A vér és a csecsemők vérének általános és biokémiai elemzésének dekódolása

A leggyakoribb és informatívabb diagnosztikai módszer egy általános és biokémiai vérvizsgálat. Ezek a mutatók fontos szerepet játszanak a helyes diagnózis kialakításában és a szükséges kezelés előírásában.

A vérvizsgálatok előkészítése és eljárása

Gyermekek és csecsemők vérvizsgálatának diagnózisa

Vérvizsgálatot kell végezni, ha panaszok, lehetséges betegség jelei vannak. A következő esetekben vérvizsgálat is elvégezhető: t

  • Hosszú megfázás
  • Komplikációk a betegség hátterében
  • Szakmai vizsgálat

A vérvizsgálat lehetővé teszi, hogy ne csak a gyermek állapotát, hanem az előírt kezelés hatékonyságát is értékelje. A vérmintát reggel, üres gyomorban kell elvégezni, 8-11 órától. Az utolsó étkezésnek legalább 8 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Az ivóvíz nem tilos. Ki kell zárni a zsír- és sült ételeket a gyermek étrendjétől számított napon. Ha a vér a bababől származik, akkor a baba nem fog ilyen nagy hézagot fenntartani, így az elemzés néhány órával az étkezés után történik.

Ha a gyermek bármilyen gyógyszert szed, akkor az orvossal való konzultáció során ki kell zárni a gyógyszer szedését. Nagyon fontos a gyermek fizikai és érzelmi előkészítése. Az ujját a vérmintavételhez hasonlíthatjuk egy szúnyogcsípéssel.

Kisgyermekek esetében az általános analízishez szükséges vért az ujjból és a biokémiai - a vénából.

A sarokból vett újszülöttek vérét. A baba enyhe kényelmetlenséget tapasztal az eljárás során, mivel a lyukasztás csak néhány milliméteres. Ezután egy csepp vér csöpög egy üvegre, majd egy másik üveglap segítségével őröljük. Ezután speciális festékkel festik őket. Az eredményül kapott kenetet mikroszkóp alatt vizsgáljuk, és meghatározzuk a vérsejtek és egyéb indikátorok számát: fehérvérsejtek, vörösvérsejtek, vérlemezkék, stb.

Ezenkívül meghatározzuk a sejtek méretét és alakját, valamint a különböző kis részecskék jelenlétét. A gyulladásos folyamat lehetséges kialakulását az eritrocita üledési sebesség (ESR) jelzi. Ezt a paramétert az üledékben a vörösvérsejtek elvesztése után határozzuk meg. A vér a kémcsőben körülbelül egy óráig tart, utána a mutatókat vesszük.

Általános elemzés: normák a csecsemőknél

A csecsemők és csecsemők vérének általános elemzésének mutatói

Az eredményt csak gyermekorvos tudja megfejteni, de minden szülőnek tudnia kell, hogy melyik indikátor normális.

Az eredmények megjelenítik a következő paramétereket:

  • Színjelző (ICSU). Általában körülbelül 0,85-1,15% legyen. Ez az érték azt jelzi, hogy mennyi hemoglobint tartalmaz az eritrocita.
  • Hemoglobin (Hb). Közreműködik a szövetek és a tüdő között, és részt vesz az oxigén és a szén-dioxid cseréjében. Az újszülöttek hemoglobinszintje 180-240 g / l, csecsemőknél 1-6 hónap, körülbelül 103-140 g / l, gyermekeknek 12 hónapos korig - 113-140 g / l.
  • Vörös vérsejtek (RBC). Fontos funkciójuk van: oxigént hordoznak a tüdőből és vissza a szövetekbe. Az újszülöttek esetében ez a mutató 3,9-5,5 × 1012 / l, 6 hónapos gyermekeknél - 2,7-4,5 × 1012 / l, egy évig - 3,7-5,3 × 1012 / l.
  • Leukociták (WBC). Ezek a testek elnyelik és újrahasznosítják az idegen részecskéket. Az újszülötteknél a leukociták számának 8,5-24,5 × 109 / l tartományban kell lennie. A hat hónapos kor alatti gyermekek normálértéke 5,5–12,5 × 109 / l, és legfeljebb egy év 6–12 × 109 / l.
  • Thrombocyták (PLT). Tartsa fenn a véredények falainak integritását, és ha lehetséges, károsítsa azt. A hat hónapos kor alatti gyermekek vérlemezkék szintje 180-490 × 109 / l, és legfeljebb egy évig 160 × 109 / l-ről 390 × 109 / l-re.
  • A neutrofil granulociták. A szervezetben a neutrofilek képesek idegen testeket felszívni és emészteni. Az egy éven aluli gyermekek neutrofiljeinek normális értéke 15-45%.
  • Basophil (BAS). Elnyomja az allergéneket és megakadályozza azok további terjedését a szervezetben. A basophilok tartalma gyermekeknél normális - 0-1%.
  • Eozonofil (EOS). A különböző fehérvérsejtek védőfunkciót végeznek. A csecsemőknél ez a mutató 1-6%.
  • Lymphocyták (LYM). Ezek az immunrendszer sejtjei, és részt vesznek antitestek előállításában. Ezen sejtek koncentrációja nem haladhatja meg az újszülöttek 35% -át. A limfociták száma 6-12 hónapos gyermekekben a normál 45-70% -ban.
  • A monociták. Ezek a sejtek káros hatást gyakorolnak a kórokozókra és részt vesznek a vérképződés folyamatában. A csecsemők vérében lévő monociták normális indikátora 4-10%.
  • ESR (ESR). A 6 hónapos kor alatti gyermekeknél az eritrocita üledékképződés mértéke általában 2-4 mm / óra és egy évig 4-12 mm / óra.

A neutrofilek, a bazofilek, az eozonofilek, a limfociták, a monociták egyfajta fehérvérsejtek, ezért szinte azonos funkciót töltenek be. Ez egy leukocita képlet, amelynek köszönhetően a normától való eltérés esetén meghatározható, a betegség vírusos vagy bakteriális eredetű.

Gyermekek rendes értéke

Az általános vérvizsgálat megfejtése különböző korú gyermekeknél

Általános elemzés segítségével meg lehet határozni a szervezetben a kezdeti gyulladásos folyamatot, azonosítani lehet a kardiovaszkuláris rendszer lehetséges patológiáit, a parazita betegségeket és nyomon követni az immunrendszer állapotát.

  • A hemoglobinszint 1–6 éves gyermekeknél kb. 100-140 g / l, 6-15 éves 120-150 g / l.
  • A színjelző nem haladhatja meg a 0,96% -ot. A vörösvérsejtek számát a gyermekeknél 3,7-5,2 x 1012 / l, retikulocitáknak kell lenniük - 0,3-1,2%.
  • A fehérvérsejtek mennyisége a gyermekek között egy évtől két évig legalább 6,0 × 109 / l és nem több, mint 17,0 × 109 / l. A fehér testek koncentrációja 2-9 éves gyermekeknél 4-5,2 × 109 / l legyen.
  • A vérlemezkék rendes értéke 160-390 × 109 / l, és az ESR szintje 4-12 mm / h.
  • A neutrofilek tartalma 5-7 éves gyermekeknél - 35-50%, 8-12 éves - 40-65%.
  • A bazofil koncentrációjának 1% -on belül kell lennie, eozinofileknek - 0,5-0,7% -nak, limfocitáknak - 26-54% -nak, monocitáknak - 3-9% -nak.

A vérszámlálással kapcsolatos további információk a videóban találhatók.

Vegye figyelembe, hogy minden laboratóriumban az eredmények változhatnak. E mutatók szerint, ha eltérnek a normától, nem lehet pontos diagnózist készíteni. A gyermekorvosnak összehasonlítania kell az eredményeket a tünetekkel és más diagnosztikai módszerekkel.

Ha azonban eltérések vannak a normál értékektől, akkor ez már jelzi a gyulladásos folyamat kialakulását, és további vizsgálatot igényelhet.

Biokémiai elemzés: dekódolás

A vér vér biokémiai vizsgálata: a mutatók normája

A belső szervek állapotára vonatkozó részletes információkat a vér biokémiai elemzésével lehet elérni. Ez a tanulmány lehetővé teszi a lehetséges patológiák korai felismerését. A biokémia segítségével diagnosztizálhatja a vérben lévő nyomelem hiányát.

Ezt a tesztet gyakran általános vérvizsgálattal együtt írják elő.

