Foghatok antibiotikumokat a terhesség alatt: ami megengedett

Az antibiotikumok olyan biológiai anyagok, amelyeket mikroorganizmusok szintetizálnak, és elpusztítják a baktériumokat és más mikrobákat. Segítségük nélkül nehéz megbirkózni sok betegséggel, de a fogadásuk tele van a szervezet bizonyos funkcióinak megsértésével. Különösen akut az a kérdés, hogy lehetséges-e antibiotikumot szedni a terhesség alatt, mivel mindenki beszél az ilyen terápia károsságáról a gyermek és a várandós anya számára.

Valójában boldog közegre van szükség: az antibiotikumok teljes tilalma ebben az időszakban lehetetlen, mivel egyes esetekben létfontosságúnak bizonyulnak. Ezeknek a gyógyszereknek a gondos és ésszerű használata azonban segít elkerülni a negatív következményeket.

Használati jelzések

Kérdés és antibiotikumok fogadása terhesség alatt, csak az orvos dönt. Lehetetlen követni a baráti ajánlásokat az öngyógyításra. Az ilyen gyógyszerek bevitelére vonatkozó jelzések nagyon korlátozottak. Az orvosok csak a legszélsőségesebb esetekben írják elő őket, ha más kezelés nem segíthet. Ezek a következők:

  • pyelonephritis;
  • tüdőgyulladás;
  • torokfájás;
  • hörghurut;
  • bélfertőzések;
  • égések;
  • kiterjedt sérülések;
  • gennyes sebek;
  • fertőző szövődmények (például szepszis);
  • brucellózis, kullancs által okozott borreliosis.

A súlyos szövődmények elkerülése érdekében az antibiotikumok alkalmazása indokolt: az anya számára nyújtott előny nyilvánvalóbb, mint a magzatra gyakorolt ​​kockázat. Sajnos nem minden nő megérti, hogy az antibiotikumok nem semlegesítik az összes mikroorganizmust, és elkezdik öngyógyítani az olyan betegségeket, amelyek haszontalanok:

  • SARS;
  • influenza;
  • magas hőmérséklet;
  • köhögés;
  • bélrendszeri betegségek;
  • gombás léziók (bőr, nyálkahártyák).

Különösen ellenőrizetlen, önállóan kezelt antibiotikumok nélkül, a kezelőorvos nélkül, a terhesség korai szakaszában, amikor egy kis test kezdődik. Az erős gyógyszerek romboló hatása kiigazíthatja a magzat fejlődését, megzavarhatja és károsíthatja az egészségét.

Az antibiotikumok hatása

Az antibiotikumok terhességre gyakorolt ​​főbb következményei pontosan a babát, és nem az anyát érik. Képesek behatolni a placentába a gyermek testébe. Ott káros hatást gyakorolnak a fejlődő, növekvő szervekre, amelyek a későbbi különféle patológiákkal és szövődményekkel tele vannak:

  • toxikus hatások (különösen a terhesség első trimeszterében) a csecsemő hallóidegére és májjára;
  • keringési zavarok;
  • fogzománc károsodása;
  • a csontok növekedésének lassulása és a súlyos csonthibák kialakulása.

A tudósok még mindig tanulmányozzák az antibiotikumok káros hatásait a jövőbeli gyermek formáló organizmusára. De az a tény, hogy a terhesség első hónapjaiban a legnagyobb kárt okozzák, már bizonyított és nem kétséges.

A 2. és 3. trimeszterben használt antibiotikumok, amikor már létrejöttek a kis szervek, nem okoznak nagy kárt, de a jövőben még mindig eltéréseket okozhatnak a normától. Ennek megakadályozása érdekében tudnia kell, hogy milyen terápiát engedélyeznek a terhes nők számára, és nem jelentenek veszélyt a baba egészségére és fejlődésére, és amelyek szigorúan tilosak.

Tiltott és engedélyezett antibiotikumok a terhesség alatt

A terhesség alatt tilos és megengedett antibiotikum - veszélyes és biztonságos. Közöttük van köztes csoport, amely csak különösen veszélyes helyzetekben engedélyezett.

tilos:

  • doxiciklin;
  • tetraciklin;
  • fluorokinolonok (tsiprolet, ciprofloxacin, nolitsin, floksal, abaktal);
  • klaritromicin (fromilid, klacid, clubbax);
  • roxithromycin;
  • midekamicin;
  • aminoglikozidok (tobramicin, kanamicin, sztreptomicin);
  • furazidin (furagin, furamag);
  • nifuroxazid (enterofuril, ersefuril);
  • kloramfenikol (szintomicin, levomycetin, olazol);
  • dioxidine;
  • ko-trimoxazol (Bactrim, Biseptol, Groseptol).

megengedett:

  • azitromicin (zitrolid, sumamed, hemomicin, zi-faktor);
  • nitrofurantoin (furadonin);
  • metronidazol (trichopol, klion, metrogil, flagil);
  • gentamicin.

biztosítsa:

  • penicillin (amoxiclav, amoxicillin, ampicillin);
  • cefalosporinok (cefazolin, ceftriaxon, cefalexin, cefixim, cefuroxim, cefoperazon, ceftazidim, cefotaxim, cefepim);
  • erythromycin;
  • spiramicin (rovamicin);
  • josamicin (vilprafen).

Ezen listák alapján a terhes nőnek óvatosnak kell lennie az antibiotikum kezelésre. Az első trimeszterben, maximum 5 hónapig, anélkül, hogy sürgősen igénybe kellene vennie az ilyen terápiát, csak vényköteles. Ebben az időszakban a gyermek szervei és szövetei képződnek, és erős gyógyszerek hatására visszafordíthatatlan zavarok léphetnek fel működésükben. Ha végül is antibiotikumokat írtak le, lehetetlen önállóan megváltoztatni az orvos által meghatározott rendszert, ütemtervet és dózisokat. Mindez nagyon fontos a magzat fejlődéséhez a terhesség bármely szakaszában.

Megengedett és tiltott antibiotikumok a terhesség alatt

A legtöbb gyógyszer, különösen az antibiotikumok alkalmazása nemkívánatos a terhesség alatt. Mivel sokan képesek behatolni a magzatba a placentán keresztül, ami hátrányosan befolyásolja fejlődését és növekedését. De néha helyzetek fordulnak elő, amikor a gyógyszerek, különösen az antibiotikumok bevétele egyszerűen létfontosságú.

A terhesség alatt néhány antibiotikumot teljesen ellenjavallt, mert a magzat fejlődésében rendellenességeket okozhatnak. Különösen veszélyes, ha a terhesség korai szakaszában (első trimeszterben) veszi őket, amikor a jövőbeli baba összes rendszerét és szervét lefektetik.

A terhesség jelentősen gyengíti a nők immunitását, ami a meglévő krónikus betegségek súlyosbodásához vezet, és számos betegség legsúlyosabb lefolyásához vezet, és ez pedig az orvosokat arra kényszeríti, hogy antimikrobiális szereket írjanak elő. Bizonyos esetekben a nőnek szinte mind a 9 hónapig (krónikus pyelonefritisz) kell bevennie őket.

A terhesség alatt alkalmazott antibiotikumokat csak a kezelőorvos írja elő és szigorú jelzések alapján.

