Hogyan történik a mesterséges megtermékenyítés?

Az elmúlt években sajnos nőtt azoknak a nőknek a százalékos aránya, akik természetes módon nem terhesek. Ennek oka a környezeti állapot romlása, a női nemi szervek különböző gyulladásai és sok más tényező. A férfiak és a nők egyesülése akkor tekinthető eredménytelennek, ha a partnerek szexuálisan aktívak anélkül, hogy 1-2 évig fogamzásgátló szereket használnának, de a régóta várt terhesség soha nem fordul elő. Ezt a problémát mintegy ötödik házaspárnál diagnosztizálják. Ilyen helyzetekben a női tojás mesterséges megtermékenyítésének módszerei megmentésre kerülnek.

A mesterséges megtermékenyítés módszerei

A modern orvostudományban ma már számos módszer van a mesterséges megtermékenyítésre, amelyeket sok éven át sikeresen alkalmaztak. Minden házaspár, aki úgy döntött, hogy a mesterséges megtermékenyítés egyik módját használja, tudnia kell, hogy miként történik a mesterséges megtermékenyítés és mit várnak el az eljárás során. Ebben a cikkben igyekszünk választ adni egy ilyen nehéz témával kapcsolatos legérdekesebb kérdésekre. Napjainkban teljes körű családtá válhat, egészséges és egészséges szülőt hozhat létre olyan módszerekkel, mint:

  • In vitro megtermékenyítés (IVF) - a hím és a női sejtek fúzióját a laboratóriumban steril csőben végzik, majd a fejlődő embriót a meddő nő méhrégiójába helyezik át.
  • Intracytoplazmatikus spermium injekció a tojássejtbe (ICSI) - ennek az eljárásnak a technikája majdnem megegyezik az előzővel, de az ICSI esetében a trágyázás tisztított, előkészített hím spermiumok (a beteg házastársa vagy adományozója) használatával történik.
  • Mesterséges megtermékenyítés (AI) - ez a fajta mesterséges megtermékenyítés akkor történik, amikor a reproduktív szférában felmerült problémákat azonosították az emberben (a spermiumok elégtelen aktivitása, a szexuális funkciók munkájában való eltérés, más betegségek jelenléte).
  • Férfi genetikai anyag adományozása.
  • Koncepció egy tojás szakmai vagy egyéni adományozó használatával.

Fontos! Ha sok éven át sikertelenül próbáltál szülőkké válni, és már használta az ehhez rendelkezésre álló minden koncepciót, nem szabad kétségbe vonni - minden párnak lehetősége van egy helyettes anya segítségére. Azonban, ha nem vagy nem akarja használni ezt a módszert, akkor mindig elfogadhat egy olyan szülőt, aki szüle nélkül maradt.

Megértjük a fogantatás szentségét

A trágyázás maga az új élet születésének kezdeti fázisa. Kezdetét tekintik a női és férfi nemi sejtek összekapcsolásának pillanatának. Ebből a másodikból a gyermek neme véletlenszerűen már előre meghatározott. Tudjuk, hogy a sperma és a tojássejtben 23 kromoszóma található, amelyek közül az egyik felelős a jövőbeli baba szexért. Amikor egy tojássejtet X-kromoszómával rendelkező hím spermasejtrel találunk, egy pár születik egy lány, ha Y-kromoszómával van, hamarosan gratulálhatunk egy fiú születéséről.

Általában a menstruáció kezdetét követő 12-14 napon belül a gyengébb nemek szinte minden tagja ovuláció jön létre - egy tojás felszabadulása a tüszőből, amely a trágyázásra kész. A petevezetőkön keresztül fokozatosan a mélységbe lép, ahol egy ideig a spermatozonnal való találkozásra vár. A tojássejt a tüsző elhagyása után körülbelül 24 órára képes befogadni. A spermiumok ezrei a nőstény hüvelyébe kerülnek, és elkezdik hosszú és nehéz útjukat.

3-4 órát vesz igénybe, hogy a sperma áthaladjon ezen a rövid távolságon. Útközben van egy hatalmas akadály, és a legtöbbjük meghal. Csak a leginkább minőségi és mobilok érik el a megérdemelt célt. Ahhoz, hogy a koncepció megtörténhessen, körülbelül 10 millió hímsejtre van szükség, de csak egyikük képes összeolvadni a tojássejtrel, amely képes áthatolni a sűrű védőmembránon. Az egyesülés pillanatát a termékenyítés pillanatának tekintik.

A két egyesített sejt végül zigótává, majd embrióvá alakul - a jövő kis prototípusa. Terhesség akkor következik be, amikor a megtermékenyített tojás eléri a méhét, és a méh belső béléhez kötődik - az endometrium. Ez 7-10 napig tart. Ezután a nő testében egy speciális terhességért felelős hormont (hCG) kezdenek elő, amely lehetővé teszi, hogy otthon diagnosztizálja a terhességet - csak egy speciális tesztet kell vásárolnia a gyógyszertárból. Kilenc hónappal később új ember születik.

Mesterséges koncepció és típusai

Ha egy nőt vagy partnerét meddőséggel diagnosztizáltak, akkor ebben az esetben a mesterséges megtermékenyítés eljárása folyik. De nem szabad félni a „mesterséges” szótól, mivel az ily módon született csecsemők teljesen nem különböznek a természetesen született gyermekektől.

A mesterséges megtermékenyítés legkedvezőbb és legegyszerűbb módszerét mesterséges termékenyítésnek tekintik. A manipuláció során a hím spermiumot egy speciális katéter segítségével közvetlenül a méhüregbe helyezik, ahol a spermiumok egymástól függetlenül megtalálják a tojássejtet és összekapcsolódnak vele. Természetesen a sperma előtisztítása és előkészítése történik, csak a legmagasabb minőségű és mozgó spermiumok kerülnek kiválasztásra.

A manipuláció előestéjén a párnak teljes körűen meg kell vizsgálnia a testet, át kell adnia a szükséges vizsgálatokat. Egy nőt tesztelnek a petevezetőben az átláthatóság érdekében, az ember egy sperma elemzést végez, és mindkét partner vizsgálatokat végez a nemi szervek fertőzésének jelenlétére. Gyakran szükség esetén a nőknél az ovulációt speciális hormonális injekciók segítségével stimulálják.

Ezt a fajta mesterséges megtermékenyítést olyan esetekben használják, amikor: t

  • egy nő nem ovulál;
  • a petefészek áthatolhatatlan vagy teljesen hiányzik;
  • egy nő görcsöket és izomösszehúzódásokat tapasztal a közösülés során;
  • egy nő teste antiszermikus testeket termel, amelyek megfosztják a spermiumok vitalitását;
  • az embert szexuális szférában impotenciával vagy más rendellenességgel diagnosztizálják;
  • életkori tényező;
  • egy nőnek endometriózis vagy más betegsége van a nemi szervekben;
  • a spermiumok vizsgálata nem kielégítő eredményeket mutat.

Az elsődleges meddőség (1. fokozatú meddőség) esetén a párok inkább ezt a mesterséges megtermékenyítési módszert részesítik előnyben.

Fontos! Az ilyen típusú mesterséges megtermékenyítés hatékonysága körülbelül 25%. A hatékonyságot azonban számos tényező határozza meg: a partnerek életkora, a meddőség mértéke és időtartama, az ejakulátum minősége és néhány más.