A vér biokémiai elemzésének fő mutatói:

  • Fehérje. A csecsemőknél a mutatónak 51-73 g / l tartományban kell lennie, idősebb gyermekeknél - 62 - 82 g / l.
  • Glükóz. A vércukor normál értéke 3,5-5,5 mmol / l.
  • Karbamid. A karbamid koncentrációja gyermekeknél 1,8-6,4 mmol / l legyen.
  • A kreatin. Ez a fehérje anyagcsere terméke, amely a vesékben választódik ki. Ennek az anyagnak a normál koncentrációja az első életévben - 18-35 mmol / l., Egy évtől 14 évig - 27-62 mmol / l.
  • Koleszterin. Zsírszerű anyag képződik a májban. A 12 éves kor alatti gyermekben a koleszterinszint 120-200 mg / l tartományba esik.
  • Bilirubin. A teljes bilirubin sebessége 5-20 µmol / l legyen.
  • ALT és AST. Ezeket az enzimeket aminotranszferázoknak nevezik. A koncentrációnak kisebbnek kell lennie, mint 40 U / l.
  • LDH. Az újszülöttek vérében az intracelluláris enzimnek 2000 U / l-nél kisebbnek kell lennie, idősebb gyermekeknél - 295 U / l.
  • Lipáz. Ez az enzim lebontja a zsírokat. A mutató nem haladhatja meg a 130 V / ml-t.
  • Az amiláz. Ez az enzim részt vesz a szénhidrátok lebontásában. Általában az amiláz 20-100 U / l legyen.
  • Uric sav. Ez a nukleinsav-metabolizmus terméke. A 14 év alatti gyermekek vérkoncentrációja 120-320 µmol / l legyen.
  • Ez az elemzés lehetővé teszi a fontos nyomelemek tartalmának meghatározását a vérben: kalcium, nátrium, magnézium, foszfor, vas. A vérben lévő kalcium szintje a gyermekeknél 2,3-2,8 mmol / l, nátrium - 132-156 mmol / l, magnézium - 0,69-0,87 mmol / l, foszfor - 1-1,8 tartományban legyen. mmol / l, vas - 8,9 - 21,4 mmol / l.

A biokémiai elemzés elemzése csak orvos lehet. Egy vagy másik mutató növekedése vagy csökkenése a belső szervek munkájának problémáit jelzi.

A rendellenesség okai

A vérvizsgálatok és a gyermekek esetleges betegségeinek fokozott és csökkent szintje

Ha a mutató nem felel meg a normának, akkor konzultálnia kell egy olyan orvoskal, aki meghatározza a vérsejtek növekedésének okait:

  • A vérben a leukociták számának növekedésével a szokásos leukocitózisról beszélni. Ez a patológia egészséges gyermekeknél is előfordulhat: a fizikai terhelés alatt, a lányoknál a menstruáció alatt, stb. A leukociták változása ebben az esetben elhanyagolható. A leukociták növekedése gyulladásos, fertőző és gennyes betegségekre utalhat. Súlyosabb esetekben a rák jele. Ha a leukociták száma kisebb, mint az elfogadható szint, akkor ez hipovitaminózist, leukémiát jelez. Bizonyos gyógyszerek alkalmazása után is alacsony koncentrációk figyelhetők meg.
  • A gyermekek felfújott színindexével dehidratáció, eritrémia vagy szívelégtelenség tapasztalható. Ha alábecsülik, akkor ez az anaemia vagy veseelégtelenség kialakulásának jele.
  • Ha sok neutrofil van a vérben, ez egy fertőzést, gyulladásos folyamatot, anyagcsere-rendellenességet jelez. Számuk fokozódhat a vakcinázás vagy immunstimuláló gyógyszerek alkalmazása után. Ha a neutrofilek koncentrációja a normál érték alatt van, akkor ez az örökletes tényezők, a vérzavarok, a B12-vitamin-hiány vagy az altömeg miatt lehet.
  • Abban az esetben, ha a gyermek vérében nő az eozinofil, allergiás reakció lép fel. Növekedésük parazita betegségekkel, vérbetegségekkel járhat. Az eozinofilcsökkenés mérgezéssel, gennyes folyamatokkal vagy gyulladásos folyamat kezdetével jár.
  • A bazofilek növekedésének fő oka: anaemia, krónikus formájú sinusitis, gyomor-bélrendszeri betegségek, sugárzás, antithyroid gyógyszerek alkalmazása. A bazofilok csökkenése akut fertőző betegségekhez és kortikoszteroidok használatához kapcsolódik.
  • A monociták megnövekedett indexe fertőző folyamatokat, a hematopoetikus rendszer betegségeit jelezheti. A monociták csökkenése gennyes elváltozásokkal, anémiával, leukémiával vagy szteroid gyógyszerekkel kapcsolatos.
  • A limfocitózis kialakulása különböző fertőzésekkel, endokrin betegségekkel jár. Az indikátor bizonyos gyógyszerek használatával növelhető.
  • A limfociták szintjének csökkenése a gyulladásos-gennyes betegségek, a glükokortikoidok hosszú távú kezelése. A normál alatti indikátor a műveletek, égési sérülések, sérülések után figyelhető meg.
  • Ha az elemzések gyorsított ESR-t mutatnak, ez gyulladásos folyamatokat, akut és krónikus fertőzést, anémiát és mérgezést jelez. A csökkent ESR okai: csökkent izomtömeg, böjt.

Csak az orvos állapíthatja meg a mutató növekedésének vagy csökkenésének okait. A diagnózis utáni kezelést is előírja. A dekódolás elvégzése nem ajánlott.

Újszülött vérvizsgálata

A születést követő első napon az első teszteket a gyermek veszi. Segítségükkel az orvos értékeli a baba egészségét, alkalmazkodóképességét. Tehát közvetlenül a születés után a köldökzsinórvért a HIV-fertőzés, a hepatitis B és a C, valamint a szifiliszt vizsgálják. Szükség esetén végezzen vizsgálatot a bilirubin véréről.

A negyedik napon egy újszülött vérvizsgálatot végeztek a genetikai betegségekért. Az ötödik napon a gyermeket egy általános (klinikai) elemzésre veszik. A vérvizsgálatot általában egy újszülött sarkából veszik. Ez kényelmesebb módja a vér bevételének, mivel a baba ujjai még mindig nagyon kicsi az eljáráshoz.

Az újszülött vérvizsgálatának dekódolása

Az újszülött vérének összetétele eltér az idősebb gyermekek vérének összetételétől. Ennek oka a vérképző szervek és a keringési rendszer kifejlődésének sajátosságai a magzati fejlődés során. A gyermek születése utáni első hónapokban a csontvelőben a vérsejtek gyors kialakulása következett be. Az újszülött tömegéhez viszonyítva a vér mennyisége 14%, míg a csecsemőknél ez a szám 11%, felnőtteknél 7%.

hemoglobin

Az újszülött vérvizsgálatának fő jellemzője a magzati hemoglobin jelentős mennyiségének tartalma, amely a magzat vörösvérsejtjeiben képződik. A magzat fejlődéséhez szükséges gyermeknek magzati hemoglobinra van szüksége, mivel nagyon erősen képes kötni az oxigént és ellenáll az lúgoknak. Még a gyermek születése előtt is megkezdődik a magzati hemoglobin fokozatos cseréje felnőtt hemoglobinnal.

A baba életének első napján a vérben a magzati hemoglobin tartalma 70–80%. A jövőben ezt a típusú hemoglobint jobban ki kell cserélni felnőtt hemoglobinnal. Az olyan állapotot, amelyben az ilyen helyettesítés nem fordul elő, hemoglobinopátiának hívják. A magzati hemoglobin nagyon lassan oxigént ad a szerveknek és szöveteknek, ami jelentősen lelassítja a gyermek testének fejlődését.

Az újszülött vérének elemzése során a normális hemoglobin-tartalom 145-225 g / l. A baba vérében az eritrociták szintje közvetlenül a születés után magasabb, mint az idősebb gyermekeké. Ennek oka a hipoxia (elégtelen oxigénellátás), ami a magzati fejlődés során jelentkezik. Általában a vörösvértest szintje 4,4–7,7 × 10 12 / l.

Vörös vérsejtek

A vörösvértestek emelkedett szintje a színindex és a hematokrit magasabb szintjét eredményezi. Az újszülött vérének színjelzője eléri az 1,2-et. A hematokrit (a vörösvérsejtek százalékos aránya a teljes vérmennyiségben) a baba életének első napján 45-65%.

Az újszülöttek vérében lévő eritrociták eltérő formájúak, színük, méretük. Ezen túlmenően a várható élettartama sokkal kisebb. Az újszülött vérének elemzésének dekódolása szerint 12 nap, egy egyéves gyermek esetében ez a mutató 120 nap.

A retikulociták (a vörösvértestek fiatal formái) magas aránya az újszülöttek vérsejtjeinek fokozott regeneratív képességeit jelzi. Ez a szám 28%.