Tiltott antibiotikumok

  • Tetraciklin, doxiciklin. A százalékos arányon keresztül behatolhatnak a magzatba, ahol felhalmozódnak a fogcsíkokban és a csontokban, és lebontják a mineralizáció következtében. Káros hatással vannak a májra is.
  • Floksal, Nolitsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsiprofloksatsin. A kutatás során megállapították, hogy a gyógyszerek károsítják a magzat ízületeit. Vizsgálatokat végeztünk állatokon.
  • Klaritromicin (Clabax, Klacid, Fromilid). Mérgező.
  • Midecamycin, roxitromicin (Rulid, Makropen). Mérgező az állati magzatra. Terhes nőkön nem végeztek vizsgálatokat.
  • Aminoglikozidok (Streptomycin, Tobramycin, Kanamicin). Átjuthat a placentán, negatív hatást gyakorolhat a belső fülre és a vesékre, süketséget okozhat a babában.
  • Furazidin (Furagin, Furamag), Nifuroksazid (Enterofuril, Ersefuril). Káros hatással vannak a születendő gyermekre.
  • Kloramfenikol (Sintomitsin, Levomitsetin). Magas koncentrációban behatol a magzatba a placentán keresztül, ami károsítja a csontvelő és a sejtosztódás kialakulását. Ezeknek a gyógyszereknek a késői terhességben történő alkalmazása különösen veszélyes.
  • Dioxidin (dichinoxid). Az állatban a magzatra gyakorolt ​​toxikus és mutagén hatás miatt az antibiotikumok használata terhesség alatt tilos.
  • Co-trimoxazol (Biszeptol, Groseptol, Bactrim). A placentán keresztül nagy koncentrációban behatol a magzatba, negatív hatással van annak fejlődésére.
  • Trimetoprim. Lassítja a magzati növekedést, növeli a szívhibák és a veleszületett rendellenességek kockázatát.

A szélsőséges esetekben megengedett

  • Azitromicin (Sumamed, Hemomitsin, Zi-faktor, Zitrolid). Csak a legutóbbi lehetőségként alkalmazzuk, például a terhesség alatti chlamydialis fertőzés esetén.
  • Nitrofurantoin (Furadonin). Csak a terhesség második trimeszterében alkalmazható.
  • Metronidazol (Flagyl, Klion, Metrogil, Trihopol). Tilos az első trimeszterben szedni, mivel kiválthatja a végtagok, az agy, a nemi szervek hibáinak kialakulását a magzatban. Ezen antibiotikumok alkalmazása a második és harmadik trimeszterben megengedett, de csak szélsőséges esetekben.
  • Gentamicin. Csak egészségügyi okokból és szigorúan kiszámított adagban alkalmazható. Az antibiotikumok túladagolásával a csecsemő süket rizs születik.

biztonságos

Fontolja meg, hogy milyen antibiotikumokat lehet szedni a terhesség alatt:

  • Penicillin és analógjai (Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin). Átjuthatnak a placentán lévő gáton, de nem befolyásolják hátrányosan a magzatot. Gyorsított sebességgel kiválasztódik a vesék.
  • Cefalexin, Cefazolin, Cefepime, Cefixime (Supraks), Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefuroxim, Cefoperazone, Ceftazidime. Kis koncentrációban haladjon át a placentán lévő gáton. Nem találtunk negatív hatást a magzatra.
  • Eritromicin, Spiramicin (Rovamitsin), Dzhozamitsin (Vilprafen). Kis koncentrációban behatolhat a placentán keresztül anélkül, hogy veleszületett rendellenességeket és zavarokat okozna a magzat fejlődésében.

Abszolút bármilyen antimikrobiális gyógyszer hatásos anyag, ezért nem lehet orvos nélkül konzultálni. Ha bármilyen kellemetlen érzés, látható mellékhatás jelentkezik az antibiotikum bevitelének hátterében, azonnal abba kell hagynia a szedését és keresse fel orvosát.

6 mítosz az antibiotikumok terhes nőknél történő használatáról

A terhesség 40 hétig tart. Ez elég hosszú idő, amelynek során bármi történhet bárkihez. A terhes nők fertőző betegségei még gyakrabban fordulnak elő, mint a lakosság többi részén, mivel ez az életszakasz együtt jár a mentesség jelentős mértékű csökkenésével. Néha egy nő szembesülhet azzal a kérdéssel, hogy antibakteriális gyógyszereket szed-e. Sok jövő anyja nagyon félt ebből a kilátásból, mert aggódnak a jövőbeli baba egészsége miatt. A MedAboutMe portál a terhes nőkben az antibiotikumokkal kapcsolatos főbb mítoszokat szünteti meg.

1. mítoszszám. A terhes nők antibiotikumai szigorúan ellenjavalltak.

Annak ellenére, hogy az interneten rendelkezésre állnak a kábítószerekkel kapcsolatos információk, sok ember, köztük a terhes nők is szilárdan meg vannak győződve a mítosz érvényességéről. Valójában a terhesség alatt a gyógyszeres terápiát a lehető legkisebbre kell csökkenteni, azaz minden gyógyszerre vonatkozó ajánlást létfontosságú szükségletnek kell meghatároznia. Az antibiotikumok ebbe a kategóriába tartoznak: szigorú indikációk szerint kerülnek felírásra, ha a beteg nem gyógyul vissza.

Az antibiotikumok a gyógyszerek nagyon nagy csoportja, amelyek szerkezete, hatásspektruma vagy indikációja nem azonos. Továbbá minden antibakteriális gyógyszer más hatással van a magzatra: viszonylag biztonságosak, és vannak olyanok, amelyek megbízhatóan különböző fejlődési rendellenességeket és hibákat okoznak a magzatban.

Mítosz 2. szám. A legveszélyesebbek a régi antibiotikumok, az új, modern gyógyszerek ártalmatlanok.

Ez az érem másik oldala, ez a másik a tudatlanság megnyilvánulása, ami olyan problémákhoz vezet, amelyeket az antibakteriális gyógyszerekkel való kezelés szándékos elutasítása okoz. Az antibiotikumok hatását a magzatra, mint bármely más gyógyszert, a klinikai vizsgálatok lefolytatása során határozták meg, és csak azok eredményei megbízhatóan ítélhetik meg a jövőbeli baba biztonságát. A teratogenitás mértékétől függően 5 fő csoport van az antibiotikumok közül, amelyek közül mindkettőt nagyon hosszú ideig használták, és viszonylag újak.

  • A. kategória. Speciálisan végzett klinikai vizsgálatokban a nőstény nőknél a teratogén hatásuk (a magzati fejlődési rendellenességek kialakulásának képessége) nem volt megbízhatóan kimutatható. Ez a kategória rendkívül ritka, mert nem etikus az ilyen sebezhető emberek csoportjába tartozó gyógyszerek kifejezett tanulmányozása.
  • B. kategória Az állatokkal végzett klinikai vizsgálatok során nem figyeltek meg fejlődési rendellenességeket. Az állatoknál izolált esetekben is megfigyelték, de az eredmény nem tekinthető megbízhatónak. Terhes nők megfigyelése során a magzat patológiáját nem észlelték.
  • C. kategória Az állatokkal végzett klinikai vizsgálatok során a teratogén hatást megbízhatóan észlelték. Nem végeztek vizsgálatokat terhes nőkkel, és nem volt megfigyelés.
  • D. kategória Vannak elszigetelt megfigyelések, amelyek tükrözik a gyógyszer negatív hatását a várandós nő magzatára.
  • X. kategória. A vemhes állatokkal és a nőkkel végzett klinikai vizsgálatok meggyőzően megerősítették a gyógyszer teratogén hatását.

3. mítosz. A penicillin antibiotikumok nagyon veszélyesek a várandós nőkre, mert penészből szintetizálódnak

Ez a mítosz abszurdnak tűnik, és ennek ellenére meglehetősen nagy számú támogatója van. Ahhoz, hogy az i-eket pontosan meg lehessen határozni, meg kell határozni, hogy a teratogén hatás melyik kategóriájába tartozik az ambuláns kezelés során leggyakoribb antibiotikumok.

A kategória - nem gyógyszerek. Ennek oka, hogy a terhes nőknél nem lehet klinikai vizsgálatokat végezni, ezért nincsenek megbízható biztonsági eredmények.

B. kategória. Ez magában foglalja az antibiotikum meglehetősen nagy számát.

  • Penicillin antibiotikumok (penicillin, ampicillin, amoxicillin, amoxiclav, oxacillin).
  • Cefalosporin antibiotikumok 1-4 generáció (cefazolin, ceftriaxon, cefabol stb.).
  • Makrolidok (azitromicin, eritromicin).
  • Egyéb antibiotikumok: Metronidazol, Nitrofurantoin, Fosfomycin.
  • Más antibakteriális gyógyszerek is szerepelnek itt, de ezeket főleg kórházakban használják súlyos fertőzések kezelésére (és az orvosok tisztában vannak azzal, hogy milyen gyógyszereket lehet felírni a terhes nők számára, és amelyek nem).