Az in vitro trágyázás (IVF) költségesebb, bonyolultabb és időigényesebb eljárás. Olyan helyzetekben fordul elő, ahol sok sikertelen és természetes mesterséges próbálkozás van, de a régóta várt terhesség soha nem történt meg. A házaspárnak együtt kell végeznie egy tesztsorozatot, a nőt ultrahang-diagnózissal végzik, a petevezetőket ellenőrizni kell, és a férfi adja meg a spermogramot. Hosszú előkészítő szakasz után közvetlenül a mesterséges fogantatás folyamatához kell menni.

A hím biológiai anyagot előkezeljük és tisztítjuk, majd az inkubátorba helyezzük a kedvező tápközegbe. Egy steril csőben a legaktívabb és legmagasabb minőségű spermiumsejtek keverednek a női sejtekkel. Körülbelül egy nappal később kijelenthetjük, hogy megtörtént a trágyázás. 2-3 nap múlva a fejlődő embriók továbbadódnak a meddő betegek méhébe.

Az IVF folyamatában több embriót helyeznek egyszerre a méhbe az eljárás hatékonyságának növelése érdekében. Kívánt esetben a pár el tud fagyasztani a fennmaradó embriókat, hogy ne lépjen át az IVF minden korábbi szakaszában. A módszer alkalmazása esetén a terhesség esélye körülbelül 20-30%.

Az itoplazmatikus spermium injekciót (ICSI) általában férfiak meddősége esetén használják. A legtöbb esetben az ok nem elegendő a spermiumok mozgékonysága, vagy azok teljes hiánya az ejakulátumban. Az eljárás meglehetősen egyszerű - a kiválasztott spermium sejtet egy nagyon vékony tű segítségével közvetlenül a tojásba juttatják. Ez nem történik meg egy női testben, hanem egy előkezelt és feldolgozott tojást használó laboratóriumban. A manipuláció lefolyását mikroszkóp vezérli.

Az ICSI és az IVF számára. Az egyetlen különbség az, hogy az IVF spermiumnak lehetősége van önállóan elérni a tojást, és az ICSI-vel ezt a feladatot egy tapasztalt szakember végzi. A mesterséges megtermékenyítés módszere segítségével a terhesség esélye körülbelül 30%. Ahhoz, hogy pontosabb legyen és a statisztikákra utaljunk, a valószínűsége a nő életkorától is függ:

  • a 35 év alatti nőknél az esélye az IVF-ben való terhes kezelésre körülbelül 40%;
  • 35-37 évesek - 30%;
  • 38-40 éves korban - 20%;
  • A 40 év feletti nők körülbelül 10% -ot kapnak, 45 éves korukban pedig körülbelül 1% -ot.
Alternatív fogantatási módszerek

Meg kell jegyezni, hogy súlyos esetekben, gyermek nélküli párok számára is van mód arra, hogy boldog szülőkké váljunk:

  • egy helyettesítő anya szolgáltatásainak igénybevétele (a születendő gyermeke hordozza és szül egy másik nőt);
  • in vitro megtermékenyítés donor biomateri-umok alkalmazásával;
  • fagyasztott embriók használata;
  • egy igazi szülők nélküli gyermek befogadása.
Kíváncsi tények

Úgy véljük, hogy a mesterséges eszközökkel felfogott gyerekek többször is aktívabban fejlődnek, mint a társaik, de ugyanakkor érzékenyebbek a különböző betegségekre. Ezek azonban csak feltételezések, és valójában a „kémcsőből” származó csecsemők abszolút nem különböznek a természetesen született gyermekektől. Talán az ilyen vélemények azon a tényen alapulnak, hogy általában az IVF segítségével született gyermek középkorú szülőkből születik, és így egyre örvendetesebb és régebben várt és szeretett. Ezen túlmenően az eljárás végrehajtásának lehetősége főként azok számára áll rendelkezésre, akiknek pénzügyi összetevője elég megbízható és stabil, és az ilyen szülők a jövőben tisztességes oktatást és kiváló életkörülményeket tudnak adni.

A választási nehézségek

Az esetek túlnyomó többségében szinte bármilyen női és férfi meddőség is sikeresen gyógyítható, és a házastársak végül is sikerül megtapasztalni a baba örömét. Néha azonban előfordul, hogy a meddőség okát megállapították, de nem lehet gyógyszert vagy operatív módon megszüntetni.

Mi a módszer a mesterséges megtermékenyítéshez? Ez a kérdés nincs határozott válasz. Mindegyiknek saját előnyei és hátrányai vannak. Például a mesterséges megtermékenyítés eljárása szinte mindenki számára pénzügyileg hozzáférhető és egyszerű. De nem tudod garantálni a nagyon magas hatékonyságot. Míg az in vitro megtermékenyítés meglehetősen magas, és megvalósítása több mint egy évet vehet igénybe, de a kívánt eredmény elérésének valószínűsége meglehetősen magas.

A mesterséges megtermékenyítési technikák segítik a hasonló nehézségekkel küzdő párokat, és sikeresen elvégezték Dr. Lazarev Alexander Pavlovich, az orvosi tudományok jelöltje, több mint 30 éves tudományos munkája szerzője a különböző termékenyítési formák területén. Ne feledje, hogy minden kivétel nélküli pár, akinek sikerült teherbe esni, és a régóta várt babát szülni a reprodukció területén elért modern eredmények segítségével, nagy szülői boldogságot tapasztal. Mit lehet mondani a kopár férfiakról és nőkről, akik még mindig kétségesek, és még nem tudták meghozni ezt a döntést. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy harminc év után minden nő sokkal nehezebb anyává válni, még mesterséges megtermékenyítéssel is. Mérjük meg az előnyeit és hátrányait, tegyük meg a helyes döntést és megtapasztaljuk a baba örömét!

Hogyan működik a nők mesterséges megtermékenyítése

A huszonegyedik században egy nő mesterséges megtermékenyítése már meglehetősen normális eljárásnak számít, ezért rengeteg információ van róla. Mindazonáltal, az orvostudomány nem áll fenn, ezért folyamatosan új információk, új módszerek és eredmények jönnek létre. Azonban az IVF-et tervező asszony legfontosabb kérdése mesterséges megtermékenyítésnek számít

Az öko trágyázás egy speciális módszer a meddőség kezelésére, amikor a termékenyítést a nő testén kívül végzik, azaz egy kémcsőben.

Milyen esetekben ajánlott a mesterséges megtermékenyítés?

Az IVF-et azoknak a nőknek ajánljuk, akik természetes módon nem teherbe eshetnek, és akik számára a petevezető csövek áthatolhatatlanok vagy teljesen hiányoznak. Szintén ajánlott a trágyázás a férfi meddőség összetett formái esetében.

Hogyan működik a tojás mesterséges megtermékenyítése?

A nő mesterséges megtermékenyítésének folyamata bizonyos sajátosságokkal rendelkezik, ami a meddőséget okozó októl függ. A reproduktív orvosok minden egyes esetet külön-külön tanulmányoznak, majd kiválasztják a szükséges eljárásokat.

A mesterséges megtermékenyítés kezelésének árnyalatai IVF

  • A nőknél hormonális fogamzásgátló eljárásokat írnak elő, amelyek blokkolják az ovulációt. Ez csökkenti a petefészek ciszták kockázatát.
  • A menstruációs ciklust úgy szabályozzák, hogy az orvos ne hagyja ki a tojás érését.