Fehérvérsejtek

Egy újszülött vérvizsgálata általában fiziológiai leukocitózist jelez. Az újszülött életének első napján a vérében a leukociták szintje 10–33 × 10 9 / l-n belül van, majd szintjük 7 × 10 9 / l-re csökken. A legtöbb leukocitát szegmentált neutrofilek képviselik (kb. 50–80%).

Zenekar neutrofilek

Stab neutrofilek 6–10%, limfociták - 20–25%, eozinofilek - 1–4%, monociták - 10–12%, bazofilek - 0–1%.

A megnövekedett vér viszkozitása hatással van az ESR-re (eritrocita üledékképződés sebessége). Az újszülött vérvizsgálatának értelmezése alapján az ESR általában 0–2 mm / óra.

bilirubin

A bilirubin (sárga pigment) közbenső termék, amely akkor következik be, amikor a hemoglobin a májban, a csontvelőben és a lépben bomlik. A szabad bilirubin nem távolítható el a szervezetből, mivel oldhatatlan. Ahhoz, hogy oldhatóvá váljon, a specifikus fehérjéknek át kell adniuk a májba. A biokémiai reakciók eredményeként a máj enzimek hatása alatt a bilirubin oldódóvá válik és kiválasztódik a vizelettel. Néha az újszülöttek nem rendelkeznek olyan specifikus fehérjékkel, amelyek szükségesek a bilirubin májba történő átviteléhez. Ezután kialakítják az újszülöttek úgynevezett fiziológiai sárgaságát.

Gyermekvérben a gyermek születésekor a bilirubin-tartalom nem haladhatja meg az 51–60 μmol / l-t. A 3–7. Napon a baba vérében a normál bilirubin-tartalom 205 μmol / l-ig terjed, a koraszülött gyermeknél ez akár 170 μmol / l. Két-három hét elteltével a gyermekek bilirubinjának normálisnak kell lennie és 8,5–20,5 μmol / l-nek kell lennie.

Ha az újszülött vérében lévő bilirubin tartalma meghaladja ezeket a mutatókat, az állapota patológiásnak tekinthető. Ebben az esetben a gyermek további kutatást végez, amelynek eredményeként a szükséges kezelést előírják.

Az újszülött vérvizsgálata genetikai betegségek esetén

Az anyasági kórházban a leggyakoribb genetikai megbetegedések azonosítására újszülöttek újszülött szűrését végzik. Ehhez a vérvizsgálathoz néhány cseppet veszünk egy újszülött sarkából. Vért alkalmazunk egy speciális vizsgálati formára, amelyet ezután egy laboratóriumba küldenek kutatási célokra.

Ezt az elemzést öt genetikai kórkép kimutatására végzik, amelyek korai diagnózisa és kezelése lassíthatja fejlődésüket, és bizonyos esetekben megakadályozza a tünetek és komplikációk kialakulását.

Az újszülöttek vérvizsgálatát a következő betegségek diagnosztizálására használják:

  1. A veleszületett hypothyreosis a pajzsmirigy szerkezetének megsértése, amely a hormonok termelésének hiányosságaiban nyilvánul meg. Kezelés hiányában a gyermek növekedési késleltetéssel, mentális retardációval és értelmi fogyatékossággal rendelkezik.
  2. Fenilketonuria - az enzim hiánya vagy hiánya, ami szükséges az aminosav fenilalanin aminosav-tirozinná történő átalakításához. Ha a gyermek nem hajtja végre a szükséges terápiát, az agyban az anyagcsere hibái az intelligencia fokozatos csökkenéséhez vezetnek.
  3. A cisztás fibrózis olyan betegség, amelyben a mirigy váladékok (hasnyálmirigy, verejték) viszkozitása nő. A mirigyek elválasztó csatornáinak elzáródása miatt kialakulnak az emésztőrendszer, a légzőszervek és más testrendszerek patológiái.
  4. A galaktoszémia olyan metabolikus rendellenesség, amelyben a szervezet nem termel olyan enzimet, amely a galaktózt glükózvá alakítja. A galaktóz a laktóz összetevője. Minden tejtermékben, köztük az anyatejben laktóz található. E patológiában szenvedő gyermekeknél a tej intoleranciája miatt az emésztőrendszeri és idegrendszeri betegségek, a szürkehályog kialakulhat.
  5. Adrenogenitális szindróma - a hormon mellékvese-kortizol szintézisének megsértése. Gyermekek kezelésének hiányában a reproduktív rendszer kialakulásának, a fogyás, a hasmenés és a hányás patológiája figyelhető meg.

Az újszülöttek genetikai elemzésének eredményei általában 10–12 napig készülnek. Ha az újszülött vérének elemzésében eltérések vannak a normától, akkor a gyermek egy második tanulmányt ír elő.

A csecsemők teljes vérszámát tanulmányozzuk

A klinikai (általános) elemzés lehetővé teszi a vér alapvető paramétereinek (hemogram) meghatározását és következtetések levonását az egészségi állapotról. Ez az informatív diagnosztikai módszer bármilyen korban használható. Meg fogjuk érteni, hogyan vehetünk vérvizsgálatot a gyermekek számára, és hogyan lehet visszafejteni.

A vérvizsgálatokra vonatkozó jelzések

Az egyéves kor alatti gyermekeknek adományozandó vér ajánlott:

  1. nem képes diagnózist készíteni, a betegség tüneteire összpontosítva
  2. bármilyen betegség jellegzetessége
  3. komplikációk előfordulása a betegség után
  4. szükség van a kezelés hatékonyságának értékelésére

Ezenkívül a hematológiai vizsgálatot megelőző célokra kell végezni: t

  • egészséges gyermekek - évente egyszer
  • krónikus kórképekkel rendelkező gyermekek - 2-3 alkalommal

Előkészítés és eljárás

Az általános elemzést reggel végezzük. 8 órán belül ajánlott enni, és csak vizet inni, adalékanyag nélkül. De a baba nehezen táplálkozik ilyen hosszú ideig. Az orvosok életkora alatti gyermekeknek az étkezés után 1,5 órával kell adni a vért. Sürgős esetekben az elemzés bármikor megtörténik.

Egy kis mennyiségű kapilláris vért veszünk a kezéből, néha a sarokból vagy a lábujjból. Az utolsó két lehetőséget az újszülöttek gyakorolják. A szúrást egy eldobható scarifier - fémlemez, éles végével végezzük. A lándzsát ritkábban használják - egy vékonyabb tűvel rendelkező automata eszköz. A szúrás nem okoz sok kényelmetlenséget. Félelméből sírhat, különösen, ha az anya nagyon aggódik.

Ezután a vér a laboratóriumi üvegre csöpög, egy másik borítással és a tetejére dörzsölve. A szakorvos mikroszkóp alatt tanulmányozza a kenetet, számolja a különböző sejtek számát, vagy egy speciális analizátorba helyezi, majd a számítógép elvégzi az összes számítást. Az eredmény egy hemogram dekódolás.

Mit mutat az elemzés?

Az elemzés tárgya a vörösvérsejtek, a vérlemezkék és a leukociták száma, alakja, mérete és egyéb jellemzői, amelyek a plazmával együtt a vérkészítményt alkotják. Meghatározzuk a hemoglobinszinteket, a hematokritot, az ESR-t és más paramétereket is. Ezeknek a mutatóknak bizonyos szabványai vannak, amelyektől való eltérés eltérhet az egy évnél fiatalabb gyermek egészségügyi problémáitól.

Az állami intézményekben a vérvizsgálati eredmények standard formáit használják, saját magánklinikákban. Mindenesetre a válasz jelzi a dekódolást: a tényleges számokat, a mértékegységeket és a korhatárt. Tekintsük részletesebben az egyes mutatók lényegét.

Eritrociták és retikulociták

A vörösvérsejtek célja - az oxigén szállítása a szövetekbe. Norm piros Taurus:

  • 6 hónap alatt - 3,5 - 4,8 x 1012 / liter;
  • 12 - 3,6 - 4,9.

A csecsemők számának csökkenése a vas- és fehérjehiány, valamint a túlzott folyadékbevitel eredménye. Ha a transzkriptum a vörösvértestek emelkedett szintjét mutatja, akkor ezt az állapotot eritrémianak (eritrocitózisnak) nevezik. Ennek oka lehet:

  • fiziológiai folyamatok - stressz, stressz, élet a hegyekben
  • kóros állapotok - vér- és tüdőbetegségek, szívhibák, dehidratáció, mellékvesekéreg diszfunkciója

A vörösvérsejtek deformációja számos problémát jelez - genetikai betegségek, májbetegség, mérgezés.

Retikulociták - fiatal vörösvértestek. A vörösvértestek számának 3–15% -át kell képezniük. Ez a mutató a csontvelő aktivitását mutatja be.

hemoglobin

A hemoglobin olyan fehérje, amely a vörösvértestek szerkezetébe tartozik, és könnyen reagál a gázokkal. Fő szerepe az oxigén és a CO2 szállítása. A hemoglobin miatt a vörösvértestek ellátják funkcióikat.