C. kategória Ez a csoport a drogok elég tisztességes csoportját tartalmazza.

  • Makrolidok (klaritromicin),
  • Fluorokinolonok (ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin), t
  • Egyéb gyógyszerek (Vankomicin, Tinidazol, Co-trimoxazol, TB-ellenes gyógyszerek, Colistin).

D. kategória. Ezek a gyógyszerek egyértelműen ellenjavallt terhes nőknél. A kivételek olyan esetek, amikor ezek nélkül az anya élete valóban veszélyben van, és tudatában van a lehetséges kockázatoknak. Az anya és a magzat életében nehéz helyzetben az orvosok mindig az anyát választják, különösen, ha potenciálisan még szülni is tud.

  • Aminoglikozidok (Amikacin, Gentamicin, Netilmicin, Streptomycin, Torbamycin),
  • Minden tetraciklin,
  • Egyéb gyógyszerek (kloramfenikol).

X kategória - nem gyógyszerek.

Érdemes megemlíteni, hogy számos új gyógyszer esetében, amelyek természetesen nem végeztek specifikus kutatást a terhes nőkkel kapcsolatban, a késleltetett nemkívánatos reakciók bázisa még nem halmozódott fel. És ha a gyógyszer hatása nem ismert, akkor azt potenciálisan veszélyesnek kell tekinteni, és nem kell előírni a terhes nőknek.

4. számú mítosz. Ha egy nő antibiotikumot vett be a terhesség első 2-3 hetében, akkor abortuszra van szüksége, mivel a gyermek pontosan született.

Ez az állítás csak részben mítosz. Annak érdekében, hogy kitaláljuk, hogy a maximális valószínűségi fokú gyógyszerek károsíthatják a babát, tudniuk kell a terhesség lefolyásának jellemzőiről.

  • A terhesség első 2-4 hetében. Ebben az időszakban létezik az "összes vagy semmi" elv. Vagy a gyümölcs meghal, vagy következmény nélkül marad. Ebben az időben ő a petevezetékben van, és még nem sikerült beültetnie, illetve nincs kommunikációja az anya vérével. Ha egy nő az antibiotikumok szedése előtt megállapítja a terhességet, akkor a legvalószínűbb, hogy semmi komoly nem fog történni a babával.
  • Az első trimeszter (legfeljebb 12 hét). Ez a periódus a legveszélyesebb a gyógyászati ​​rendellenességek kialakulásának szempontjából, mivel a placenta nem szűri az anya vérét, és minden közvetlenül a magzat testébe kerül. Ugyanakkor a legfontosabb szervek és rendszerek alakulnak ki, így a káros hatások befolyásolhatják ezt a mechanizmust.
  • Második trimeszter (12-28 hét). Megjelenik egy placenta-gát, amely jelentősen csökkenti a gyógyszerek és toxinok magzatba való belépésének kockázatát. A legfontosabb rendszerek és szervek még mindig kialakulnak, így a gyógyszer terhelését minimálisra kell csökkenteni.
  • Harmadik trimeszter (28 hét - szülés). A halálos rendellenességek kockázata minimális, mivel a fő szervek és rendszerek már kialakultak. Néhány gyógyszer azonban előidézheti a koraszülés kockázatát, és a baba sorsa függ attól, hogy mennyi ideig tartott.

A B. kategóriájú antibiotikumok azonban viszonylag biztonságosak a terhesség alatt. Ha fennáll annak a veszélye, hogy az anya élete és a C kategóriájú gyógyszerek bevitelére utaló jelek, akkor figyeljen az orvosra.

Mítosz 5. szám Ahelyett, hogy antibiotikumot szedne egy terhes nőnek, növényi készítményeket kell szednie;

Az antibiotikumot akkor írják elő, ha nélkülözhetetlen. Az ő felvételének figyelmen kívül hagyása vagy a különböző gyógynövények, étrend-kiegészítők és homeopátiás gyógyszerek helyettesítése nagy problémákat okozhat. Terhesség az ideiglenes immunhiány állapota: így a test nem teszi lehetővé, hogy elutasítsa a magzatot, mint az idegen test az apa gének fele. Ezért a megfázás és a húgyúti fertőzések - a nők gyakori társa érdekes helyzetben. A kezeletlen antibiotikum tüdőgyulladás, antritis, gennyes otitis, pyeloneephritis vagy cystitis a fertőzések terjedését okozhatja az egész szervezetben, beleértve a magzatot, a szepszis, a meningitis és más rendkívül súlyos állapotok kialakulását.

Mindezek a komplikált fertőző betegségek a B. kategóriába tartozó antibiotikumokkal kezelhetők. A szokásos tanfolyam lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a kórokozó baktériumoktól, egy nőt, hogy tájékoztassa a babát, és teljesen egészséges legyen.

6. számú mítosz. Ha még antibiotikumokat is fogyasztunk, akkor szó szerint pár napig - akkor nem lesz ideje annyira ártani

Az antibiotikum rövid időtartama a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulásának kockázata. A baktériumok szaporodnak és a betegség előrehalad. Ebben az esetben a nőnek szükség lehet a C vagy D kategóriájú potenciálisan veszélyes antibiotikumok kórházi ápolására és elrendelésére.

A kezelés időtartama mindaddig, amíg a betegség megköveteli. Átlagosan 7-10 nap, kivéve az azitromicin hatóanyagot (3-5 nap).

A gyógyszerész következtetése

Az antibiotikumok terhes nőknél is jól alkalmazhatók, de ha a rendeltetésüket súlyos jelzések indokolják, biztonságos gyógyszert választanak, és a nő állapotát az orvos ellenőrzi. Különböző mítoszok és spekulációk sokkal többet árthatnak, mint az antibakteriális gyógyszerek.

Milyen antibiotikumok lehetségesek a terhesség alatt

Minden jövő anyának tudnia kell, hogy a terhesség alatt az antibiotikumok orvos nélkül szedhetnek helyrehozhatatlan kárt.

Ezek a gyógyszerek befolyásolhatják a gyermek viselésének folyamatát az alábbiak szerint:

  • a gyógyszerek behatolnak a placentába;
  • embriotoxikus hatásuk van: károsítják a hallóideget, befolyásolják a fogak lerakódását, a vesefunkciót;
  • a baba fejlődési patológiáját okozhatja.

Az orvoskal való konzultáció nélkül károsíthatja a gyermeket.

Éppen ezért csak az orvosnak kell eldöntenie, hogy milyen antibiotikumok használhatók fel, hogy a terhesség alatt ne legyen probléma. Ezek a gyógyszerek csak a vírusokat, baktériumokat és más kórokozókat érinthetik, így nem szokásos influenza vagy hideg kezelésre kerülnek.

Emellett a terhesség alatt a lányokat antibiotikumokkal csak a második és harmadik trimeszterben lehet kezelni. Ebben az időszakban a jóváhagyott gyógyszerek nem gyakorolnak káros hatást a magzatra.

Számos betegség van, amikor az antibiotikumok a terhesség alatt szükséges intézkedés. Ezek közé tartozik a.

  1. Chlamydia.
  2. Tuberkulózis.
  3. Égés, gennyes sebek.
  4. Angina.
  5. Purulens bronchitis.
  6. A tüdő gyulladása.
  7. Pyelonephritis.

A legtöbb terhesség alatt engedélyezett antibiotikum biztonságos a baba számára. Ne utasítsa el ezeket a gyógyszereket, mert ha a betegséget nem kezeli, ez hátrányosan befolyásolhatja a gyermek egészségét.