A mesterséges megtermékenyítés szakaszai IVF

  1. A kezelés megkezdése a menstruációs ciklus első napja;
  2. A ciklus második napja - az ultrahang és a vérmintavétel az ösztrogén analízishez.
  3. Az ovuláció ösztönzésére szolgáló gyógyszerek kijelölése és alkalmazása.
  4. Miután a tüszők készek, hCG injekciót készítenek.
  5. Az injekció beadását követő 36 órával tojást kapunk.
  6. A szúrás napján az embernek el kell juttatnia a spermát, amelyet ezután speciális megoldással öblítenek az idegen anyagok eltávolítására.
  7. Az embriológus kiválasztja a legmagasabb színvonalú spermát, és egy bizonyos számot összekapcsol az egyes tojássejtekkel.
  8. Vékony csőhosszúságú embriókat használnak a méhhez.
  9. Két héttel az átadás után a nő terhességi tesztet végez.

A tojás mesterséges megtermékenyítésének hatékonysága

Nagyon fontos megérteni, hogy a mesterséges megtermékenyítés nagymértékben függ a nő életkorától:

  • Legfeljebb 35 évig az IVF sikeressége körülbelül 40%;
  • 35-37 éves - 30%;
  • 38-40 éves - 20%
  • 40 év után - 20%;
  • 44 éves - több mint 1%.

Más, még fejlettebb segítő technológiák használata jelentősen növeli a nő mesterséges megtermékenyítésének százalékos arányát.

A „IVF-klinika” reproduktív orvostudományi klinika segít abban, hogy megvalósítsa a legértékesebb meta - a terhes és a baba!

Ha nincs gyermeke, és természetes módon nem terhes, ne essen kétségbe. Gyere a klinikánkba és a termékenységi orvosok mindent megtesznek azért, hogy sikeres IVF eredményeket érjenek el.

Megtermékenyítés - mi az és hogyan történik a folyamat. Mesterséges megtermékenyítés.

Mi a trágyázás?

A megtermékenyítés az új élet születésének első szakasza. Két csírasejt találkozásával és összekapcsolásával kezdődik: hím és nőstény - a sperma és a tojás. Az egyesülésük helyén zigóta jön létre - egy olyan sejt, amely a 46 kromoszóma teljes készletét és a szülősejtekből származó genetikai információt egyesíti. A megtermékenyítés szakaszában már meghatározták a jövő személyének nemét. Véletlenszerűen választják, mint egy lottó. Ismert, hogy mind a tojássejt, mind a spermium sejt 23 kromoszómát tartalmaz, amelyek közül az egyik a nemi kromoszóma. Továbbá, a tojás csak X-szex kromoszómát és a spermiumot tartalmazhat - mind az X, mind az Y-nemi kromoszómát (kb. 50%). Ha egy spermium sejt egy X-szex kromoszómával kapcsolódik egy tojássejthez, a gyermek nő lesz, és az Y kromoszóma férfi lesz.

Hogyan történik a megtermékenyítés folyamata

Körülbelül a havi ciklus közepén egy nő ovulál - a petefészkéből származó tüszőből a hasüregbe érett tojás jön létre, amely képes megtermékenyíteni. Őt azonnal felvette a petefészek csípője, amely a vágás révén belenyomja a tojást. Ettől a pillanattól kezdve a nő teste készen áll a megtermékenyítésre, és körülbelül egy napra a petesejtek életképes tojássejtje vár a találkozásra a spermiumokkal. Ahhoz, hogy ez megtörténjen, hosszú, tüskés úton kell mennie. Amint a közösülés során a hüvelyben levő magfolyadék egy részével, majdnem félmilliárd spermatozoidot kaptak, a farok felgyorsulása felfelé rohant.

A megtisztelt találkozót megelőzően kb. 20 centiméteres távolságra van szükség, ami több órát vesz igénybe. A sperma útján sok akadály lesz, amelyek leküzdésére a legtöbb farok meghal. A cél eléri a legbiztosabb spermát. Annak érdekében, hogy a megtermékenyítés megvalósuljon, nem kevesebb, mint 10 milliónak kell behatolnia a méhbe, ami segíteni fogja az utat egymásnak. Csak néhány ezer eléri a célt, és csak az egyik belép. Nem feltétlenül a legerősebb, valószínűleg szerencsés, aki legközelebb lesz a nyérc-bejárathoz, amely felett mindannyian dolgoztak, hogy áttörjék a tojás védőrétegét.

Amint a spermium sejtje a tojássejt belsejében van, egyesülnek, azaz megtermékenyítés. Most nem egyedül a sperma és a tojás, hanem egy sejt egy zigóta. Hamarosan megkezdi az első osztását, két cellát alkotva. Ezután további négy, nyolc cellára oszlik majd. Fokozatosan az osztódó sejtek embrióvá válnak, amelyet a petefészek, a toló, a méh felé tol. A lehető leghamarabb el kell hagynia ezt a helyet, mert ha késik, az implantáció közvetlenül a petefészekben történik, ami méhen kívüli terhességhez vezet. Körülbelül az ötödik vagy hatodik napon az embrió eléri a célját: belép a méhbe, ahol pár napig szabad úszni fog, és egy helyet keres. Az embrió beültetése átlagosan a megtermékenyítést követő hetedik és tizedik nap között történik, néha egy kicsit korábban vagy később. Miután megtalálta a kényelmes helyet, majdnem két nap, mint egy golyó, harapni fog a buja endometriumba, hogy szilárdan megszilárduljon. Mélyen behatolva érinti a méh falában található véredényeket, így a beültetés helyén kis vérzés lép fel. Ebben az időben a nő észreveheti a kisebb vérzését, amelyet implantátum vérzésnek neveznek, és amelyet a terhesség korai tüneteinek neveznek. Egy beültetett embrió elkezd felszabadulni az anya vérébe a hCG, a terhességi hormon, amelyre a terhességi tesztek reagálnak. Ezért tíz nappal az ovuláció után megpróbálhatja az első tesztet. A terhesség megerősítése és sikeres fejlődése esetén az embrió folytatja növekedését és kialakulását, és 9 hónap elteltével új személy születik.

Mesterséges megtermékenyítés

A mesterséges megtermékenyítés segíti a párokat egy régóta várt babának a férfi vagy női meddőség esetén. A meddőség okától függően ezt vagy a mesterséges megtermékenyítés módját írják elő. Bármelyikből származó terhesség teljesen természetes és nem igényel további különleges megfigyelést. A mesterséges megtermékenyítésnek három fő módja van:
- AI (mesterséges megtermékenyítés);
- IVF (in vitro trágyázás);
- ICSI (intracitoplazmatikus spermium injekció).

A legegyszerűbb és legolcsóbb a mesterséges megtermékenyítés. Ebben az eljárásban a hímivarú magfolyadékot a katéteren keresztül közvetlenül a nő méhébe helyezik, majd a spermiumok önállóan a petevezetékbe lépnek, hogy megfeleljenek a tojásnak, ahol a trágyázás természetesen történik. A bevezetés előtt a sperma kifejezetten elkészült: elutasítja a gyenge spermiumokat, hagyja el a legaktívabb és mozgékonyabb, termékenyítő képességet.
Az AI előtt egy pár orvosi vizsgálatra, szexuális úton terjedő fertőzések vizsgálatára kerül sor, egy embernek spermogramot (spermium-analízist) kapnak, a nőnek van egy petevezetője, hogy elkerülje a méhen kívüli terhességet. Gyakran az eljárás nagyobb hatékonysága érdekében az orvostudományi készítmények mellett az ovulációt is fokozzák.