  • 1 hónap alatt - 115-175 gramm / liter;
  • 6 - 110-140;
  • 12 - 110-135.

A lányoknak ez a tartalma magasabb, mint a fiúk.

A hemoglobin-hiányt vérszegénységnek nevezik. Ez jelentősen károsíthatja a gyermekeket, mivel hipoxiához vezet. Az anaemia számos betegség tünete. Ennek mértéke az elemzés tényleges eredményétől függ.

vérlemezkék

A vérlemezkék színtelen, lapos lapok, amelyek a csontvelőben képződnek. Felelősek a vérzés megakadályozásáért a vérrög kialakulásával, valamint a szöveti regenerálódást felgyorsító növekedési faktorok előállításával.

Ezen sejtek aránya 180-400 x 109 / liter. Ennek jelentős csökkenése (trombocitopénia) lehetetlenné teheti a gyermek számára a még kisebb vérzés megállítását. Ennek oka

  1. kábítószer-allergia
  2. hematológiai patológia
  3. mámor
  4. thyreotoxicosis
  5. néhány vírusfertőzés
  6. féreg

Ha a csecsemőkben a vérlemezkék szintje meghaladja, akkor a trombocitózisról beszélünk. Ez a következőket eredményezheti:

  1. lép eltávolítása
  2. művelet
  3. vérzés
  4. leukémia
  5. fertőző betegségek
  6. daganatok és így tovább

Fehérvérsejtek

Fehérvérsejtek (fehérvérsejtek) - lekerekített alakú sejtek központi maggal, aktívan részt vesznek az immunreakciókban. A patológiás mikroorganizmusok, toxinok és bomlástermékek fagocitózisát (megkötését és emésztését) végzik. A leukociták aránya - - 5,5 - 12,5 x 109 / liter;

A fehérvérsejtek, a leukocitózis számának növekedése egy éven aluli gyermeknél jelezheti:

  1. gyulladásos vagy fertőző természetű patológiák kialakulása (minél nagyobb a pontszám, annál nagyobb a súlyosság)
  2. tumor
  3. vérbetegségek
  4. veseelégtelenség és így tovább

Enyhe felesleg is lehetséges egészséges csecsemőkben, miután nehéz étel vagy fizikai aktivitás következett be. Ezért ajánlott a vér adása egy üres gyomorban.

Az alacsony fehérvérsejtszámot, a leukopeniát a következők okozzák:

  1. kanyaró, rubeola, tífusz, influenza és más patológiák
  2. endokrin problémák
  3. csontvelő működési zavarai
  4. mérgező mérgezés

A csecsemők állapotának felméréséhez nemcsak a leukociták szintje fontos, hanem a leukocita képlet is - az egyes sejttípusok számát ábrázoló transzkriptum: neutrofilek, bazofilek, eozinofilek, limfociták és monociták. A mutatót a fehér testek teljes számának százalékában mérik.

neutrofil

Neutrofilek - sejtek, amelyek elpusztítják az idegen formációkat. A szegmentált neutrofilek standard szintje a csecsemőkben 15–45%.

A feleslegük (neutrofília) az alábbiakból ered:

- bármilyen természetű gyulladásos reakció;

- vérveszteség, a lép eltávolítása, égési sérülések;

A neutrofíliát nem mindig az egészségügyi problémák okozzák. Az evés vagy stressz után is fejlődik, de átmeneti. Ezért jobb, ha elemzést készítünk, megszüntetve ezeket a tényezőket.

Ha a dekódolás a neutrofilek szintjének csökkenését mutatja, akkor egy év alatti gyermeknél neutropeniát diagnosztizálnak. Lehetséges okai:

  1. influenza, kanyaró, HIV, tífusz
  2. toxoplazmózis
  3. súlyos csontvelőcsökkenéssel járó gyulladás
  4. néhány gyógyszer szedése - antibiotikumok, citosztatikumok
  5. lupus erythematosus
  6. sugárzás
  7. -a folsav és a B12 hiánya

A leukocita képlet egyéb elemei

A basophilok részt vesznek a véralvadásban és az allergiás reakciókban. Általában a számuk nem haladja meg az 1% -ot. Néha egyáltalán nem észlelhetők. A bazofil szintje szinuszitis, leukémia, gyomor-bélrendszeri patológiák és pajzsmirigy esetén nő, és a stressz, Cushing-kór és akut fertőzések következtében csökken.

Az eozinofilek olyan sejtek, amelyek megemésztik az immunkomplexeket. Általában a felnőtteknél és az egy év alatti gyermekeknél ugyanolyan számuk van - 0,5–7%. Az eozinofil feleslegszintjei allergiákat, parazita betegséget, autoimmun patológiákat és vér tumorokat jelezhetnek. A sejtek számának csökkenése bakteriális fertőzés, stressz vagy glükokortikoidok kezelésének eredménye.

A monociták lebontják a mikrobákat. Ezek aránya 2–12%. A vírusos betegségek, a toxoplazmózis, a tuberkulózis, a szívpatológiák, a leukémia és a nyirokrendszer neoplazmái felesleget figyeltek meg. A monociták számának csökkenése a csontvelő romlásának eredménye.

A limfociták szintetizálják az antitesteket, és elpusztítják a "natív" sejteket, amelyek a külföldi szerek expozíciója következtében elvesztették tulajdonságaikat. A 38-76% -os tartományba eső arányt a következők miatt túllépték:

  1. fertőző betegségek
  2. bizonyos gyógyszerek szedése
  3. asztma
  4. Crohn-betegség, vaszkuláris patológiák
  5. B12-vitamin hiánya
  6. leukémia

Ezen túlmenően sok lymphocyták lesznek, ha a súlyos betegség utáni helyreállítási időszakban veszi a vizsgálatot. E sejtek számának csökkenése szupervatív gyulladásokban, HIV-ben, autoimmun patológiákban és megnövekedett mellékvese-funkcióban fordul elő.

Egyéb mutatók

A fenti paramétereken túl az átfogó elemzés a vörösvér jellemzőit tükrözi:

  1. A hematokrit - a plazma és a vörösvértestek aránya. Az eritrocitózis, a dehidratáció, a veseproblémák és a leukémia hatására nő. A vérszegénység, vérveszteség és intravénás rehidráció következtében csökken. Az arány 29 - 41%
  2. ESR - eritrocita üledékképződési sebesség, amely bemutatja a betegség lefolyását és súlyosságát. Alapértéke 4 - 12 mm / óra. Az ESR krónikus fertőzésekkel, gyulladással, rákkal és vérveszteséggel jár, és csökken az eritrocitózis, a májbetegségek és a szalicilát bevitel miatt. A betegség során a maximális sebesség 3-4 napig érhető el.

A teljes vérszámlálás megfizethető módja az egy év alatti gyermek egészségi állapotára vonatkozó adatok megszerzésének. De önmagában nem teszi lehetővé a diagnózist. Az anya feladata, hogy előkészítse a babát, hogy az összes szabály szerint elvégezhesse az elemzést. És csak egy képzett szakember tudja meghatározni a betegség lényegét, amely összehasonlítja a hematológiai vizsgálatok és a tünetek eredményeit, valamint az egyéb diagnosztikai módszerek eredményeit. A normától való kis eltérések nem mindig jelentenek rossz eredményt, különösen, ha a gyermek jól érzi magát.

Az újszülött vérének klinikai elemzésénél a videón a híres orvos Komarovszkij

Gyermekek vérvizsgálata: transzkriptum és vérsebesség gyermekeknél

Az általános (klinikai) vérvizsgálat az egyik leggyakoribb, hozzáférhető, egyszerű és informatív diagnosztikai módszer. A vér alapvető paramétereinek vizsgálata hatalmas szerepet játszik, és szükséges a kezelés diagnózisának és receptjének megállapításához. Néhány betegség (anaemia, neutropenia) általában fokozatosan kezdődik, és a szülők nem veszik észre a gyermek betegségét hosszú ideig, és csak a teljes vérszámlálás aggodalomra ad okot.

A vérmutatók normái a gyermekben

Egészséges gyermekeknél a vérsejtek bizonyos mennyiségi arányban vannak, amit hemogramnak vagy vérképletnek neveznek.

A gyermekek (újszülöttek, csecsemők) általános vérvizsgálatának normál indikátorai eltérnek az idősebb gyermekek és felnőttekéitől, és általában a pubertás időszakához igazodnak.

Az alábbiakban egy táblázat látható a gyermekek vérparamétereinek normáiról.