Mint már említettük, az influenza, az ARVI és az ARI nem kezelik őket. Ezek a gyógyszerek nem alkalmasak a láz csökkentésére vagy a bélrendszeri megbetegedések gyógyítására, de hatással lehetnek a szervezet számára nem biztonságos baktériumokra. Szintén olvassa el a Dr. Moma terhesség alatt történő értékelését, és miért írják fel az Actovegint terhes nőknek.

Vannak engedélyezett gyógyszerek

Az antibiotikumok tabletták, oldatok formájában készülnek, amelyeket injekciókkal injektálnak. Az utóbbi ugyanolyan biztonságos és hatékony, mert nem szívódik fel a gyomorban. Ezért a terhesség alatt tudnia kell, hogy melyik antibiotikumot lehet bevenni, és melyik nem. Próbáljuk meg kitalálni.

Engedélyezett gyógyszerek

A terhesség első trimeszterében az antibiotikumok alkalmazása nemkívánatos. Az orvosok csak rendkívüli körülmények között írhatják fel őket.

Néha a nő a gyógyszert a fogamzás utáni első napokban, amikor a tojás megtermékenyíti, azt követően elkezdi a petesejt beültetését. A jövő anyja még nem ismeri az állapotát, így nem hagyja abba a terápiát. Általában nincs semmi ijesztő.

Elengedhetetlen, hogy átadja a hCG-t, hogy azonosítsa a folyamat dinamikájának esetleges zavarát, végezzen több ultrahangvizsgálatot és konzultáljon orvosával.

Ha a terhességet a 3. trimeszterben végezzük, az orvos antibiotikumot ír elő, ha nem tudsz nélkülözni. A csecsemő már kialakult, és erős placentás védelem alatt áll.

Ennek ellenére nem szabad gyógyszert és öngyógyszert felírni. Ez veszélyes lehet, mert csak az orvos tudja, hogy mely dózisokat kell alkalmazni egy adott betegség kezelésére a várandós anyákban.

Lássuk, milyen antibiotikumok lehetségesek a terhesség alatt, mikor és miért írják elő őket.

Ajánlott az urogenitális fertőző betegségekhez

Mi azt jelenti, hogy nem lehet

Elengedhetetlen, hogy pontosan tudjuk, hogyan befolyásolhatják az antibiotikumok a terhességet. Nem a várandós anya veszélyben van, hanem a gyermeke, mivel a hatóanyag hatóanyagai a placentán keresztül behatolnak a magzati véráramba, és negatív hatással vannak a jelenleg növekvő szervre. Van egy lista az antibiotikumokról, amelyek a terhesség alatt szigorúan tilosak.

  1. A doxicillin és a tetraciklin képes átjutni a placentán. Szintén felhalmozódnak a magzat csíráiban és a fogak csontjaiban, megzavarva a mineralizációt.
  2. A fluorokinolonok (phloxal, abactal, nolicin, ciprolet, ciprofloxacin) tilosak. Károsítják a magzat ízületeit.
  3. Nem biztonságos klaritromicin (klabaks, fromilid, klacid), ismert toxikus hatásairól. A roxithromycin, midekamycin (rulid, macropen) hasonló hatású.
  4. Az aminoglikidek (streptomicin, tobramicin, kanamicin) szövődményeket okozhatnak a vesékben, a baba belső fülében süketségig.
  5. A nifuroxazid (enterofuril, ersefuril), furazidin (furagin, furamag) potenciálisan káros hatású.
  6. Kloramfenikol (olazol, szintomicin, levomycetin) szigorúan tilos. A magas koncentráció gyorsan átjut a placentába, majd megzavarja a vérsejtek elválasztásának folyamatát, és negatívan befolyásolja a magzat csontvelőjét.
  7. Dioxidin, bár a sebek fertőtlenítésére használják, a szülés során tilos.
  8. A ko-trimoxazol (groseptol, bactrim, biszeptol) trimetoprimből és szulfametoxazolból áll. Magas koncentrációban behatolnak a placentába, lassítják a magzat növekedését, növelik a szívhibák kockázatát, a lehetséges deformációkat.

Baba tervezés a kezelés után

Az antibiotikumok utáni terhesség elég jól megy. Csak néhány alapvető szabály követése szükséges.

  1. Várjon egy bizonyos időt.
  2. Végezze el a test teljes vizsgálatát.
  3. Forduljon orvoshoz.

Az orvosok a fogamzás megkezdése előtt javasolják a krónikus betegségek gyógyítását. Nemcsak a várandós anyának, hanem az apának is drogterápiára van szükség. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a sebektől, egy erős adag gyógyszert kell bevennünk. Nincs semmi baj ezzel. A legfontosabb dolog az, hogy tudjuk, hogy hány hónappal az antibiotikumok bevétele után megtervezheti a terhességet.

Tanácsadás több szakemberrel

A reproduktív szakemberek úgy vélik, hogy a fogamzásnak a kezelés után legalább 2 hónappal kell történnie. Ha a terápiát a férjnek felírták, a terhességet az antibiotikumok bevétele után körülbelül 3 hónappal tervezhetik.

Az a tény, hogy az antibakteriális szerek hátrányosan befolyásolhatják a sperma állapotát. Szerkezetük és szerkezetük megsértése miatt az embrió fejlődése zavarokkal járhat. A megváltozott sperma elhagyja a testet, és ez körülbelül 3 hónapot igényel.

Egyes gyógyszerek azonban nem befolyásolják a spermát, ezért szükség van egy termékenységi szakértővel való konzultációra. Az antibiotikumok szedése után a terhességnek lehetőség szerint gyógyszerek felírása nélkül kell történnie. Csak ha ez szükséges.

Ne aggódj, hogy a terhességi teszt hamis lehet az antibiotikumok bevétele után. A tesztcsík csak a hormon hormon hormon szintjére képes reagálni, és az antibakteriális szerek nem befolyásolhatják a hormonokat. A vizsgálat tévedhet, ha az antibiotikumok alkalmazása után a terhesség időtartama túl kicsi, vagy a tesztcsík érzékenysége alacsony.

Az egészség fenntartásának módjai

Annak érdekében, hogy az antibiotikumokat a korai és késői terhesség alatt ne vegye be, meg kell őriznie az egészségét a különböző betegségek elkerülése érdekében.

A táplálkozásra vonatkozó ajánlások.

  1. Minden reggel reggelire van szükség. A reggeli bőséges és tejtermékeket tartalmaz: túró, tej, ryazhenka.
  2. Nem kell túlhajtani.
  3. Egyél annyira, mint amennyire a testednek elegendő kell.
  4. Kerülje a nagy mennyiségű tésztát és cukrot.
  5. Is próbálja meg helyettesíteni az állati zsírokat a zöldségfélékkel, minimalizálni a fogyasztott só mennyiségét, sült, füstölt ételeket.

Igyon legalább két liter vizet naponta, de ne mossa le az ételt vízzel. A legjobb, ha folyadékot inni az étkezések között.

A gyermek hordozása ellenére a testnek folyamatosan dolgoznia kell. Ha az izmok nem működnek, gyengülnek és összeomlanak. Ezen túlmenően a testmozgás eltávolítja a test mérgeit és toxinjait, és a bőr egyfajta tisztítószerként működik: a káros anyagokat az izzadsággal együtt eltávolítják.

Van egy speciális gyakorlatok a jövő anyák számára. Beszéljen kezelőorvosával és kezdjen rendszeres edzést.

Nagyon fontos figyelni a gyalogos sétákat a friss levegőben. A testnek minél több oxigént kell kapnia. Ha lehetséges, sétáljon az erdőben, a parkban, szálljon ki az esti séta előtt lefekvés előtt.

Ha az alapok lehetővé teszik, béreljen egy vidéki házat és töltsön annyi időt, amennyire csak lehetséges. Ez lesz a tökéletes választás.

Nem szükséges a test túlterhelése és erős terhelése, ezért ne kérdezze meg orvosát, ha különböző antibiotikumokat iszik-e a terhesség alatt.