Mesterséges megtermékenyítést írnak elő:
- az ovuláció hiánya;
- vaginizmus, amikor a nő görcsös-coccygeal izomának görcsök és akaratlan összehúzódásai miatt a pénisz behatolása rendkívül nehéz;
- a meddőség nyaki tényezője, amikor a spermiumok nem tudnak behatolni a méhbe és meghalnak a hüvelyben;
- szexuális partneri rendellenesség és a teljes szexuális kapcsolattartás képtelensége;
- gyenge spermiumelemzés;
- a fiatal párok meddősége. Az AI az első módja annak, hogy kezelje a megmagyarázhatatlan meddőséget.

E módszer hatékonysága átlagosan 20-25%. Ez a százalékos arány többé-kevésbé a pár életkorától, a spermiumok minőségétől és más tényezőktől függ.

IVF - in vitro megtermékenyítés, az eljárás meglehetősen hosszú és időigényes. Ez akkor írható elő, ha a meddőség kezelésére szolgáló összes módszert próbálták meg, de nincs eredmény. Kezdetben a pár teljes körű fizikai vizsgálatot és vizsgálatot, vizelet-, vér-, szexuális úton terjedő fertőzések, hormonok, nővér ultrahang vizsgálatát, tesztelését végzi a petevezetőkben, a férfiak spermogramot készítenek. Ezután haladjon közvetlenül az IVF eljáráshoz. Ez több szakaszból áll. Kezdetben egy nőt a petefészkek túlzott stimulációjával kapnak, bizonyos hormonok injekciójával a testbe úgy, hogy több, teljes megtermékenyítésre kész tojás érett. Ezután ezeket a tojásokat eltávolítják: az általános érzéstelenítés alatt a petefészek alsó részén vagy a helyi érzéstelenítés során a hasüregben szúrást végeznek, a tűt a hüvelyen keresztül helyezik be.

A megtermékenyítés előtt a hím vetőmag kiválasztott részét képezzük: a sperma elkülönül a magfolyadéktól, egy inkubátorba kerül, és tápközegbe helyezzük. Továbbá az üvegtálban a legaktívabb és legteljesebb spermium (kb. 100 ezer) keveredik egy nőből származó petesejtekkel. Egy nap múlva lesz látható, hogy megtörtént-e termékenyítés. Ha ez megtörténik, akkor a leginkább életképes zigótákat választják ki belőlük embriók termesztésére. További 24 óra elteltével megállapítható, hogy az embrió fejlődik-e. 2-3 napot kapnak, hogy a hüvelyen keresztül a méhbe nőjenek fel és átültessenek vékony katéterrel.

Általában két vagy három embriót (néha többet) adunk át, így legalább egyikük gyökerezik. A fennmaradó kiváló minőségű baktériumokat fagyasztjuk és -196 ° C-on tároljuk. A jövőben, ha a házaspár több gyermeket szeretne, nem kell újra megtermékenyítenie, elegendő lesz a kész embriók használata. Ha a transzplantáció sikeres volt, az embrió gyökerezik és beültetett a méhbe, majd normális terhesség alakul ki. Ha a menstruáció 10-14 napon belül kezdődik, akkor a kísérlet sikertelen volt. A terhesség valószínűsége az IVF módszerével - ha két embrió átültetése 20%, három - 30%.

Azokban az ritka esetekben, amikor az IVF eljárás során 3 vagy több embriót hajtottak végre, egy nő orvosi okokból vagy ha kívánja. Az extra baktériumok eltávolítása a többi veszélyeztetése nélkül. A választott redukciós módszertől függően az eljárást 5-10 hetes terhességi héten végzik.
Néhány évtizeddel ezelőtt egy kémcsőben a fogantatás fantasztikusnak tűnt, most valóság.

Az ICSI egy spermatozoid intraplasmikus injekciója, amelyet a meddőség férfi tényezőjére írnak fel, ha bármilyen okból a spermium sejt nem tud bejutni egy tojássejtbe. Leggyakrabban ez a mozgó spermiumok kis száma, a spermiumok hiánya a magfolyadékban, a teratospermia és más spermium patológiák miatt következik be.

Ebben az eljárásban a sperma egy nagyon finom tű segítségével kerül a tojásba. A tojássejtet korábban eltávolították a nő petefészkéből. Minden manipulációt mikroszkóp alatt végeznek. Először is, a tojást speciális megoldással kezelik a külső héj feloldására, majd a spermiumot tűvel injektáljuk.

Az ICSI eljárás során a pár ugyanazon előkészítésen és vizsgálaton megy keresztül, mint az IVF-ben. A különbség az, hogy az IVF-ben a sperma sejtek egy speciális tojást tartalmazó oldatban helyezkednek el, és önállóan behatolnak belsejébe, és az ICSI-vel az egyik legegészségesebb és életképes spermiumsejtet választják ki, és tűt helyeznek a tojásba. A sperma kiválasztása nagyon erős mikroszkóp alatt történik, négyszeres növekedéssel. Az ICSI-módszer változata az IMSI-nek tekinthető, ha a spermiumot egy erősebb mikroszkóp alatt veszik fel, 6000-szeresére nagyítva. A terhesség valószínűsége az ICSI-vel körülbelül 30%.

A mesterséges megtermékenyítés módszerei

Sajnos a mi korunkban a házaspárok 20% -a szembesül a meddőség problémájával. Ha diagnózis történt, és a betegség okát nem lehet kiküszöbölni, akkor a mesterséges megtermékenyítés az IVF által megmentésre kerül. Ez akkor történik, ha a házastársak több éven át nem tudnak gyermeket elképzelni.

Mi az

Ha a házaspár nem tud természetes módon felfogni a gyermeket, figyeljen a mesterséges módszerekre.

Mi az úgynevezett mesterséges megtermékenyítés? Általában az IVF rövidítést használják, ami extrakorporális koncepciót jelent. Különböző patológiák jelenlétében használatos nők és férfiak esetében. Ez az eljárás, amely legyőzte a sterilitást.

A trágyázás a sperma a méhbe (termékenyítés) vagy extracorporally (in vitro - in vitro, a testen kívüli) bevezetésével történik.

Végezze el a klinikákon végzett eljárást.

A hatékonyság körülbelül 35%.

A trágyázásnak két típusa van. Mindegyik esetben a típus egyedileg kerül kiválasztásra, figyelembe véve az orvosi bizonyítékokat. A mesterséges megtermékenyítés típusait a sperma (partner - IISM vagy donor - IISD) megtermékenyítése képviseli; IVF:

  1. A méhüregbe történő megtermékenyítéskor a kész spermát egy katéterbe helyezzük. Tehát a méhnyak védő nyálka, a hüvely savas környezete nem zavarja a spermát, közvetlenül a célállomásba szállít akadályok nélkül. Továbbá a spermiumok maguk a csövekbe lépnek, ahol a tojás természetes trágyázása történik. Használata "élő" és fagyasztott spermaként. Először tisztítjuk, majd koncentráljuk. Ez a módszer akkor ajánlott, ha a nő növelte a hüvely környezetének savasságát, a nyaki nyálka magas viszkozitását. A férfiak számára a következő jelzések erre a módszerre vonatkoznak: kevés mozgó spermával, erekciós diszfunkcióval, magas sperma viszkozitással. Az eljárást érzéstelenítés nélkül végzik. Befejezése után a betegnek 20 percig kell feküdnie.
  2. IVF mesterséges megtermékenyítés. A kapott spermával ellátott tojásokat in vitro kapcsolják össze. Néhány nap elteltével átültetik őket a méhbe. Ezek továbbfejlesztése ott történik. Ennek a módszernek egy változata az ICSI. Alkalmas férfi meddőséggel. Csak itt az orvos, egy erős mikroszkóp segítségével helyezi a legtermékenyebb spermatozánt a tojássejtbe. Pár nap múlva beültetik a méhbe.