A vérvizsgálat meghatározott határain belül az egészséges gyerekek több mint 90% -át adják meg. A gyermekek vérszintjeit a táblázat mutatja, a különböző szerzők átlagolásával.

A gyermekek vérvizsgálatának megfejtésekor azonban meg kell jegyezni, hogy a referenciaértékek (normál értékek) kissé eltérhetnek az említett szabványoktól. Attól függ, hogy milyen módszert alkalmaznak a vizsgálat elvégzésére az orvosi intézmény laboratóriumában. Ha egy gyermeket fizetett klinikán tesztelnek, a formanyomtatványon a normál korhatár a gyermekek vérében szerepel.

Az általános vérvizsgálat dekódolását több szakaszban végezzük, amelynek során a vér alapvető paramétereit értékeljük. A modern laboratóriumok olyan berendezésekkel vannak felszerelve, amelyek automatikusan meghatározzák a vér alapvető paramétereit. Az ilyen berendezések általában az elemzés eredményeit nyomtatott formában adják meg, amelyben a vérvizsgálat alapmutatói angolul rövidítve vannak.

Hemoglobin (Hb, HGB) a vérvizsgálatban

Értékek növelése:

  1. Betegségek, amelyek a vörösvértestek számának növekedésével járnak (primer és szekunder eritrocitózis, beleértve a veleszületett szívhibákat, kardiopulmonális elégtelenséget).
  2. Véralvadás (dehidratációval, égési sérülésekkel, tartós hányással, bélelzáródással).
  3. Fiziológiai okok (a felvidéki lakosok körében, fokozott fizikai terhelés után).
Értékek csökkenése: Minden anémiával csökken.

Vörös vérsejtek (RBC) a vérvizsgálatban

Megnövekedett értékek: Abszolút és relatív erythrocytosis esetén:

  • abszolút - hipoxiás állapotokkal (krónikus tüdőbetegségek, veleszületett szívhibák);
  • relatív (amikor a plazma térfogata csökken, miközben megtartja a vörösvértestek számát) - ha a vér sűrűsödik (túlzott izzadás, hányás, hasmenés, égési sérülések, duzzanat).
Értékek csökkenése: A vas, a fehérje, a vitaminok hiánya miatt.

Vérlemezkék (PLT) a vérvizsgálatban

Értékek növelése:

  1. Gyulladásos folyamatok (szisztémás gyulladásos betegségek, osteomyelitis, tuberkulózis).
  2. A vérveszteség okozta vérszegénység, bizonyos típusú hemolitikus vérszegénység.
  3. A műtét utáni állapot.
Alacsonyabb értékek (thrombocytopenia): Az újszülöttkori időszakban (a koraszülés, az újszülött hemolitikus betegsége).

ESR a vérvizsgálatban

Megnövelt értékek (gyorsított ESR):

  1. Gyulladásos folyamatok;
  2. mérgezés;
  3. Akut és krónikus fertőzések (pneumonia, osteomyelitis, tuberkulózis, szifilisz);
  4. Vérszegénység, vérveszteség utáni állapot;
  5. Vesebetegség (krónikus nefritisz, nefrotikus szindróma).
Az értékek csökkentése (lassuló ESR): Böjtölés, csökkenti az izomtömeget.

Leukociták (WBC) a vérvizsgálatban

A leukociták védőfunkciókat hajtanak végre, amelyek biztosítják a mikrobák fagocitózisát (a folyamatot, amelyben a speciális vérsejtek megragadják és megemésztik a fertőző ágenseket és a halott sejteket), idegen anyagokat és celluláris törmeléket, amelyek részt vesznek az immunválaszokban.

Megnövekedett értékek (leukocitózis):

Abszolút leukocitózis - akut gyulladásos betegségekben, fertőző, akut és krónikus leukémia, rosszindulatú daganatok, kiterjedt égési sérülések, posztemorrhagiás leukocitózis, posztoperatív állapotban.

Az értékek csökkenése (leukopenia):

Leukopenia - élettani körülmények között, böjt. Gyakran örökletes. Néhány vírusos és bakteriális fertőzés (influenza, vírusos hepatitis, szepszis, kanyaró, malária, rubeola, mumpsz, miliáris tuberkulózis, AIDS) /

Leukocita képlet

A leukocita képlet vizsgálata fontos szerepet játszik a hematológiai, fertőző, gyulladásos betegségek diagnosztizálásában, valamint az állapot súlyosságának és a terápia hatékonyságának értékelésében. Ugyanakkor a leukocita képlet változásai nem specifikusak - a különböző betegségekben hasonló jellegűek lehetnek, vagy éppen ellenkezőleg, ellentétben a különböző betegeknél ugyanezen patológiában előfordulhatnak változások.

Csak egy orvos tudja helyesen értelmezni a gyermek vérvizsgálatának eredményeit!

A gyerekek általános (klinikai) vérvizsgálatának táblázataiban az eredmények és az indikátorok értelmezése

A laboratóriumi diagnózis leggyakrabban alkalmazott módszere a felnőttek és a gyermekek általános vagy klinikai elemzése. Ez egyszerű, hozzáférhető és magas információs tartalommal rendelkezik az egészségi állapot felmérésére vagy az állítólagos diagnózis megerősítésére.

A klinikai elemzés mutatói, amelyek jelentősen meghaladják a normát, a szülők nem fognak észrevenni, mivel hatással lesznek a gyermek egészségi állapotára. Ha azonban valamelyikük kissé eltérő - ez nem okoz aggodalmat.

Mi a teljes vérszám és mit tartalmaz ez?

A gyermekek teljes vérszáma a korai stádiumban észleli a betegséget, értékeli az immunrendszer állapotát és meghatározza a gyulladásos folyamatokat. Gyakran az orvos figyelmet fordít a MID-re és más vérsejtek együtthatóira. MID vagy MXD - a különböző típusú leukociták száma és százalékos aránya: eozinofilek, monociták, bazofilek. Ezen túlmenően a KLA segítségével figyelemmel kísérhető a terápia hatékonysága.

A vérvizsgálatot úgy végezzük, hogy a gyermek gyűrűs ujját egy speciális eldobható műszerrel (scarifier) ​​áttörtük. Ezután pipettával a laboratóriumi technikus kihúzza a vért a kapillárisból a csőbe, és elküldi azt a vizsgálatnak. Ez magában foglalja:

  • a vérelemek számának, méretének és alakjának meghatározása;
  • hemoglobin számítása a vérben;
  • az eritrocita átlagos hemoglobin-együtthatójának meghatározása és a színindex kiszámítása;
  • a plazma és az egységes elemek közötti kapcsolat rögzítése;
  • az eritrocita üledékszámának kiszámítása - ESR.

A gyermek előkészítése az elemzés elvégzéséhez

A vérgyűjtés előtti előkészítés csak néhány ajánlást tartalmaz. Jelentős jelentőségű az a szabály, hogy az elemzést szigorúan üres gyomorban kell átadni, csak víz megengedett. Az előírások megsértése befolyásolja az eredmények megbízhatóságát, és dekódolás esetén a fehérvérsejtek túlértékelt számát mutatja. Azonban a csecsemők üres gyomorban adományoznak vért, nem érdemes, éppen ellenkezőleg, a takarmányok közötti nagy idő negatívan befolyásolja az eredményt. Optimális esetben, ha a gyermek a teljes vérszámlálás előtt egy órát vagy két órát eszik a keverékből vagy az anyatejből.

A készítmény másik aspektusa pszichológiai. Jobb előre figyelmeztetni a babát, elmagyarázva, hogyan adományozzon vért, és ahonnan a laboratóriumi technikus elviszi. Nem szabad elrejteni azt a tényt, hogy egy kicsit fájni fog, különben a gyermek megdöbbent, és már nem bízik.

Hogyan jutnak a babák vérbe az UAC-on?

Vér az ujjak kis külső edényéből vett vér általános elemzéséhez. Az újszülött vérvizsgálatát nemcsak egy másik norma jellemzi, hanem maga a vér is, amelyet a sarokból veszünk, kevésbé a csecsemő lábujjától. A hely egy alkoholos törlőkendővel törölhető, majd a laboratóriumi technikus egy gyors mozdulattal vág, és az ujját megnyomva vért vonz.

Az újszülötteknél az általános analízishez a vért vettük a sarokból.

A mintavétel után a laboratóriumi technikus csepegteti az anyagot a kutatáshoz az üvegre, és egy másik pohárral dörzsöli. Egy speciális festéket adnak hozzá a kenethez, amely után a vérsejtek számát mikroszkóp alatt számoljuk, és más indikátorokat értékelünk.