Ha fáradt, pihenni kell. Ne vigye el a testet kimerültségre és stresszre. Meg kell építeni a napi rutinját. Naponta legalább 7-8 órát kell aludnia. Az ágynak kényelmesnek kell lennie, és az ágynemű tiszta és kiváló minőségű. A legjobb, ha bizonyos időben lefekszik.

Igen, terhesség alatt inni lehet néhány antibiotikumot, de megéri, ha a különböző betegségek megelőzése megakadályozná azok használatát. Ismerje meg az igazságot, hogy miért írják fel a Hofitol terhesség alatt és a Lizobact-ot a terhesség 2. trimeszterében.

Az antibiotikumok szedése a terhesség elején

A terhesség kezdete egy olyan időszak, amikor egy nőnek óvatosnak kell lennie mindennel, ami befolyásolhatja az állapotát. Megpróbál enni, sokat járni, pozitívabb érzelmeket kapni. De ez nem mindig képes megmenteni a betegségből, és ezért a gyógyszert is. Lehet-e antibiotikumokat használni a terhesség kezelésében a korai szakaszban és melyikekben?

Olvassa el a cikket.

A késés előtt: van-e veszély?

Nem lehet tudni a terhességről, amíg az első nyilvánvaló jelek nem jelennek meg. És ha nem tervezték, valószínűleg a tünetek késleltetés után jelennek meg. És ezt megelőzően egy nő olyan szokásos életmódot vezet, amelyben az antibiotikum kezelés is hely lehet. És miután felfedezték állapotukat, sokan félnek attól, hogy helyrehozhatatlanul károsították a születendő gyermeküket.

A szakértők azt mondják, hogy nincs ok a félelemre. Természetesen az embrió ebben a fejlődési szakaszban nagyon törékeny anyag. Még nem képződött szövet, amely megvédheti. És ha a megtermékenyített tojást visszafordíthatatlan negatív hatásoknak vetik alá, a szervezet valószínűleg elutasítja. Ez a legrosszabb, ami veszélyeztetheti a terhességet. Az embrió normális fejlődésében ez nem fog megtörténni. De a helyzetet az orvos mellett kell ellenőrizni. A szakember különböző típusú teszteket rendelhet a megfelelő követés biztosításához, ami egyébként nem lett volna ilyen gyakran. De hogy elhagyják őket, nem éri meg, hogy ne hagyja ki a magzati fejlődés lehetséges patológiáját.

Betegségek, amelyekre antibiotikumokat szedhet

Az antibiotikumok bevétele a terhesség korai szakaszában elfogadható, ha komoly jelzések vannak rá, beleértve a következőket:

  • Gesztációs pyelonefritisz. A betegség gyakran kíséri a nőket ebben az állapotban, növelve a várandós anya ürülékrendszerének terheit. És ez fenyegeti az életét, ezért meg kell szüntetni. A kezelést a kórházban végzik.
  • A légzőrendszer betegségei. Ne vegyen be antibiotikumot a legkisebb megnyilvánuláson. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a magzat befolyásolása nélkül, és nem antibakteriálisak. Bármelyik légzőszerv is érintett, a fertőzések bármelyike ​​köhögés. A szükséges kezelés nélkül ez a tünet olyan mértékben alakul ki, hogy a méh sima izomzat görcsei jelentkezhetnek. És ez a vetélés közvetlen veszélye. Ilyen fejlődés esetén az orvos antibiotikumot írhat elő.
  • Bélfertőzések. A megszakítás másik lehetősége és a tápanyagok, vitaminok és nyomelemek elnyelésének képtelensége. De a diagnózist szakembernek kell elvégeznie, mivel a hasmenés nem jelzi a betegség fertőző eredetét.
  • Furcsa sebek, sérülések, amelyek a sérülés nagy területét foglalják el.
  • Konkrét kórokozók okozta fertőzések. Ezek a brucellózis, a Lyme-kór stb. Semmi más, de az antibiotikumok nem tudnak megszabadulni tőlük. Ezek a betegségek veszélyeztetik az anya életét, és a magzatba kerülnek.
  • Vérfertőzés Ez is életveszélyes állapot, amelyet semmilyen más módon nem lehet eltávolítani;
  • Polyhydramnion. A fertőzés megnövekedett mennyiségű amnion folyadékot okozhat. Akkor nem tehetünk anélkül, hogy antibiotikumok lennének, mert különben a magzat fertőzésének veszélye áll fenn.
  • Hólyaghurut. A gyulladásos húgyhólyag olyan fertőzés miatt válik, amely a szaporítószervekre terjedhet. A magzat és a terhesség szempontjából veszélyes, ezért ajánlatos az antibiotikum kezelés.

Mindegyik esetben annak hiánya komolyabb eredményekhez vezethet, mint a kábítószerek használata. Csak szakember nevezheti ki, meghatározza a terápia lefolyását és időtartamát.

Nem használhat antibiotikumokat közönséges megfázásokra, a legkisebb érzelemre, lázra, amint sokan szoktak.

Milyen gyógyszerek elfogadhatóak a terhesek számára

A sok antibakteriális szer között vannak olyanok, amelyeket terhes nők használhatnak. A kinevezés azonban az orvos előjoga, a független használat elfogadhatatlan. Mindenesetre ezek olyan hatásos gyógyszerek, amelyek csak akkor jelennek meg, ha semmi más nem helyettesíthető velük.

Megengedett antibiotikumok a terhesség korai szakaszában:

  • A penicillin csoporthoz kapcsolódik. Amellett, hogy a gyógyszer maga is Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin. Képesek a placentán átmenni, de a magzatra gyakorolt ​​negatív hatás a használat során nem szerepel. Ennek a gyógyszercsoportnak az egyik fontos előnye, hogy gyorsan kiürülnek a vesékből, anélkül, hogy sérülnének a sejtek;
  • A cefalosporinok csoportjába tartozik. A ceftriaxon, a cefixim, a cefazolin, a cefotaxim, a ceftazidim, a cefoperazon, a cefepim, a cefuroxim alkalmazható, ha antibiotikumok szükségesek a terhesség korai szakaszában. A komponenseket a placentán keresztül szerény mennyiségben vezetik be, és nem képesek károsítani annak fejlődését;
  • Az eritromicin, a Josamycin, a Spiramycin szintén terhes nők számára engedélyezett az első trimeszterben. A placenta-gát nem akadályozza a komponensek behatolását a magzatba, de nem képesek fejlődési rendellenességeket okozni;
  • A makrolidok, azitromicin, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamed, klaritromicin csoportját képviseli. Az embrióra gyakorolt ​​negatív hatásuk nem észlelhető, de ezeket a gyógyszereket csak végső esetben írják elő. Erős mellékhatásuk lehet a jövő anya szervezetére. Ha a korai szakaszban antibiotikumokat használ fel ebből a listából, szigorú orvosi felügyeletre van szükség.

Javasoljuk, hogy olvassa el a vitaminokról és a terhesség első trimeszterében előírt ellenőrzésekről szóló cikket. Ebből megtudhatja, milyen szükséges vizsgálatokat kell elvégezni, és meg kell adni a baba számára szükséges vitaminok listáját.

Milyen antibakteriális gyógyszerek tilosak a terhesség első hónapjaiban

Tekintettel az egyes antibiotikumok összetevőinek mellékhatásaira és toxicitására, sokan közülük kategorikusan nem ajánlottak korai időszakban történő alkalmazásra:

  • Az aminoglikozid csoportba tartozó gyógyszerek. Ezek a neomicin, a gentamicin, az amikacin. Könnyen behatolnak a magzat szöveteibe, mérgező anyagokkal hagyják őket, mint a súlyos malformációk kiváltása;
  • Tetraciklin készítmények. Ezek a tetraciklin és a doxiciklin. Ezek az alapok általában a magzat sejtjeiben is letelepednek, és visszafordíthatatlan változásokat okoznak. A tetraciklinek negatív hatást gyakorolnak a várandós anya májjára;
  • Nitrofuránok, amelyek magukban foglalják a furazolidont és a furadonint a húgyúti rendszer betegségeiben. Ezek a antibiotikumok a terhesség korai szakaszában, a negatív természet következményei főként a magzat, a szövetekben való visszafordíthatatlan változások oka.
  • Fluorokinolonok. Az e fajba tartozó antibiotikumok, azaz a Ciprofloxacin, az Abactal, a Floxal, szintén bejutnak a magzati szövetbe, ami fejlődési rendellenességeket okoz.

