ASC Doctor - Pulmonológiai honlap

Tüdőbetegségek, tünetek és a légzőszervek kezelése.

Bronchialis asztma és terhesség

A bronchialis asztma a leggyakoribb légúti betegség a terhes nőknél. Ez minden százszázadik nőt hordozó gyermeknél fordul elő.
Cikkünkben az asztmának a magzat fejlődésére gyakorolt ​​hatásáról és a terhesség alatt beszélünk arról, hogy a betegség hogyan változik ebben a fontos időszakban egy nő életében, emlékezzen a terhesség kezelésére, a szülésre, a szülés utáni időszakra vonatkozó főbb ajánlásokra, beszéljen az asztma kezeléséről a terhesség alatt szoptatást.

Hogyan tervezzük meg a terhességet

Nagyon fontos, hogy a gyermeket hordozva folyamatosan nyomon kövessenek egy terhes nőt, és figyeljék az állapotát. Terhesség tervezésekor, vagy legalábbis korai szakaszában minden szükséges intézkedést meg kell tenni a betegség ellenőrzésére. Ezek közé tartozik a terápia kiválasztása és az allergének eltávolítása. A betegnek meg kell felelnie az életmódváltozásokra vonatkozó ajánlásoknak, mindenképpen nem dohányozni, és nem szabad dohányfüstnek kitenni.
A tervezett terhesség megkezdése előtt egy nőt be kell oltani az influenza, a pneumococcus és a hemofil fertőzés ellen. Szintén kívánatos a rubeola, a kanyaró, a mumpsz, a hepatitis B, a diftéria és a tetanusz vakcina megelőzése. Ez a vakcinálás a tervezett fogamzás előtt 3 hónappal kezdődik, és fokozatosan orvos felügyelete alatt történik.

Az asztma hatása a terhességre

A magzat állapotát rendszeresen ellenőrizni kell.

Az asztma nem a terhesség ellenjavallata. A betegség megfelelő irányításával egy nő képes egy egészséges babát viselni és megszületni.
Ha a betegség kezelése nem éri el a célt, és az asszony kénytelen belélegezni az asztmás rohamok enyhítésére, akkor a vérben lévő oxigén mennyisége csökken, és a szén-dioxid szintje nő. Légzőszervi elégtelenség alakul ki, a placenta tartályai megállapodnak. Ennek eredményeként az oxigén éhezés magzatot tapasztal.
Ennek eredményeképpen a gyenge asztma-kontrollos nők növelik a következő szövődmények kockázatát:

  • korai toxikózis;
  • preeclampsia;
  • a terhesség megszűnésének veszélye;
  • placentális elégtelenség;
  • a terhesség megszűnésének veszélye;
  • koraszülés.

Ezek a szövődmények gyakran súlyos betegségben szenvedő betegeknél fordulnak elő. Ilyen körülmények között született gyermekek esetében az esetek fele allergiás betegségekben szenved, beleértve az atópiás asztmát. Emellett fokozódik az alacsony születési súlyú, fejlődési rendellenességek, idegrendszeri károsodás, aszfxia (spontán légzés hiánya) valószínűsége. A gyermekek különösen terhesség alatt asztmás súlyosbodást szenvednek, és amikor az anya nagy adag szisztémás glükokortikoidokat kap.
Ezt követően ezek a gyermekek gyakran szenvednek megfázás, hörghurut, tüdőgyulladás. Lehet, hogy kissé elmaradnak a testvérük fizikai és szellemi fejlődésében.