Módszer leírása

Hogyan működik a mesterséges megtermékenyítés - a módszer lényege: a kémcsőben lévő sperma a tojásba kerül. Amikor egyesülnek, az anyagot a női méhbe beültetik. Ha az eljárás sikeres, számos embrió gyökerezik. Végtére is, nem egy tojást használnak, hanem többet.

A klasszikusok az IVF, az IVF és az ICSI.

ICSI módszer kiegészítő. Ez a módszer segítséget kér, ha az ember sperma rossz minőségű (nem megfelelő spermiumszerkezet, alacsony mobilitás). Az életképes sperma kiválasztása után mikroszkóppal, spec. sebészeti műszerek.

A trágyázási módszerek közé tartoznak a következők:

  • Ajándék. A természetes módon történő egyesítéshez mind a férfi, mind a női nemi sejteket a méhbe injektáljuk.
  • Megtermékenyítés a méh belsejében. A mesterséges megtermékenyítést közvetlenül a petesejtekben végzik.

Fontos! Ha a család egy gyermeket akar, akkor a fennmaradó embriók eltávolíthatók. De néha vetélést okoz.

Jelzések, ellenjavallatok

A fő indikáció a meddőség, nem gyógyítható. Nőknél az ilyen cselekmények:

  1. kétoldalú cső meddőség;
  2. 30 év múlva (műanyag);
  3. a cső elzáródásának hosszú távú kezelése;
  4. a meddőség ismeretlen oka;
  5. endometriózis (ha az év során nem következik be természetes terhesség);
  6. a reproduktív női rendszer csökkent munkája;
  7. életkori gonoszság;
  8. Anovulációban.

A férfiakra vonatkozó jelzések az ICSI további módszereire:

  • varikózus spermatic vezeték;
  • azoospermia (olyan csövek vagy blokkolt csatornák hiánya, amelyek nem szekretálnak spermát).

Ilyen esetekben egy műveletet hajtanak végre, vagy szúrást hajtanak végre a sperma előállításához. Az egészséges sejtek kiválasztása után a tojássejthez kapcsolódnak.

Figyeljen! A rossz szokások, az alacsony immunitás, a fizikai inaktivitás, a túlsúly szintén ellenjavallatok.

Abszolút ellenjavallatok állnak rendelkezésre (vagy egyáltalán nem hajtják végre az eljárást, vagy a legszigorúbb ellenőrzés mellett, nagy óvatossággal, állandó megfigyeléssel) két fél számára: ezek:

  1. tuberkulózis (aktív forma);
  2. szifilisz;
  3. HIV, AIDS (megengedett, ha a szubklinikai vagy remissziós forma);
  4. akut hepatitis bármilyen formában, hepatitis B, C krónikus exacerbációja;
  5. rosszindulatú daganatok;
  6. női reproduktív szervek jóindulatú formációi;
  7. leukémia (akut forma);
  8. különböző anémiák;
  9. diabétesz;
  10. veseelégtelenség;
  11. súlyos mentális zavarok;
  12. súlyos mozgási rendellenességek;
  13. szívbetegség;
  14. rheumatoid arthritis és sok más betegség, amelyet az orvos fog bevezetni.

edzés

A genetikusok mesterségesen megtermékenyítették a sertéseket, és továbbra is ezt teszik. A nők esetében a módszert több mint 100 éve használják.

Végezze el az eljárást speciális mézben. klinikák, miután elvégezte a terhességet tervező párok teljes felmérését. Fontos kizárni az ellenjavallatokat. Szükség van egy csomó teszt átadására, sok tesztet át kell adni. Egy nőnek:

  • ellenőrizze a méh és a csövek (röntgen kontrasztanyaggal);
  • vagy a laparoszkópia elvégzése, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a reprodukciós traktus elfogadható.

Hetekig hormonok stimulálják az ovulációt, hogy tojást kapjanak. Érett állapotban a tojássejteket a reprodukciós szakember szedi ki, és egy kémcsőbe helyezi.

Az IVF egyik fontos előnye az embrió genetikai diagnózisa (azonosítja a rendellenességeket, lehetséges betegségeket, fejlődési rendellenességeket).

Az összes kromoszómát ellenőrizheti, csak egészséges embriókat választhat.

folyamat

Ez a folyamat elég időigényes. Hogyan mesterséges megtermékenyítés - lássuk szakaszokban:

  1. Előkészítő. A párok diagnózisa, diagnózis. Olyan betegségek kimutatása, amelyek a legjobban nem befolyásolják a trágyázást. Szükség esetén végezzen kezelést. Az elkészítés 3 hónapig tart. A legfontosabb az, hogy az egészség fő mutatói mindkettőre normálisak.
  2. A szuperovuláció stimulálása. A hormonok segítségével stimulálják a tojás termelését. Egyértelmű a gyógyszerkészítés. Ebben az időszakban folyamatosan ellenőrizze a vér, ultrahang. A minőségi anyagok közvetlen beszerzése az előkészítő eljárások helyes befejezésétől függ. Az orvos előírja a mesterséges megtermékenyítés módszerével meghatározott szükséges gyógyszereket.
  3. Spermagyűjtés, follikulus. Egy ember csak spermát ad. Egy nőnek a tüszők transzvaginális punkciója van vékony tűvel. 15 percig tart, ultrahanggal figyelhető meg. A kapott folyadékot a laboratóriumba küldjük, petesejteket veszünk. A nő több órán keresztül felügyelet alatt áll. Hazaérkezés előtt ismét ultrahangvizsgálatot kap.
  4. Embrionális képződés. A megoldást a lehető legközelebb állítsa a méh környezetéhez. Az oocitákat ott helyezik, később megtermékenyítik. A sperma minősége befolyásolja a megtermékenyítés módját. Például egy in vitro módszer - egy spermium sejtet injektálunk egy oldatba, és magába hatol a tojássejtbe. ICSI - bevezetés eszközök segítségével. Az orvos minden szakaszát megfigyeli, rögzíti az embrió fejlődésének sajátosságait.
  5. Bevezetés. Az embriót a megtermékenyítés után a 2. naptól injektáljuk. Gyorsan történik, és nem árt. Az Orosz Föderáció törvénye szerint 1-2 embriót adhat meg. Ritkán többet követelnek meg (erre szilárd bizonyítékot kell biztosítani, női írásos hozzájárulást).
  6. Ciklus támogatás. A terhesség meghatározása. A következő 2 hétben az embriónak a méh belsejében kell lennie. Az orvos hormonterápiát ír elő. Egy nőnek joga van a kórházba. Ajánlott fizikai pihenés, érzelmi nyugalom. Jobb otthon maradni, csökkenteni az érintkezést, be kell tartani az ágy pihenését.
  7. Diagnózis. 2 hét elteltével végezzen diagnózist a terhesség meghatározására. Elvégeznek teszteket (hCG vizelet, vér). A terhesség jelenlétére vonatkozó pontos válasz ultrahangot ad egy hét alatt. Ezután az embriók száma és helyzete egyértelműen meghatározásra kerül.
  8. Terhesség. Egybeesik a természetes.

A klinika megválasztása

Miután egy súlyos eljárásról döntöttek, csak olyan szakemberekre van szükség, akik több mint egy éve foglalkoznak a nők mesterséges megtermékenyítésével foglalkozó szakemberekkel.