Lehetséges fenyegetés

A magzati fejlődés első hónapja különösen fontos időszak. Ez az összes szervének és rendszereinek kialakulásának ideje. Már a második vagy harmadik héten megjelennek az idegrendszeri, ürülési, légzési, emésztési, keringési tünetek. Az embrió havi életkora szerint van egy gerinc- és izomrendszere. Az agy kialakulása az 5. héten kezdődik, és a magzat táplálására és védelmére tervezett placenta csak a hatodik évtől kezdődik. Ezért az antibiotikumok hatása meghatározó lehet a jövő csecsemő egészsége szempontjából. A gyógyszerek bármelyikének van egy csomó mellékhatása, ami kiszámíthatatlan eredményeket hozhat a törékeny új élethez. Ezenkívül az antibiotikumok nemcsak a baktériumok, hanem a sejtek toxicitása tekintetében is ismertek. Ezek tulajdonsága zavarhatja a máj, a vesék, a hallásszervek megfelelő fejlődését. Ezek hatása negatív lesz a jövőbeli baba immunitása szempontjából.

A nők számára a vétel nem is hiábavaló. A terápiás hatás mellett az antibiotikumok bőrreakciókat, emésztési zavarokat is provokálnak, amelyek befolyásolhatják az általános jólétet és a szükséges tápanyagok felszívódásának képességét. Bélrendszeri zavarokat okoznak, fokozzák a toxikózis megnyilvánulásait.

Mi a kár

Veszélyes következményei vannak az antibiotikumoknak a terhesség korai szakaszában történő bevételének, ami mind a helyzetet, mind az embriót fenyegeti. Már elmondták, hogy az ellenőrizetlen felhasználás megszakíthatja. Ez nem annyira az, hogy a női test nem képes elviselni a terhességet, mint a magzati rendellenességek. A kábítószerek miatt a szövetekben bekövetkező változások az embriót életképtelenné teszik. A gyógyszerek toxicitása negatív szerepet játszik ebben.

Az antibiotikumok egyes csoportjai hogyan befolyásolják a szervezet sejtjeit.

Mielőtt az antibiotikumokat a terhesség korai szakaszában használná, mint amilyen veszélyes a gyermeknek egy adott kifejezésben, minden jövő anya tudja:

  • Az aminoglikozidok a csecsemő veleszületett süketségéhez, valamint súlyos vesebetegséghez vezethetnek;
  • A tetraciklinek megakadályozzák a megfelelő ásványi anyagcserét, így a gyermeknek egész életében valószínűleg a fogaival kell szenvednie. Ennek a csoportnak a készítményei negatívan befolyásolják ezen szervek primordia kialakulását. A veleszületett májbetegség szintén a tetraciklinek érdeme;
  • A fluorokinolon antibiotikumok a terhesség korai szakaszában zavarokhoz vezetnek a jövő csecsemő és porcszövetek kialakulásában;
  • Metronidazol, Metrogil, Trichopol tovább okozhat rosszindulatú daganatok kialakulását egy gyermekben, valamint az agy, a végtagok és a reproduktív szervek kialakulásának hibáit;
  • A szulfanilamidok zavart okoznak a magzat hematopoetikus rendszerének kialakulásában;
  • A nitrofuránok felvétele rendellenességeket okoz az embrió húgyúti rendszerének kialakulásában.

Ez nem az ellenőrzött befogadás és az antibiotikumok rossz választása a terhesség korai szakaszában bekövetkező esetleges károk listája. Bebizonyosodott, hogy egy nő egészének időtartamára való mentessége csökken, mivel az összes erőforrás célja a hordozás. Ennek egyik jele a hüvely savasságának változása. Az antibiotikumok szedése a terhesség korai szakaszában elősegítheti a gomba szervének szaporodását, és ezáltal a szájüreg megjelenését. A nyálkahártya, a kellemetlen szagú kisütés viszketése és égése nem növeli a kényelmet ebben az állapotban. A terhesség alatt nehezebb megszabadulni a lüktetőtől, mivel számos gombaellenes szer is tilos. Ezenkívül fennáll a veszélye a fertőzés visszaszolgáltatásának, és ezáltal a fertőzésnek a baba születése során.

Hogyan vegye be a kábítószert terhes nők számára a kár minimalizálása érdekében

Ha antibiotikumot fogyaszt a terhesség korai szakaszában, néhány szabályt kell követnie:

  • Ha rosszul érzi magát, szakembernek kell megvizsgálnia, és a gyógyszer megválasztását rá kell bíznia, és nem fogadja el azt, amit egyszer segített;
  • Tájékoztatni az orvost az összes meglévő egészségügyi problémáról, beleértve a kábítószerekkel kapcsolatban korábban megfigyelt allergiát;
  • Vegye figyelembe a gyógyszer előírt adagját;
  • A kezelés feltételeinek betartása anélkül, hogy a gyógyszereket engedély nélkül szüntetnék meg, és nem próbálnák „felhalmozni a vámot” a hosszabb használat érdekében;
  • Használjon eredeti gyógyszert, nem generikus gyógyszert;
  • Ha mellékhatást észlel, mondja el erről az orvosnak;
  • Ne utasítsa el a kezelést a kórházban, ha egy szakértő ragaszkodik hozzá.

Nem titok, hogy sok nőnek antibiotikumot kellett szednie a terhesség alatt a korai szakaszban. Ezért ha komoly tanúvallomást és orvosi rendelvényt állítanak fel, nem szabad „heroizmust mutatni”, és el kell utasítania őket. Ez még több kárt okozhat a babának. Az elfogadott gyógyszerek az optimális adagolásban megszüntetik a fertőzést, nem akadályozzák a további terhességet és a magzat normális fejlődését.

Antibiotikumok a terhesség alatt: szedni vagy megbetegedni - mit tanácsolsz?

A progeszteron hatása alatt a terhesség első napjaitól kezdve az immunitás természetes csökkenése kezdődik. Ez azért szükséges, hogy az anya teste ne érzékelje az embriót idegen tárgyként, amely az idegen genetikai anyag feléből áll. Az immunszuppresszió a krónikus fertőző betegségek súlyosbodásához vagy újak kialakulásához vezet. Ezek a feltételek veszélyesek a fejlődő magzatra. A placenta kialakulásáig a baba nem védett a fertőzésektől, de a későbbi szakaszokban a baktériumok a terhesség komplikációihoz vezethetnek. Ezért szükséges a kezelés, de csak a terhesség alatt engedélyezett antibiotikumokkal.

Az antibiotikum terápiát igénylő betegségek és állapotok

Az orvos az Egészségügyi Minisztérium klinikai iránymutatásain alapuló kezelést ír elő. Néha az antibiotikumok a fő gyógyszer a protokollban, de vannak olyan körülmények, amelyekben profilaktikus adagolásuk szükséges.

A terhesség alatt végzett antibakteriális terápiát a következő esetekben végezzük:

  • a nemi szervek sérülése: bakteriális vaginosis, mikoplazmózis, trichomoniasis, ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhoea, szifilisz;
  • a hepatobiliáris rendszer patológiái: akut zsír degeneráció, HELLP szindróma, kolecisztitis;
  • légúti betegségek: tüdőgyulladás, bronchitis, sinusitis;
  • a húgyutak patológiái: cystitis, pyeloneephritis, egyszeri vese;
  • az emésztőrendszer fertőző károsodásai;
  • fertőzés okozta vetélés esetén;
  • súlyos sérülések, gennyes sebek.