A terhesség hatása az asztmára

Változhat a terhes nő asztmája

A gyermek légzőrendszerének változásai alatt változik. Az első trimeszterben a progeszteron tartalma, valamint a vérben lévő szén-dioxid nő, ami fokozott légzést okoz - hiperventiláció. A későbbi időszakokban a légszomj mechanikus jellegű, és egy emelt membránhoz kapcsolódik. A terhesség alatt a pulmonalis artériás rendszerben a nyomás emelkedik. Mindezek a tényezők a tüdő életképességének csökkenéséhez vezetnek, és lassítják a másodpercenkénti kényszeres kilégzés sebességét, azaz súlyosbítják a betegek spirometriáját. Tehát a külső légzés funkciója fiziológiai károsodást okoz, ami nehéz lehet megkülönböztetni az asztmavezérlés csökkenésétől.
Bármely terhes nő kialakulhat az orr nyálkahártyájának, a légcsőnek, a hörgőknek a duzzanatában. Az asztmás betegeknél ez fulladást okozhat.
Sok beteg abbahagyja a belélegzett glükokortikoidok alkalmazását a terhesség alatt, félve a magzatra gyakorolt ​​káros hatásait. Ez nagyon veszélyes, mivel az asztma súlyosbodása sokkal nagyobb kárt okoz a gyermeknek, ha a kezelést megszüntetik.
A betegség tünetei először a terhesség alatt jelentkezhetnek. Továbbá, a szülés után vagy az igazi atópiás asztmává válnak.
A terhesség második felében a beteg gyakran jobban érzi magát. Ennek oka a progeszteron vérszintjének növekedése, amely a hörgőket terjeszti ki. Emellett maga a placenta is kezd glükokortikoidokat termelni, amelyek gyulladásgátló hatással rendelkeznek.
Általában a terhesség során a nők 20–70% -ánál javult a betegség, és 20–40% -kal romlott. Enyhe és mérsékelt betegség esetén az állapot egyik irányba történő megváltoztatásának esélye egyenlő: a betegek 12–20% -ánál a betegség visszaszorul, és ugyanolyan számú nőben halad előre. Érdemes megjegyezni, hogy a terhesség alatt megkezdett asztmát általában nem diagnosztizálják a korai stádiumokban, amikor a terhes nők fiziológiai dyspnea-jának tulajdonítható. Először a nőt a harmadik trimeszterben diagnosztizálják és előírják, ami hátrányosan befolyásolja a terhesség és a szülés idejét.

Az asztma kezelése terhes nőknél

A kezelésnek állandónak kell lennie

Az asztmás betegeket pulmonológusnak kell vizsgálnia 18-20 hét, 28–30 hét és a szülés előtt, és szükség esetén gyakrabban. Javasoljuk, hogy a légzésfunkciót normális helyzetben tartsuk, hogy napi csúcsáram-mérőszámokat végezzenek. A magzat állapotának felméréséhez rendszeresen ultrahangvizsgálatot kell végezni a méh és a placenta magzatában és dopplerometriájában.
A gyógyszeres terápiát a betegség súlyosságától függően végezzük. A hagyományos gyógyszereket korlátozások nélkül használják:

  • rövid hatású béta-2 agonisták (fenoterol);
  • ipratropium-bromid fenoterollal kombinálva;
  • inhalált glükokortikoidok (a budesonid a legjobb);
  • teofillinkészítmények intravénás beadásra - főként az asztma súlyosbodása miatt;
  • súlyos betegség esetén a szisztémás glükokortikoidok (főként prednizon) óvatosan rendelhetők el;
  • ha a beteg a terhesség előtt jól segített a leukotrién antagonistáktól, akkor a gyermek viselése közben is előírhatók.

Az asztma exacerbációk terhes nőknél történő kezelését ugyanazon szabályok szerint végzik, mint ezen feltételen kívül:

  • szükség esetén szisztémás glükokortikoidokat írnak elő;
  • súlyos exacerbációk esetén a tüdőprofil kórházában vagy az extragenitális patológiás osztályban történő kezelést jelezték;
  • oxigénterápiát kell használni, hogy a vérben az oxigéntelítettség ne legyen alacsonyabb, mint 94%;
  • ha szükséges, a nőt az intenzív osztályba helyezik át;
  • a kezelés alatt ellenőrizze a magzat állapotát.

A szülés során az asztmás rohamok ritkák. Egy nőnek korlátozás nélkül kell kapnia a szokásos gyógyszereit. Ha az asztma jó állapotban van, nincs súlyosbodás, akkor önmagában ez nem jelzi a császármetszést. Anesztézia esetén előnyös az inhalációs érzéstelenítés, hanem a regionális blokád használata.
Ha egy nő szisztémás glükokortikoszteroidokat kapott 7,5 mg-nál nagyobb prednizolon dózisban a terhesség alatt, akkor a szülés alatt ezek a tabletták törlésre kerülnek, helyettesítve a hidrokortizon injekcióval.
A szülés után a betegnek tanácsos az alapterápia folytatása. A szoptatás nemcsak nem tiltott, mind az anya, mind a gyermek számára előnyös.

A pulmonológusnak a hörgő asztmában történő terhességre vonatkozó kiváló történetét ajánlom.

A terhesség minden árnyalata bronchialis asztmában

A bronchialis asztma egyre gyakoribb betegséggé válik, amely a népesség különböző szegmenseit érinti. Ez a betegség nem jelent komoly veszélyt az ember életére, ezért teljes mértékben élhet vele, ha a modern gyógyszeripari termékeket használják.

Az anyaság időszaka azonban előbb-utóbb szinte minden nő, de akkor felmerül a kérdés - mennyire veszélyes a terhesség és a hörgő asztma? Lássuk, vajon lehetséges-e az asztmás anya számára egy normális baba elszállítása és szülése, valamint az összes többi árnyalat.