Ne habozzon kapcsolatba lépni a klinikával, ha:

  • szűk szakemberek (genetika, embriológusok, reprodukciós szakemberek, andrológusok) vannak;
  • készítmények, anyagok csak kiváló minőségű, eredeti;
  • a szakemberek gondos tanulmányozása után egyedi programokat alkotnak (kor, egészség, betegség);
  • az orvosok a hormonokat minimális mennyiségben stimulálják (így gondoskodnak a betegek egészségéről, nem teszik lehetővé a túlzott stimulációt);
  • legfeljebb 2 embrió átültetése (több magzat kizárására);
  • a klinikának csak modern orvosi technológiája van;
  • az összes spermiumvizsgálatot ugyanabban a klinikán végezzük, embriológusok (pontosan értékelik a termékenységet, a morfológiát);
  • jobb, ha a kiválasztott klinika együttműködik egy nemzetközi szabványokkal rendelkező laboratóriummal (az elemzések minősége rendkívül fontos az eljárás minden szakaszában);
  • fontos, hogy a konzultáció kezdetétől és a manipuláció végéig ugyanazt a termékenységi szakértőt vezeti a beteg;
  • szükség van arra, hogy a kapcsolatot az orvos (telefon, levél) között tartsák annak érdekében, hogy különböző helyzetek esetén tisztázzuk a problémákat;
  • kiváló, ha ugyanabban a klinikán a terhességet megfigyelheti.

Költsége

2015 óta az IVF-eljárás Oroszországban ingyenes. Ehhez:

  1. bizonyítékok jelenléte;
  2. OMS-politika;
  3. 22 és 39 év közötti kor;
  4. a doktori bizottság megkötése;
  5. nincs ellenjavallat.

A házastársak, a partnerek és az egyedülálló nők klinikát választhatnak a szövetségi program listájából.

Ilyen körülmények között megengedett, hogy az eredmény megszerzése előtt nem rögzített számú trágyázási kísérletet végezzenek.

A biztosítók minden eljáráshoz körülbelül 100 ezer rubelt adnak. A többi, ha szükséges, extra ügyfeleket fizet.

Az IVF sorában állva OMS politikát állítanak össze (bemutatnak egy útlevelet, egy felmérést végeznek, diagnózist készítenek, küldünk egy bizottságnak, egy klinikát választunk ki, kiválasztunk egy klinikát, feldolgozzuk a dokumentumokat).

Érdemes megjegyezni! A biztosítás nem fedezi az ICSI eljárást, ha a meddőség hím (nem megfelelő spermium). Szükséges a fizetés elvégzése (az átlagos költség 15 ezer rubel).

Emellett mindig fizetett eljárást is végezhet. Az árak eltérőek. Azonnal meg kell vizsgálniuk a klinika vezetőjét, és megtudniuk, mit tartalmaz az ár.

Vélemények

A mesterséges megtermékenyítéssel kapcsolatos vélemények eltérőek. De sok pár, akik elkötelezték az IVF-et, hálásan beszélnek róla. Természetesen az eljárás nem könnyű, és nem mindig az első alkalommal garantálja a fogantatást. Az összes nehézség ellenére a mesterséges megtermékenyítés iránti kereslet naponta növekszik.

Sokan azt mondják, hogy fontos kiválasztani az orvosát, aki bizalmat érez, ami bizalmat ad a pozitív eredménybe, segít megbirkózni a félelmekkel. Természetesen ez egy olyan szakember, akinek sok éves sikeres munkája van.

A modern klinikákban a betegek jobban érzik magukat, mert nemcsak a professzionalizmus, hanem a szolgáltatások széles skálája, programok, valamint a reproduktív orvostudomány legújabb technológiai újításainak használata is vonzó.

Végezetül

Az Eco leküzdi a meddőséget, nem pedig a kezelését. Bármilyen ok és probléma megoldható a modern implementációknak köszönhetően. A genetika segít megbirkózni a boldog anyasági akadályokkal.

A mesterséges megtermékenyítés különböző módszereinek jellemzői

Mesterséges megtermékenyítéssel kapcsolatban a leggyakrabban a betegek számára IVF eljárást ajánlunk. A reproduktív orvostudomány azonban más módon is hatékonyabb bizonyos esetekben. Minden mesterséges megtermékenyítésnek megvan a maga jellemzői, jelzése és ellenjavallata.

Hagyományosan az asszisztált reprodukciós orvostudomány módszerei megtermékenyítésre és injektálásra oszlanak. A megtermékenyítés nem drága, de a sikeres fogamzás esélye kisebb, és a jelzések listája rövidebb. Az in vitro fogamzás költsége nagyobb, de a nők és férfiak meddőségének súlyos eseteiben is hatékonyabb és lehetségesebb.

A mesterséges megtermékenyítés már régóta ismerős és normális. Az emberek folyamatosan megvitathatják az ilyen elképzelés etikáját, de nem lehet megtagadni - az orvosi eljárás gyakran az egyetlen módja a gyermek születésének.

Hogyan mesterséges megtermékenyítés

A mesterséges megtermékenyítés lehetővé teszi a csírasejtek fúziós folyamatának szabályozását és szabályozását. Általában ezt a kifejezést az IVF eljárásnak nevezzük, bár vannak más módszerek is az asszisztált reprodukciós gyógyászatban. Háromféle módszer van kombinálva az összes fajtát: IVF, ICSI és a termékenyítés. Mindannyian a tojás és a sperma egyesüléséhez vezetnek, de más körülmények között.

A mesterséges megtermékenyítés csak akkor lehetséges, ha a nő potenciálisan képes elviselni és szülni gyermekét. A kardinális méréseket általában 1,5-2 év meddőségi kezelés után ajánlják (kivéve azokat az eseteket, amelyek nem kezelhetők).

A mesterséges megtermékenyítés törvényes Oroszországban. A házasság hivatalos nyilvántartása nem szükséges, de ha igen, a házastárs megerősítése szükséges. A betegeknek 18 éven felülieknek kell lenniük. Minden országban donorsejtek vannak.

38 év alatti nőknek a mesterséges megtermékenyítés előtt hivatalos igazolást kell kapniuk a diagnózisról és a kezelés meghiúsulásáról (általában 1,5-2 év). Az ebbe az életkorba tartozó nők azonnal és előzetes kezelés nélkül áteshetnek az eljárásban.

Ha a vizsgálat során olyan betegségeket fedeztek fel, amelyek befolyásolhatják a mesterséges megtermékenyítés, a terhesség vagy a szülés idejét, az eljárást elhalasztják. A betegeket kezelik, és a manipulációkat csak stabil állapotban végezzük.

Minden mesterséges termékenyítési módszer rövid, és a betegek általában tolerálják. Ezért az eljárást hosszú szünetek nélkül lehet megismételni.

Az IVF-et és annak módosításait, az ICSI-t, az IISM-et és az IISD-t, az embrionális krioprezerválást, a donorprogramokat és a helyettesítő anyaságot az asszisztált reprodukciós technológiának minősítik. Olyan esetekben kerülnek felhasználásra, amikor nincs esély arra, hogy a terhesség természetesen vagy kevésbé valószínű, mint a reproduktív technológiák alkalmazása. A mesterséges megtermékenyítés minden módszere két csoportra osztható: mesterséges megtermékenyítés és intracytoplazmatikus injekció. A megtermékenyítés magában foglalja a tojás trágyázását a női test állapotában, valamint az IVF és az ICSI - testen kívül.