A különböző korosztályú gyerekekre vonatkozó mutatókkal kapcsolatos táblázatok

A hematológiai vérvizsgálat az egységes elemek és egymás közötti összefüggések, a plazma és a teljes térfogat számítása. Először a KLA-t egy újszülöttben végzik, miközben a kórházban marad, majd az eljárást 3 hónap és 1 év után megismételjük. Ha az eredmény jó, és nincsenek előfeltételek az újbóli vizsgálathoz, évente egyszer végeznek klinikai elemzést.

Születésről évre

Az elemzés megfejtése szempontjából jelentős a beteg kora. Ahogy a baba nő, az értékek megváltoznak.

1 évtől 15 évig

Az újszülöttek és az idősebb gyermekek teljes vérszámának értelmezése is más. A baba testének működésével ellentétben az immunrendszer és az egy évnél idősebb gyermek szervei másképp dolgoznak. A gyermek teste növekszik, és a vér összetétele változik.

A normál indikátorok a vér általános analízisének évétől eltérnek a csecsemők normáitól

Annak érdekében, hogy az elemzés megmutassa, a latin nyelvű táblázatban található részletes információk segítenek.

A mutatók értékeinek értelmezése

Az UAC eredményei szerint a szakember ellenőrzi a hemoglobin állapotát. Három gráf - a hemoglobin, a színindex és az átlagos vörösvértest átlagos hemoglobin-tartalmát - értékelik.

A diagnózis pontossága és a kezelés helyessége a vérvizsgálati eredmények pontosságától függ.

A következőket is elemezzük:

  • A hematokrit és a megnövekedett vörösvértestek (RBC) azt jelzik, hogy a gyermek elegendő folyadékot fogyaszt (azt javasoljuk, hogy olvassa el: a hematokrit a gyermekben emelkedett: mit jelent ez?);
  • A neutrofilek és az eozinofilek segítik a csecsemő mentelmi tartalékának értékelését;
  • a gyulladás jelenlétét az ESR jelzi;
  • jelzi a limfociták (LYM) és a neutrofilek vírusos vagy bakteriális fertőzését (javasoljuk, hogy olvassa el: mit kell tennie, ha a gyermek neutrofiljeit csökkentik?).

Hemoglobin koncentráció (HGB)

A hemoglobin fehérjéből és vasból áll. Fő feladatai az oxigénkötés és a szervekbe történő szállítása. A vér szállítási jellemzői, az agy, a tüdő, a szív és a szervezet egésze közvetlenül függ a hemoglobin telítettségétől. Az eredményekben a koncentrációját Hb, HGB vagy hemoglobin jelzi.

A hemoglobin nagy mennyisége jellemző a vérbetegségekre, a cukorbetegségre, a vesék, a szív, a tüdő különböző patológiáira. Ha a szintet leengedik, az ok lehet a kiegyensúlyozatlan étrend, a veleszületett vagy szerzett vérszegénység vagy leukémia.

Limfociták (LYM)

A limfociták a leukocita sejtekhez tartoznak, és védőfunkciót végeznek. A limfocitákat leggyakrabban LY, LYM vagy LUM rövidítésekkel jelöljük.

Rendeltetésüktől függően a következő csoportokba sorolhatók:

  • B-limfociták - felelősek a immunitásért, miután a test összeütközött egy vírussal vagy baktériummal;
  • A T-limfocitákat gyilkosoknak nevezik - az idegen sejtek pusztítójának szerepét bízzák meg;
  • A T-sejt segítők T-gyilkosok;
  • A T-szuppresszorok felelősek annak biztosításáért, hogy az egészséges sejtek ne érintkezzenek;
  • Az ALY atípusos limfociták csak az antigénekkel való érintkezés esetén jelentkeznek a gyermekeknél.

A LYM-számlálás a leukociták teljes számán alapul, de az abszolút számok is megtalálhatók az elemzési eredményekben. Ez utóbbi esetben 1–4 milliárd perces intervallum a gyermekeknél normálnak tekintendő. A limfociták abszolút számát az általános vérvizsgálat eredményétől függetlenül határozhatjuk meg az alábbi képlettel: LC x LF% = LF, ahol az LC a leukociták száma, és az LF a limfociták százalékos aránya. Ha a szükséges szám a képlettel megegyezik a normával, akkor ne aggódj.

A gyermekeknél a limfociták normális indikátora 30-70%. Ugyanakkor a legtöbbjük a szövetekben (mandulák, lép, nyirokcsomók, csontvelő és vermiform folyamatok), a vérben pedig csak 2 százalék. A KLA dekódolása magában foglalja a testben lévő limfociták tartalmának értékelését. Ha az utóbbi nagyobb, mint az állapot, az állapotot lymphocytosisnak nevezik. Ellenkező esetben - leukopenia.

Vörös vérsejtek (RBC)

A vörösvérsejtek (RBC) elősegítik a szervezet szerveinek és szöveteinek oxigénellátását, miközben a szén-dioxidot visszajuttatják a tüdőbe. Az anizocitózist vagy a vörösvértestek csökkentését, nem pedig kóros állapot miatt, túlzott folyadékbevitel okozhatja.

Az rbc megnövekedett mennyisége rendkívül ritka és eritrémia vagy eritrocitózis. Ennek az eltérésnek az oka lehet:

  • a vérbetegség jelenléte;
  • fizikai aktivitás;
  • tüdő- vagy szívproblémák;
  • hegyi élet;
  • mérgezés;
  • kiszáradás.

Leukociták (WBC)

A leukociták (WBC) olyan fehérvérsejtek, amelyek védik a szervezet immunrendszerét azáltal, hogy humorális és celluláris immunitást hoznak létre. A terhesség vagy az intenzív edzés során eltúlzott arány nem tekinthető eltérésnek. Ha ezeket a tényezőket kizárjuk, az ok allergia, vírusos vagy bakteriális természetű fertőzés. Az alacsony WBC-szám gyenge immunitást jelez.

A leukociták képletében a leukociták minden típusa százalékban kifejezett aránya jelenik meg. Az ebben jelzett MID adatok az elemzést informatívabbá teszik, és lehetővé teszik, hogy azonnal meghatározza, hogy mely leukociták vannak a normál tartományon kívül.

A megnövekedett wbc okai: sérülés, égés, májbetegség, anafilaxiás sokk, rosszindulatú daganatok, belső vérzés vagy vese-kolika. A fehérvérsejtek csökkentésének ösztönzése egy vírusos betegség, a test mérgezése vagy az endokrin zavar.

Trombocita (PLT)

A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek felelősek a véralvadásért. Pontosabban, két feladatot látnak el: a vérlemezke aggregátum létrehozása az érrendszer falainak sérülése és a véralvadás felgyorsulása esetén.

A vérlemezkék növekedését trombocitózisnak nevezik - a szervezetben gyulladásos vagy fertőző folyamat, trauma és jelentős vérveszteség, hematológiai patológia, leukémia, valamint kortikoszteroidok, szimpatomimetikumok, antimikotikumok. A thrombocytopenia vagy az alacsony vérlemezkeszám lehet allergiás reakció, hemofília, vírus vagy rosszindulatú daganat.

Eritrocita üledékképződési ráta (ESR)

Fontos nemspecifikus indikátor az eritrocita ülepedési arány. Lényegében az ESR azt jelenti, hogy milyen gyorsan leülepednek az eritrociták és ragadnak össze egy kémcsőben. Segítségével meghatározzuk a gyulladásos folyamat mértékét. Az ESR növekedése lassú folyamat, ugyanez történik a normál visszatéréshez.

Neutrofilek (NEUT)

Az idegen formációkat ellenálló sejteket neutrofileknek nevezik. Nemcsak segítenek a szervezetnek, hogy megbirkózzon a betegséggel, hanem a saját nem élő mikrorészecskéit is megszüntesse.

Ha a sejtek száma megnő, a neutrofília lehet fiziológiai és patológiás is. Az első esetben a stressz vagy az egészségtelen táplálkozás nyomást jelent, a második pedig számos betegség: égés, vérrák, gyulladás, vérveszteség, rovarcsípés, lép eltávolítása.

Ha a neutrofilek szintje csökken, az állapotot neutropeniának nevezik. Úgy tűnik, az egyik ok miatt:

  • influenza;
  • citosztatikumok és antibiotikumok bevétele;
  • sugárzás;
  • HIV;
  • vitaminok hiánya;
  • csontvelőcsökkenés;
  • toxoplazmózis;
  • lupus erythematosus;
  • kanyaró.

Eozinofilek (EOS)

Az idegen fehérje azonosításáért és kiküszöböléséért felelős leukocita alfajokat eozinofileknek nevezik. Segítenek tisztítani a toxinokat, parazitákat és aktívan küzdeni a rák ellen. Az eozinofil indikátor segítségével az orvos megállapítja, hogy a beteg allergiás-e. Amikor a sejtek száma meghaladja a normát, az oka lehet az egyik kórkép:

  • onkológiában
  • bélférgek;
  • a hematopoetikus rendszer betegségei;
  • allergia.