Az antibiotikumok a terhesség alatt, a császármetszés és a szülés utáni időszak fertőző szövődményei után, sebészeti beavatkozások után kerülnek felírásra. A választás a nő és a szoptató újszülött gyermek biztonságán alapul.

Kábítószer-veszélyességi csoportok

Minden kábítószer sok kutatást végez, amelynek célja nemcsak hatékonyságuk megállapítása, hanem annak feltárása is, hogy mennyire veszélyesek a terhes nők és a fejlődő gyermek számára. A laboratóriumi és klinikai vizsgálatok után egy adott veszélyességi kategóriát kapnak. Tehát oszd meg a drogokat:

  • Az A csoport - elvégezte az összes szükséges tesztet. Eredményeik szerint nem tárták fel a magzat veszélyét.
  • A B csoportok kétféle kábítószert tartalmaznak. Az elsőt állatokon tesztelték, aminek következtében nem találtunk negatív hatást az intrauterin fejlődésre. A második vizsgálatot állatokon és terhes nőkön tesztelték. Emberben nem találtak hatást a magzatra, és terhes nőknél kisebb mellékhatásokat észleltek.
  • A C csoportokat állatokon teszteltük, és a negatív hatásokat az újonnan megjelenő utódokra azonosították - mérgező, teratogén. Ezért a terhes nőkkel végzett klinikai vizsgálatokat nem végezték.
  • D csoport - kísérletek és klinikai vizsgálatok után negatív hatást gyakorolt ​​a magzatra.
  • Az X csoportoknak nagyon veszélyes hatása van.

Az első két kábítószercsoport terhes nők kezelésére alkalmazható, a terhesség időtartamától függetlenül. A fennmaradó három a terhes nők kezelésére tilos. Használatuk következményei komoly szövődményekhez és patológiákhoz vezethetnek a magzat részéről.

Az antibiotikumok alkalmazásának következményei

Az antibakteriális szerek károsíthatják a magzatot, ha azokat a tiltott használat listájából írják elő. De nagyban függ a terápia végrehajtásának időszakától.

Egy nő nem mindig tervezi a terhességet, és ismeri annak előfordulását. Olyan helyzetben lehet, hogy a tojás már megtermékenyült, de a menstruáció ideje még nem jött. A bakteriális fertőzést antibakteriális szerekkel kezeljük. Ha késleltetés előtt antibiotikumot fogyaszt, akkor a választásuk nem ugyanaz, mint a terhesség első napjaiban, ami már megerősítést nyert. Ha a kezelés során folyik, akkor az "összes vagy semmi" elv. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer súlyos fejlődési patológiákhoz vagy vetéléshez vezet, vagy nem befolyásolja az embriót.

Az antibiotikumok szedése a terhesség első trimeszterében súlyos szövődményekkel jár. Ebben az időszakban az összes szerv fektetése, a végtagok kialakulása, az idegi cső. Az aktív sejtosztódás időszakában bekövetkező bármilyen negatív hatás a veleszületett rendellenességek kialakulásához vezet:

  • szerv-aplasia hiánya;
  • éretlen szerv vagy végtag - hipoplazia;
  • a normál alak vagy a hely megváltoztatása;
  • további lyukak kialakulása, fisztula.

Az antibiotikumok súlyos hatásai bizonyos csoportokban ebben az időszakban egy nem formált placentából erednek. A méh falához való kötődés és a 10-12 hetes fejlődés után a magzat közvetlenül az endometriális mikrorészecskékből kap táplálékot. Nincs olyan szűrőrendszer, amely nem engedheti be a káros anyagokat. Csak a placenta képes megvédeni a születendő gyermeket számos mérgező anyag és mikroorganizmus hatásától. Ezért a második trimeszterben a szükséges antibiotikum-kezelés kevésbé veszélyes.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy ugyanazokkal a gyógyszerekkel lehet kezelni, mint a nem terhesek esetében. A terhesség közepe a magzat érési ideje, aktív növekedése és a vékonyabb szerkezetek kialakulása. Például a csontszövet, az idegrendszer, a látásszerv és a hallás.

Másrészt a 2. és 3. trimeszterben aktív fertőző kórképek nem kevésbé veszélyesek a gyermekre. Ezek a következő komplikációkhoz vezethetnek:

  • koraszülés;
  • alacsony víz és magas víz;
  • veleszületett fertőzés;
  • intrauterin növekedési késleltetés;
  • a születés előtti halál;
  • feto-placenta elégtelenség.

Ezért a kezeletlen gyulladást nem lehet megengedni. Az antibiotikum kiválasztásakor az orvos elvét követi: a magzatra gyakorolt ​​előnyök elterjedtsége a negatív következmények kockázatán.

Milyen antibiotikumok terhesek?

Három kábítószer-csoportba tartoznak:

De a relatív biztonság ellenére a kezelést az orvoshoz kell koordinálni. Ezeknek a gyógyszereknek más, a terhességhez nem kapcsolódó mellékhatásai vannak:

  • Pusztítsd el a bél mikroflórát, ami székletzavarhoz vezet - hasmenés vagy székrekedés, melyet a bél dysbiosis okoz.
  • Dyseptikus rendellenességek kialakulása: gyomorégés, gyomorfájdalom, hányinger. A terhesség hátterében a gyomor gyakori emésztési rendellenességei, a növekvő méh elhagyása miatt ezek a tünetek sok nőt zavarnak. Az antibiotikum-terápia után pedig növekedhet.
  • A hüvelyi kandidozis gyakori terhes nők társa, az antibakteriális szerekkel végzett kezelés megzavarja a hüvelyi mikroflórát és a gombás fertőzés súlyosbodásához vezet.
  • Allergiás reakciók léphetnek fel, még akkor is, ha korábban a kiválasztott gyógyszerrel történő kezelés nem jár ilyen mellékhatással.

A biztonságos antibiotikumoknak bizonyos indikációi és aktivitási spektruma van. Minden csoportban több képviselő is van, akik terhes nőknél engedélyezettek. A veszély szintjén a B csoportba tartoznak.

penicillin

A terhes nők kezelésében szintetikus és félszintetikus kábítószereket használnak: amoxicillin, amipicillin, oxacillin.

Penicillin csoport antibiotikumok

A penicillinek baktericid hatásúak, mikrobák halálához vezetnek bizonyos baktériumsejtek részét képező anyagok szintézisének gátlásával. A penicillinek a következő mikroorganizmus-csoportok ellen hatnak:

  • streptococcus;
  • staphylococcus;
  • enterococcus;
  • Listeria;
  • Neisseria;
  • clostridiumokhoz;
  • Corynebacterium.

De néhány mikroorganizmus megtanulta megvédeni magát az antibiotikumok hatásaitól. Speciális enzimet termelnek, amely lebontja a hatóanyagot. Ehhez kapcsolódóan a gyógyszerrezisztencia kialakulása.

Az oxacillin olyan antibiotikum, amelyre természetesen nem alakul ki rezisztencia. Ő képes harcolni a staphylococcus okozta fertőzésekkel. De más kórokozók ellen nem mutat kifejezett aktivitást. Ezért használata korlátozott.

Ahhoz, hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok rezisztenciáját a gyógyszerekkel szemben, védett penicillineket fejlesztettek ki. Ezek a gyógyszerek további anyagokból állnak, amelyek nem teszik lehetővé a mikroorganizmusok pusztulását. Ezek a gyógyszerek az Amoxicillin / Clavulanate (Amoxiclav), az Amoxicillin / Sulbactam (Sultasin).

Ezek a gyógyszerek a terhesség első trimeszterében és a későbbi időszakokban megengedettek. A tevékenység spektrumát figyelembe véve a következő betegségek kezelésére használják:

  • légúti fertőzések: sinusitis, mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás;
  • a vizelési rendszer betegségei: cystitis, pyeloneephritis;
  • agyhártyagyulladás;
  • endocarditis;
  • szalmonellózistól
  • bőr- és lágyszöveti fertőzések;
  • a műtét megelőzésére való felkészüléskor.