Adományozói programok és helyettesítés

Azokban az esetekben, amikor a partnerek problémái vannak közvetlenül a csírasejtekkel, lehetséges a donor anyag használata. Minden donor teljes orvosi és genetikai vizsgálatot végez, ami kiküszöböli a veszélyes betegségek öröklésének kockázatát.

Azok a nők, akik nem tudják viselni a gyermeket, egy helyettes anya felé fordulhatnak. A donor spermiumokat csak kettős vizsgálat után, három hónapos időközönként alkalmazzák. Az IVF előtt a preimplantációs genetikai diagnosztikát végzik, amely feltárja a genetikai patológiákat, a kromoszómák eltéréseit és a lehetséges fejlődési rendellenességeket.

Intracytoplazmatikus injekciók

Az injektálási módszer bonyolultabb, mint a megtermékenyítés, megköveteli bizonyos feltételek teljesítését, és több szakaszra oszlik. Először is, a nők hormonális gyógyszereket írnak elő az endokrin rendszer stabilizálására és a test előkészítésére az ovuláció és a megtermékenyítés érdekében. Az orvos rendszeresen ellenőrzi a tojás érését. A stimuláció segít számos jó tojás termesztésében.

A tojások kivonása és a spermiumhoz való csatlakoztatása után a sejteket egy bizonyos hőmérsékletű inkubátorba helyezik, ami megkönnyíti a fogantatást. Ez a folyamat néhány napig tart. A mesterséges megtermékenyítés az ICSI vagy az IVF módszer szerint végezhető.

In vitro megtermékenyítés

Az IVF eljárás a mesterséges megtermékenyítés legnépszerűbb módszere. Ebben az esetben a koncepció a nő testén kívül mesterségesen létrehozott körülmények között történik. Az IVF egy viszonylag fiatal módszer, amely azonban már a reproduktív orvostudomány aranyszintjévé vált. Az eljárást először 1978-ban végezték Angliában. A statisztikák szerint az IVF csökkenti a magzati rendellenességek kockázatát.

Az in vitro megtermékenyítés a leghatékonyabb és legmegbízhatóbb módszer a szaporodási gyógyászatban. A tojássejtet eltávolítják a nő testéből, és megtermékenyítik "in vitro", a férje vagy a donor spermája segítségével. A sejtfúzió után az embriót a méhbe helyezik. A későbbi terhesség nem különbözik a természetes fogamzás utáni terhességtől. Az ily módon született gyermekek nem szenvednek semmilyen konkrét betegségtől, és nem rendelkeznek rendellenességekkel.

Az IVF indikációi

  • endokrin rendellenességek;
  • a petefészek teljes elzáródása;
  • petefészek hiánya;
  • endometriózis;
  • a meddőség megmagyarázhatatlan okai.

Az orvosok ellenőrzik a tojás érési folyamatát a hormonok szintjének szabályozásával. Ebben az időszakban egy nő normális életet élhet, de az orvosok tanácsát adhatja a táplálkozásra, a testmozgásra és az érzelmi állapotra.

A hormonterápia után stimulálják a tojás érését, majd eltávolítják őket a petefészkekből, a szúrás és az ultrahang vizsgálatával. Ekkor a partner átadja a spermát, feldolgozza és elkészíti. Ezután különleges körülmények között a házastársak anyagát összekeverik és inkubátorba helyezik úgy, hogy a sejtek természetes kapcsolódása megtörténjen.

A megtermékenyítés után az embriológus elemzi az embrió fejlődését. A leginkább életképesek kerülnek a méhbe. Általában több megtermékenyített sejtet használnak arra, hogy növeljék az esélyeket legalább egy csatolásra. Ezért az IVF után gyakran születnek ikrek és hármasok. Az eredményül kapott embriók lefagyaszthatók a jövőben történő alkalmazásra vagy az eljárás befejezése után a terhesség hiányában. Több embrió átültetése esetén egy részt lehet eltávolítani, de egy nőnek meg kell hoznia egy ilyen döntést.

Az IVF ellenjavallatok

  • mentális zavarok;
  • méh deformitása;
  • nem képes elviselni a gyermeket;
  • petefészek tumor;
  • a méltányos oktatás a méhben;
  • rosszindulatú patológia;
  • akut gyulladás.

Ha a betegnek komoly problémái vannak a tojás érlelésével, a donorsejtek felhasználhatók. Az in vitro megtermékenyítés sokkal hatékonyabb, mint a megtermékenyítés. Az első eljárás az esetek 33% -ában sikeres. Az IVF hátrányai a hosszú távú hormonterápia és a magas költségek. Az árak 80 ezer rubelben kezdődnek, de átlagosan az IVF eljárás 120-200 ezer rubelt költséggel jár. A végső számot a választott technika összetettsége, az ingerlés mértéke, a donor spermium használatának szükségessége és az egyes klinikákban nyújtott kiegészítő szolgáltatások határozzák meg.

A sperma befecskendezése a tojásba

Az ICSI eljárás - a tojás megtermékenyítése intraplasmikus spermiumfertőzéssel. Jellemzően a módszert ajánljuk a férfi meddőségre, a spermaösszetétel mennyiségének és minőségének megsértése miatt. Ez a módszer valódi üdvösség sok beteg számára, mivel csak egy spermium sejtet igényel. Az orvos kiválasztja a leginkább mobil és életképes és bevezeti a tojásba. Néhány hét múlva a méh és az embrió kötődését ultrahanggal ellenőrizzük. Gyakran a mesterséges megtermékenyítés során a nők hormonális gyógyszereket kapnak a terhesség megőrzésére.

Az ICSI használata akkor ajánlott, ha az IVF és más módszerek hatástalanok. Az eljárás a nők és a férfiak meddőségére is alkalmas, még a legsúlyosabb esetekben is. A statisztikák szerint az ICSI eredményeként minden harmadik nőnél a terhesség jelentkezik (a sikeres trágyázás valószínűségének 60-70% -a).

Az IVF-szel összehasonlítva az eljárás finomabb: egy spermatozoidot gyűjtünk, amelyet egy tojássejtbe injektálunk egy ultrahangos üvegtű segítségével. Az ICSI reményt ad a meddőség legsúlyosabb eseteiben, különösen a férfiaknál. Néhány nap múlva az orvos kiválasztja a leginkább életképes embriókat.

Folliculogenesis Stimuláció

Ennek az eseménynek az a célja, hogy több normál tojást képezzenek, így az orvosok választhatnak. A hormonális kezelési rendet protokolloknak nevezik. Különbözőek a mesterséges megtermékenyítés különböző módszerei esetében, mindegyik páciensre külön-külön kerülnek kiválasztásra. Minden protokoll rövid és hosszú.

Általában, a folliculogenesis stimulálása előtt az orális fogamzásgátlók 1-2 hétig írják elő a nemi hormonok szekrécióját. Ennek célja, hogy megakadályozza a természetes ovulációt, amikor egyetlen sejt érik.

A protokoll általában menstruációs ciklus 1-2 napján kezdődik. A beteg tüszőstimuláló szereket, humán koriongonadotropint, agonistákat vagy gonadotropin-felszabadító hormon agonisták antagonistáit írja elő. Egy nőnek tüszőstimuláló hormon (Gonal vagy Puregon) és gonadotropin felszabadító hormon (Buserelin, Goserelin, Diferelin) injekcióit kapják. Naponta beadott gyógyszerek. Az ösztrogénkoncentráció meghatározásához és a tüszők mérésére szolgáló ultrahangvizsgálatot néhány naponta vértesztet végzünk.