Az eozinofilek elégtelen száma gyulladásos folyamatot jelez. Ezenkívül a provokátorok a test szülése vagy fertőzése.

Monociták (MON)

A monociták nagy immunsejtek, amelyek egyfajta fehérvérsejtek. Felismeri és tisztítja a vírusok, baktériumok, sérült sejtek, beleértve a tumorsejteket is.

A monocitopénia a vérrák miatt is előfordulhat. Előfordulásának egyéb okai: posztoperatív állapot, hormonterápia, osteomyelitis, flegmon és abscess.

Basophils (BAS)

A basophilok egyfajta fehérvérsejtek, amelyek először mindent megtalálnak a szervezetben. Azt mondják, hogy „harcolnak” a mérgező anyagok és allergének ellen, ellenállnak a gyulladásnak és helyreállítják a véráramlást.

Ha a basophilok aránya megnő - ez a pajzsmirigy és a nyirokrendszer, az allergiák, a himlő vagy a hormonális gyógyszerek problémája lehet. A stressz, a terhesség és a hormonok mennyiségének növekedése befolyásolja a basophilok csökkenését.

Mi a vérszám a gyermekeknél?

Ahogy a gyermek felnő, a leukocita recesszió kétszer figyelhető meg. Ez éles ugrást jelent a sejtek számában, és nem aggodalomra ad okot.

Első alkalommal az újszülötteknél hét napon át keresztezéseket figyeltek meg - a limfociták és a neutrofilek egyenlő aránya változik: az első számok száma, a második csökken. Amikor egy gyermek 5-6 éves korig fordul elő, az ugrások ismétlődnek - a sejtek egyenlő aránya az idő függvényében felnőtt formulára utal (a neutrofilek 45-70% -a és a limfociták 20-40% -a).

Teljes vérszám: olvassa el az eredményt

Először is, emlékszel néhány fontos dolgra.

Először is: nem kell teszteket "csak úgy csinálni". Ennek mindig jó oka lehet - betegség vagy szűrési időszak. A bőr minden szúrása stressz a gyermek számára, különösen egy kicsi. Bármilyen stressz lelassítja a baba fejlődését, és anyagcsere-rendellenességekhez vezet, bár rövid ideig.

Másodszor: a teszt eredményei csak olyan számok, amelyek elmondják Önnek és az orvosnak, hogy ilyen és egy olyan nap és idő, amikor a gyermek vére úgy nézett ki. Mindent. Talán talán a baba vére nem ilyen. A vér olyan folyadék, amelynek nincs állandó összetétele. Minden percben változik, ha nem egy másodperc. Ha látjuk az eredményt, a normán túl, nem rögtön pánikba kerül. Talán ez egy baleset, vagy valamilyen rövid távú hatásra adott válasz. Például, egy gyermek nagyon félt, hogy adományoz, és sírt. Ennek eredményeként sok stresszhormonot fejlesztett ki, amelyek befolyásolták a vér teljes összetételét. Vagy a csecsemő előestéjén egy tisztességes adag édes és talán zsírt fogyasztott. Minden fontos. Ezért az orvos, a normáktól való eltérések figyelembevételével, biztosan előzetesen ellenőrzi, legalább egy második vérvizsgálatot 2-3 héten belül. És ha a helyzet nem változik, akkor azt gondolja, mit kell tennie.

Harmadszor: vegye a vért a lehető legkényelmesebbé a gyermek számára. A félelem, könnyek és sikolyok elkerülése érdekében. Készítsen rá erre az eseményre, példaként említve a barátok és a kedvenc filmes karakterek, rokonok bátorságát. Ezután az eredmények megbízhatóságának esélyei nagyobbak lesznek.

És most ismerkedjünk meg a klinikai vérelemzés mutatóival.

hemoglobin

A hemoglobin rögzíti a tüdőből, és oxigént szállít az emberi szervekre és szövetekre. Fehérjéből és vasból áll. Ha nincs elég vas, beszélnek a vashiányos vérszegénységről, és a vérben a hemoglobinszint csökkenését rögzítik.

Az eredményekben lévő hemoglobin a következőképpen jelölhető:

1. táblázat: Hemoglobin normák a WHO szerint különböző korú gyermekeknél

Az Egészségügyi Világszervezet elég normálisnak tartja az azonos korú gyermekek számára az adatok széles körét.

A szoptatott csecsemőknél a hemoglobin általában alacsonyabb, mint a társaiké. Ennek a jelenségnek a természetét nem vizsgálták teljes mértékben, de a csecsemők vérében a hemoglobinszint ilyen csökkenése már nem tekinthető patológiának.

Olvassa el az eredményt:

Vörös vérsejtek

A vörösvérsejtek humán vérsejtek (vörösvértestek), amelyek mindkét oldalon erősen lapítottak. Ugyanazon hemoglobint tartalmaznak, amely oxigént hordoz.

A vörösvérsejtek az eredményekben:

2. táblázat: A vörösvértestek tartalma normális

Két hónaptól körülbelül két évig a vörösvérsejtek tartalma valamivel alacsonyabb a gyermek testének sajátosságai miatt.

Olvassa el az eredményt:

A vér szín (szín) mutatója

A vér színindexe (CP) az eritrociták relatív hemoglobin-tartalmát mutatja. Ez azt jelenti, hogy mennyi hemoglobin van a vörösvértestben a normál értékekhez képest.

A CP meghatározásához használja a következő képletet: 3x hemoglobin (g / l) / erie, ahol az erie az első három számjegy a vérben a vörösvértestek számát jelző számban.

Példa: egy gyermek hemoglobin = 100g / l és eritrociták 3,0x1012 / l, majd a CPU = 3x100 / 300 = 1,0.

A CPU normálisnak tekinthető 0,85 és 1,15 között. A CP csökkenése anémiát vagy örökletes betegséget jelez.

Most a nagy laboratóriumokban ez a mutató nincs meghatározva. Eritrocita-indexeket használunk.

Eritrociták indexei

Az MCV (átlagos cellamennyiség) az átlagos vörösvérsejtek térfogata. Ez valójában a vörösvérsejtek mérete. Mérhető mikrométerben (µm), de gyakrabban femtoliterben (FL).

3. táblázat: MCV szabványok

A méretétől függően a vörösvértesteket nevezik:

  • normocyták - ha a méret a normál tartományon belül van;
  • mikrociták - kevesebb, mint a normál;
  • makrociták - a normálnál több.

Olvassa el az eredményt:

Az MCH (átlagos corpuscularis hemoglobin) azt mutatja, hogy az egyes átlagos vörösvértestekben mennyi hemoglobin található. Ez a színindex modern, pontosabb analógja. A különbség egy: a színindex eredményei tetszőleges egységekben vannak meghatározva, az MCH pedig pikogramokban.

4. táblázat: MCH szabványok

A megnövekedett MSN-t hiperchromiának nevezik, és a csökkentést hipokromiának nevezik.

Olvassuk az eredményeket:

Az MCHC az összes vörösvértest átlagos hemoglobin koncentrációját mutatja egyszerre. A jelző kiszámítja a hibásan konfigurált analizátort.

5. táblázat: Gyermek MCHC

Figyelem! Az index meghatározása különböző laboratóriumokban változhat. Lásd a laboratórium szabályait!

transcript:

vérlemezkék

A vérlemezkék szintén a vörösvérsejtekhez tartoznak. Úgy néz ki, mint a kis lemezek. Fő céljuk a normál véralvadás.

A vizsgálati eredmények eredményei szerint a vérlemezkék:

6. táblázat: A vérlemezkék normái gyermekeknél

Vannak:

  • Thrombocytopenia - ha a vérben a vérlemezkék kevesebbek, mint a normában;
  • Trombocitózis - ha több, mint a normális.

Az eredmények megfejtése:

A modern laboratóriumokban meghatározzuk a vérlemezke-indexeket is.

Trombocita indexek

A trombocita-indexeket csak akkor határozzuk meg, ha a vénából vért veszünk a modern laboratóriumokban.

MPV - az angol "átlagos trombociták térfogatából", ami "átlagos thrombocyta térfogatot" jelent. A fiatal vérlemezkék nagyobbak. Legfeljebb két héten belül születnek és élnek, egyre kevésbé élnek az életkorral. Normálisnak tekinthető, ha: a vérlemezkék 90% -a átlagos, és 10% kisebb vagy nagyobb. Az analizátor görbét épít. Ha balra mozog, a vérben az éretlen vérlemezkék (nagy) dominálnak, és a régi (kicsi) jobb a jobb oldalon.

Normál MPV 7.4 - 10.4 fl.

Mit jelent az MPV emelése és csökkentése?