Az oxacillin alacsony aktivitása miatt sokkal ritkábban alkalmazzák, mint az Amoxiclav vagy a Sultasin. A kezelés indikációi a tüdőgyulladás, a szepszis, az endokarditisz, a bőrfertőzések, az ízületek és a csontok.

A penicillin-kezelés mellékhatásai a következők lehetnek:

  • dyspeptikus rendellenességek: hányinger, hasi fájdalom, hányás;
  • allergiás reakciók, és ha allergia alakul ki a csoport egyik képviselőjéhez, hasonló reakció lehetséges más penicillinek képviselőivel is;
  • csökkent hemoglobinszint;
  • elektrolit egyensúlyhiány;
  • fejfájás.

A nemkívánatos hatások gyakran hosszabb használat vagy nagy dózisban történő alkalmazás esetén alakulnak ki.

A penicillinek más gyógyszerekkel való kombinálásához csak az orvosgal folytatott konzultációt követően kell gondoskodni. Például a hörghurut esetén a Fluimucil-t gyakran köntöztetőszerként írják elő. A készítmény hatóanyaga az acetil-cisztein. Az ampicillinnel történő egyidejű alkalmazásuk során kémiai kölcsönhatásuk következik be, ami két gyógyszer aktivitásának csökkenéséhez vezet.

cefalosporinok

Ez a széles spektrumú antibiotikumok legszélesebb csoportja. Az egyes mikroorganizmusokkal szembeni hatásmechanizmus és aktivitás szerint 4 generációban izolálódnak. Az első, a legszélesebb - az utolsó legkisebb felhasználási tartománya.

A cefalosporinok strukturálisan hasonlítanak a penicillinekhez, így előfordulhatnak kereszt-allergia esetei ugyanazon csoport antibiotikumának intoleranciájában.

Antibiotikum csoport cefalosporinok 3 generáció

A cefalosporinok első három generációját injekciók és orális beadásra szánt gyógyszerek formájában alkalmazzák. A legújabb generáció csak injekciós oldat formájában van. És így:

  • A cefazolin az 1. generációhoz tartozik. Csak injekcióként alkalmazzák. A cefazolin antibakteriális aktivitása alacsony. A streptococcusok által okozott fertőző betegségek, néhány staphylococcus törzs, az Escherichia coli kezelhető. Nem alkalmazható a pneumococcusok elnyomására, enterobacter, enyhén befolyásolja a Shigella-t, a Salmonella-t.
  • A 2. generációt Cefuroxim és Cefaclor képviseli. Az első injekciós oldat formájában, tabletták formájában kapható. Az orvosnak el kell döntenie, hogy az ebből a csoportból antibiotikumot lehet-e inni a terhesség korai szakaszában. Az antibakteriális aktivitásuk spektruma nem széles, így nem segítenek minden fertőző betegségben.
  • A cefotaxim és a ceftriaxon a 3. generációba tartoznak, amelyek a staphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok, a meningococcusok, a gonokokkok és a sok más ellen irányuló aktivitásában azonosak.
  • A cefepime a 4. generációhoz tartozik, amely jellemzőihez hasonlóan hasonló a ceftriaxonhoz és a cefotaximhoz.

A terhes nők leggyakrabban a cefalosporinok harmadik generációját használják. A következő patológiákban alkalmazzák:

  • súlyos felső és alsó légúti fertőzések;
  • fertőző károsodások a medence szervei;
  • szepszis;
  • agyhártyagyulladás;
  • hasi patológia;
  • súlyos húgyúti fertőzések;
  • a bőr, az ízületek, a csontok sérülései.

Ezeket a műtét utáni időszakban, a császármetszéssel történő fertőzés megelőzésére is szedik. Ezen antibiotikumok alkalmazása a szoptatás alatt nem ellenjavallt.

A mellékhatások allergiák, diszepsziás rendellenességek, leukopenia, anaemia formájában fordulhatnak elő. Nagy ceftriaxon dózis alkalmazásakor a kolesztázis májbetegségben szenvedő, vagy májkárosodás nélküli klinikai képe nélküli májbetegségben szenvedő nőknél elővigyázatossággal alkalmazható.

makrolidok

Milyen antibiotikumokat kapnak a csoport a terhesség alatt? Ezek az eritromicin, azitromicin, Dzhozamitsin (Vilprafen kereskedelmi analóg).

Megengedett antibiotikumok terhesség alatt a makrolid csoportból

A tevékenység spektruma meglehetősen széles:

  • légúti fertőzések;
  • fogászati ​​fertőzések;
  • bőrbetegségek;
  • fertőző betegségek a húgyúti rendszerben;
  • a helicobacter fertőzés kombinált terápiája a gyomorfekély kezelésében.

A terhes nők leggyakrabban a josamicint írják le chlamydialis fertőzés, mycoplasma, gonorrhoea és szifilisz kezelésére. A chlamydia esetében a kezelést általában a második trimeszterben írják elő. A gyógyszerek enyhén behatolnak az anyatejbe. A szoptatás alatt történő terápia során azonban ajánlott az eritromicin alkalmazása csecsemők számára biztonságosnak bizonyult.

A mellékhatások ritkák. Lehet, hogy allergiás reakciók, hasi diszkomfort, hányinger, nagyon ritkán - májműködési zavar.

A terhesség ideje alatt ellenjavallt gyógyszerek

Hogyan befolyásolja az antibiotikumok a terhességet és a magzatot a szerkezetük és a hatásmechanizmusuk függvényében.

A tetraciklinek behatolnak a placentába, veszélyesek a terhesség bármely szakaszában. Megzavarják az ásványi anyagcserét, befolyásolják a csontszövet kialakulását és a fogak fektetését, aplasztikus anaemiát okoznak. A szoptatás alatt a gyógyszer is tilos.

Fluorokinolonok Az Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, amelyek hatékonyak a húgyúti fertőzések ellen, a terhes nőknél tilos. Ezek befolyásolhatják a porcszövet könyvjelzőjét és növekedését.

Az aminoglikozidok behatolnak a placentába. A terhesség időtartamának növekedésével a placenta-gátnak az antibiotikumnak a magzatra való áthaladásának képessége nő. A gyermekre gyakorolt ​​hatás a hallóideg károsodásának és a veleszületett süketség kialakulásának formájában jelentkezik. Nehéz helyzetekben azonban, amikor lehetetlen más gyógyszert használni, a Gentamicin és a csoport többi tagja rövid kurzusokat használ.

Néha az antibiotikum hatása a terhességi kortól függ. Például a Metronidazol (Trihopol) ellenjavallt az első trimeszterben, mint potenciálisan veszélyes, de megengedett a terhesség második és harmadik trimeszterében. Ez a gyógyszer lokálisan hatásos a nemi szervek fertőzésének kezelésére, a baktérium vaginosisra választott gyógyszer.

Hasonlóképpen tilos a Fystadonin, amelyet cisztitis kezelésére használnak. De normális terhesség esetén 2 trimeszterből kezelhetők.

A levomycetin veszélyes a terhesség bármely szakaszában. Áthatol a placentán, és befolyásolja a csontvelőt. Ez a vérképződés és immunitás szerve, ezért a gyermekeknél a vérszegénységgel, a neutropenia kialakulásával, a leukocitopeniával és a vérlemezkék csökkenésével a születés valószínűsége nő.

A klindamicin és a Lincomycin a makrolidok csoportjába tartozik, de terhes nőknél nem ajánlott. Képesek behatolni a placentába és felhalmozódnak a magzat májjában. A szervezetben a koncentráció többszöröse, mint a vérben. A negatív hatást nem vizsgálták teljes mértékben, de nagy a kockázata az újszülött veséjének és májjának károsodásának.

Annak érdekében, hogy ne tévesszük össze a fertőző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer választását, nem szabad önmagát gyógyítani a terhesség alatt. Csak az orvos tudja helyesen megítélni az állapotot, azonosítani a kórokozót és kiválaszthatja az adott helyzetben hatékony és biztonságos antibakteriális szert.