A follikulus-stimuláló hormon ösztrogén E2 koncentrációja 50 mg / l és a tüsző mérete 16-20 mm. Általában ezek a mutatók a stimuláció 12-15 napján állnak rendelkezésre. Ezen a napon koriongonadotropin injekciókat adnak hozzá. A gonadotropin felszabadulását egy nappal a hCG megszüntetése előtt törlik. A tanfolyam időtartama az orvos határozza meg az ultrahang eredményeit. A hCG visszavonása után 36 órával a sejteket veszik.

A rövid protokoll a ciklus második napján is kezdődik. Mindhárom gyógyszert naponta adják a nőnek, elemezve a follikulusok növekedését 2-3 naponta. Három 18-20 mm-es tüsző jelenlétében a gyógyszerek törlésre kerülnek (további 1-2 nap az injekciózott hCG-t). 35-36 órával az utolsó injekció után tojást veszünk.

A genitális sejteket olyan tűvel nyerjük, amelyet a petefészekbe a hashártyán vagy a hüvelyen keresztül helyeznek be. A nő érzéstelenítés alatt áll, ezért nem érzi kényelmetlenséget. Az eljárás 30 percig tart. A sperma maszturbációval készül. Ha vannak nehézségek, a férfi nemi sejteket hasonló manipulációkkal végzik.

megtermékenyítés

A megtermékenyítési módszerek magukban foglalják a sperma bevezetését a méhüregbe katéter segítségével. A fogantatás szinte ugyanúgy történik, mint a természetes trágyázásnál. Mesterséges megtermékenyítéshez sperma partnerrel vagy donorral.

A termékenyítés indikációi

  • partner hiánya;
  • vaginizmus (a hüvelyi falak görcse, amelyben a nemi kapcsolat lehetetlen);
  • erősségű rendellenességek;
  • ejakulációs zavarok;
  • az aktív sperma elégtelen száma;
  • cervicitis, amely nem kezelhető;
  • a házastársak immunológiai inkompatibilitása (a nyaki nyálkahártya antisperm antitestek jelenléte).

A megtermékenyítés előtt mindkét partnernek teljes vizsgálatot kell végeznie, és azonosítania kell a meddőség okát. Az eljárás előkészítése magában foglalja a háziorvos és egy nőgyógyász tanácsadását, vérvizsgálatot (HIV, vírus hepatitis, szifilisz és egyéb fertőzések), kenetvizsgálatot. Meg kell határozni a partnerek vércsoportját és Rh tényezőjét, és értékelni kell azok kompatibilitását. Egy embernek meg kell adnia egy mintát a spermára, és a nő meghatározza az ovuláció idejét, megvizsgálja a méh és a petevezető csöveket.

Ha ellenjavallatok nem jelennek meg, folytassa a készítményt. A tanúvallomások szerint az orvosok előírhatják az ovuláció gyógyszeres stimulációját. A spermagyűjtést előre (2-3 óra) végezzük. Adaganyag kiválasztásakor fagyasztott spermát használnak.

A sperma feldolgozása megtörténik, a spermiumok elkülönülnek a magfolyadéktól. A kapott keveréket katéteren keresztül a méhbe injektáljuk. Az eljárás több percet vesz igénybe, és nem okoz kényelmetlenséget a betegnek.

A termékenyítés ellenjavallata

  • a méh olyan patológiái, amelyek lehetetlenné teszik a gyermek viselését;
  • petefészek tumor;
  • rosszindulatú patológia;
  • akut gyulladások;
  • mentális rendellenességek.

A mesterséges megtermékenyítés átlagosan 30 ezer rubeltől származik a partner sperma használata és 40 ezer között a donor sperma használatakor.

Mesterséges megtermékenyítés férj spermájával

Az IISM eljárást akkor ajánljuk, ha a női reproduktív rendszert nem tapasztalták patológiás változásoknak, nincsenek tapadások, eróziók, konvolúciók, és a petefészek elviselhető, de a partner spermája nem rendelkezik elegendő tulajdonsággal a természetes fogamzáshoz. Méhen belüli megtermékenyítéshez a spermát kezelik és a termékenyítéshez szükséges tulajdonságait figyelembe veszik. Az eljárás során a partner kezelt spermája mesterségesen kerül a méhbe.

Az IISM-et inkompatibilitási partnerekkel lehet hozzárendelni. Ennek a jelenségnek az okai különbözőek, de ez általában a hüvely vagy a méh növényének agresszív hatása a spermára. A sperma bevezetése közvetlenül a méhbe kiküszöböli a sperma érintkezését a hüvelyi mikroflórával, ami jelentősen növeli a sikeres trágyázás esélyeit. Az eljárás fájdalommentes, az embriókat vékony katéteren vezetik át.

Egy menstruációs ciklus alatt az intrauterin megtermékenyítés 2-4 alkalommal végezhető. A legkedvezőbb idő kiszámítása érdekében meg kell vizsgálni és tesztelni kell.

Mesterséges megtermékenyítés donor spermával

Az IISD eljárás akkor ajánlott, ha szegény partneri spermogramok vannak. A donor spermáját akkor is fel kell használni, ha a házastársak összeférhetetlenségének oka nem tisztázott, a vérben magas konfliktusveszély áll fenn, vagy a nemzetségben veszélyes örökletes patológiák voltak. Az IISD-t csak a partnerek közös hozzájárulásával végezzük.

Az eljárás önmagában nem különbözik a férje spermájával való megtermékenyítéstől. Az IISD és az IISM hasonló eljárások, amelyeket azonos feltételek mellett hajtanak végre. A donor spermával történő megtermékenyítés ciklusonként 2-4-szeres lehet, de az eljárás hatékonysága 30% -kal több (az IISM statisztikái szerint a siker esélye 40%).

Az IISM és az IISD módszereit ajánljuk a férfi meddőségre, a szexuális zavarokra, az immunológiai konfliktusokra. Az előkészítés során a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia a klinikát annak érdekében, hogy nyomon követhesse az érlelő tüszők számát és az endometrium növekedését a méhben.

A csírasejtek átültetése a petefészekbe

A GIFT (gamete intrafallopian transzfer) olyan eljárás, amely tojássejtek és spermiumok ivarsejtjeit petesejtekbe ülteti át. E módszer szerint a mesterséges megtermékenyítés különleges előkészítést és bizonyos feltételek teljesítését igényli. A gametákat csak megfelelő csőcsövekben és szigorúan kiválasztott időpontban helyezheti el. Mivel egy menstruációs ciklus alatt csak egy ovuláció történik, a GIFT csak havonta egyszer végezhető el.

A zygóta intrafallopikus transzfer a zygóták petefészekbe történő átültetésére szolgáló eljárás. Ebben az esetben a tojás trágyázása a testen kívül történik, majd az embriót a petevezetékbe helyezik.

A GIFT és a GIFT eljárásokat a kórházban végzik. Az orvos laparoszkópot és ultrahang vizsgálatot használ. Ha a gaméták elhelyezése során a keveréket a hashártya oldaláról egy kis lyukasztással injektáljuk, akkor az embriót a méhnyakon keresztül helyezik be. Az eljárást az ovuláció és a méh hormonális előkészítése után végezzük. A GIFT és az EIFT módszereit ritkán használják az oroszországi reprodukciós klinikákban, mivel a hatékonysága alacsonyabb, mint a standard IVF.