A PDW a vérlemezke-eloszlás térfogat szerinti relatív szélessége. Ez azt jelenti, hogy a vérlemezkék mennyiségét mérik, és csoportokba osztják. A vérlemezkék abszolút többségének standard térfogatúnak kell lennie.

Megengedett "nem szabványos" 10-17% -ban.

PDW normál felett és alatt:

A Pct az angol trombocitákból a trombokritot jelenti, azaz hány vérlemezkeszámot tartalmaz a teljes vérben. Az eredményt százalékban kapjuk meg.

A normál értékek 0,15-0,35% tartományban vannak.

Ha vannak eltérések:

A P-LCR egy nagy vérlemezkék számát jelző index vérvizsgálatban. Meghatározva százalékban.

Általában a korlát 13-43%.

Csak az összes vérlemezke arány elemzésével foglalkozik. Az árak az adott laboratóriumtól függenek.

Fehérvérsejtek

A leukociták olyan sejtek egész csoportja, amelyek alakja, mérete és tulajdonságai különböznek. Mindegyikük megvédi testünket a baktériumok, vírusok és más idegen anyagok által okozott fertőzések ellen. Ezért a leukociták teljes száma jelentős diagnosztikai értékkel rendelkezik.

Az egyszerűsített leukociták katonáknak tekinthetők, akik testünk határainak őrében állnak. Megakadályozzák az ellenség behatolását, csak 10-12 napig halnak meg. Folyamatosan a test pótolja ezeket a veszteségeket, új sejteket termel a csontvelőben, a lépben, a nyirokcsomókban és a mandulákban.

A vizsgálatok során a leukocitákat a következőképpen nevezik:

A leukociták normái gyermekekben:

Mit jelent a leukociták emelése vagy csökkentése:

A leukociták heterogének, így az orvosok nemcsak számukra, hanem az úgynevezett leukocita képlet indikátoraira is figyelnek, amelyekben: eozinofilek, neutrofilek, bazofilek, monociták és limfociták.

eozinofilek

Az eozinofilek egyfajta leukocita, amellyel az orvosok egy allergiás reakció jelenlétét vagy hiányát ítélik meg egy gyermeknél. Az eozinofilek a leukocita képlet részét képezik, ezért ezek százalékos arányúak. Ez azt jelenti, hogy a leukociták (mindegyik) hány százaléka eozinofil.

A laboratórium azt jelenti:

Gyermek eozinofil aránya

Általában az orvosok nem számolnak néhány eozinofilre, de az ilyen ok:

  • 5-ig - normális;
  • 5-10 - kétséges;
  • 10 felett - allergia van.

Milyen betegségekben nőnek az eozinofilek a gyermekben?

basophilek

A basophilok a leukocitákhoz tartoznak, és fontos szerepet játszanak az emberi testben. Ők az elsők, akik reagálnak a kívülállók megjelenésére, próbálják, ha nem semlegesítik őket, akkor legalább megállítják őket, amíg meg nem érkezik a „megerősítés”. A basophilok "támadják" az allergéneket és mérgeket, menjenek a gyulladásos reakció helyére, segítve a véráram helyreállítását.

A laboratóriumok a basophileket a következőkre vonatkoznak:

Általában a gyermekeknél a basophilok száma 0,5 és 1% közötti, vagy abszolút számban 0,01 milliárd / l.

limfociták

A limfociták egyfajta fehérvérsejtek. Sokan közülük többet csinálnak egyszerre:

  1. részt vesz a fertőzéssel gyorsan megbirkózó antitestek szintézisében;
  2. idegeneket és rossz (hibás, mutált) sejtjeiket;
  3. felhalmozódnak a sérülések helyén: sebek és vágások a patogén mikrobák útjának blokkolásához.

A limfociták:

  • B-limfociták, amelyek mikrobákkal érintkezve megemlékeznek, és egy nagyon specifikus immunitást képeznek, amelyet a gyermek egy bizonyos fertőzésből való visszanyerésből vagy annak ellen vakcinázhat.
  • A T-limfociták az abnormális vagy idegen sejtek közvetlen megsemmisítésében vesznek részt:
    • A T-gyilkosok elpusztítják a káros sejteket;
    • A T-segítők segítik a T-gyilkosokat;
    • A T-szuppresszorok biztosítják, hogy ne véletlenül károsítsák saját egészséges sejtjeiket.

A laboratóriumi elemzések során a limfocitákat a következőképpen nevezik:

A limfociták normái különböző korú gyermekeknél:

A limfocitákat a leukociták teljes számának százalékában számolják, de néha az abszolút számok is láthatóak az elemzésekben. Ebben az esetben a normát 1 és 4 milliárd közötti literenként tartják.

A limfociták abszolút számát is kiszámíthatja (ha aggódik, hogy a százalékarány a korhatár felett van). Ehhez van egy képlet: LC x LF% = LF. Ez azt jelenti, hogy megnézzük, hogy mennyi van a gyermeknek a leukociták elemzésében, és szaporítsa meg ezt a számot a limfociták százalékos arányával (szorozva a limfociták számával és szétválasztva 100-tal), hogy hány limfocitát kapjon abszolút számban a gyermeknek. És ha ez az érték belefér a normába - nem kell aggódnia.

Példa: a gyermeknek 4,0 milliárd leukocitája és 40% limfocitája van. Tehát 4 milliárdot szorozunk 40-gyel, és 100-tal osztjuk el, 1,6 milliárdra kiderül, ami a normán belül marad.

Mit jelent, ha a limfociták többé-kevésbé normálisak?

Az atípusos limfociták jelennek meg az elemzésben. Általában nem lehet több, mint 6%.

monociták

A monociták a leukocita csoport képviselői is. Ezek nagyon érdekes sejtek, amelyek csak 2-3 napot élnek a vérben, majd szöveti makrofágokká alakulnak, ahol képesek önállóan mozogni, hasonlítanak nagy amoebákra. Nemcsak mozognak, hanem a törlőkhöz hasonlóan tisztítsák meg mindazok szöveteit, amelyek feleslegesek, és idegen - sérült és újjászületett (tumor) sejtek, baktériumok és vírusok. És interferont termelnek, amely segít megbirkózni a különböző betegségek kórokozóival.

Az elemzések során a monocitákat a következőképpen jelölték:

Leggyakrabban a vizsgálati eredményeket százalékban adjuk meg.

A monociták normái gyermekekben:

A gyermekekben a monociták növekedésének és csökkenésének oka

Eritrocita üledékképződési sebesség

Nagyon egyszerű teszt, amelyet szinte minden laboratórium használ. A vért egy keskeny csőbe gyűjtjük, amely függőlegesen van felszerelve. Majdnem azonnal a folyadék két frakcióra oszlik: a nehéz eritrociták leereszkednek. Hány milliméteres csökken egy óra múlva - ezt az eredményt az elemzésben írják.

Az elemzésben ezt a mutatót a következőképpen jelöljük:

Az ESR aránya gyermekeknél

ESR: a gyermekek csökkentésének és emelésének oka

Tudnod kell ezt!

A teljes vérszámlálás fontos lépés a gyermek egészségének és a helyes diagnózis ellenőrzésének. A vér azonban dinamikus, folyamatosan változó folyadék. Érzékenyen reagál a táplálkozás, a motoros aktivitás és a gyermek jólléte minden változására. Ezért a vért az alábbi szabályok szerint kell elemezni:

  • előestéjén, hogy nem adta a gyermeknek zsíros, fűszeres vagy sós ételeket;
  • este és reggel kizárja az aktív fizikai aktivitást;
  • 20-30 perccel az elemzés előtt pihenjen;
  • megszünteti a stressz hatásait;
  • a szoptatást igény szerint kell szoptatni;
  • ne légy ideges!

Mi a teendő, ha a gyermek vérének általános elemzésében eltérések vannak?

  • Egyetlen mutató sem tekinthető elkülönítettnek!
  • Az orvos a komplexum összes mutatóját elemzi, és azt, hogy mit gondol, hogy kóros, a gyermek számára normális lehet.
  • A vénából származó analízis eredményei eltérnek az ujjától vett vérvizsgálattól.
  • A felnőttek elemzésének eredményei eltérnek a gyermekek elemzésétől.
  • A különböző korú gyermekek eltérő normákkal rendelkeznek.
  • A különböző testű gyermekeknél az eredmények eltérőek.
  • Egy vérvizsgálat nem tesz következtetéseket!
  • A vérvizsgálat kiegészítő diagnosztikai módszer, csak egy orvos végez diagnózist egy átfogó vizsgálat, vizsgálat és interjú alapján.

Tudta-e, hogy néhány laboratóriumban 20 percre várakozó sorok speciálisan úgy vannak elrendezve, hogy a gyerekek csendesen üljenek, és a tesztek megbízhatóbbak?