Kockázati tényezők

A betegség kialakulását befolyásoló egyik fő kockázati tényező a szegény környezet az ott élő régióban, valamint a nehéz munkakörülmények. A statisztikák azt mutatják, hogy a városok és az ipari központok lakói sokszor gyakrabban szenvednek asztmától, mint a falvak vagy falvak lakói. Terhes nők esetében ez a kockázat is nagyon magas.

Általában számos tényező provokálhatja ezt a betegséget, ezért nem minden esetben lehetséges meghatározni az okot. Ez és a háztartási vegyszerek, a mindennapi életben található allergének, alultápláltság stb.

Egy újszülött esetében a kockázat rossz öröklés. Más szóval, ha a két szülő bármelyikének van ilyen betegsége, akkor a gyermekben való előfordulásának valószínűsége rendkívül magas. A statisztikák szerint az összes beteg egyharmadában örökletes tényező fordul elő. Továbbá, ha az asztma csak egy szülővel rendelkezik, akkor a betegség előfordulásának valószínűsége egy gyermeknél 30 százalék. De ha mindkét szülő beteg, akkor ez a valószínűség többszöröse - akár 75 százalékra is. Az asztma - atópiás bronchialis asztma - esetében is létezik egy speciális meghatározás.

Az asztma terhességre gyakorolt ​​hatása

Sok orvos egyetért abban, hogy az asztma kezelése terhes nőknél nagyon fontos feladat. A nő teste már számos változást és megnövekedett terhelést hordoz a terhesség alatt, amit a betegség lefolyása tovább bonyolít. Ebben az időszakban a nőknél gyengült immunitás figyelhető meg, ami természetes előfordulás, amikor a magzat születik, és itt plusz a hormonok változása.

Az asztma okozhat az anyának, hogy hiányzik a levegő és az oxigén éhezés, ami veszélyezteti a magzat normális fejlődését. Általában a terhes nőknél a hörgők asztmája csak az esetek 2% -ánál fordul elő, ezért lehetetlen a körülményektől való bizonyos kapcsolatról beszélni. De ez nem jelenti azt, hogy az orvos nem reagál erre a betegségre, mert valóban károsíthatja a születendő gyermeket.

Egy terhes nő légzési térfogata nő, de a kilégzés mennyisége csökken, ami a következő változásokhoz vezet:

  • Bronchális összeomlás.
  • Az eltérés a bejövő oxigén és a vér mennyisége között a légzőkészülékben.
  • Mindezek alapján a hipoxia is kialakul.

A magzati hipoxia nem ritka, ha az asztma terhesség alatt jelentkezik. A nővérben a szén-dioxid hiánya köldökzsinór-hajók görcséhez vezethet.

Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a bronchialis asztmából eredő terhesség nem alakul ki olyan simán, mint az egészséges nőknél, ezzel a betegséggel valóban fennáll a koraszülés, valamint a magzat vagy az anya halála. Természetesen ezek a kockázatok akkor nőnek, ha az asszony hanyagul viselkedik az egészségében, anélkül, hogy a résztvevő szakember észrevenné. Ugyanakkor a beteg körülbelül 24-36 hét alatt rosszabbodik. Ha beszélünk a várandós nőknél előforduló legvalószínűbb szövődményekről, a kép a következő:

  • A nők körében a leggyakoribb halálozási okok egyike a preeclampszia, az esetek 47% -ában alakul ki.
  • A magzat hipoxiája és az aszfxia a munka során - az esetek 33% -ában.
  • Hypotrophia - 28 százalék.
  • A baba elégtelen fejlődése - 21 százalék.
  • A vetélés kockázata - az esetek 26 százalékában.
  • A koraszülés kockázata 14 százalék.

Érdemes azt is elmondani, ha egy nő speciális asztmás gyógyszereket szed a rohamok enyhítésére. Tekintsük a fő csoportjukat, valamint a magzatra gyakorolt ​​hatást.

A gyógyszerek hatása

adrenomimetiki

A terhesség alatt szigorúan tilos az adrenalin, amelyet gyakran használnak az asztmás rohamok megszüntetésére. Az a tény, hogy a méhburok görcsét idézi elő, ami hipoxiához vezethet. Ezért az orvos a jóindulatú drogok kiválasztását teszi lehetővé ebből a csoportból, mint például a salbutamol vagy a fenoterol, de felhasználása csak a szakember tanúsága szerint lehetséges.

teofillin

A teofillin-gyógyszerek alkalmazása a jövőbeni baba gyors szívverés kialakulásához vezethet, mert képesek a placentán keresztül felszívódni, a baba vérében maradva. A teofedrin és az antamaman is tilos, mert belladonna kivonatot és barbiturátot tartalmaznak. Ehelyett az ipratropinum-bromidot ajánljuk.

Mukolitikus gyógyszerek

Ebben a csoportban olyan gyógyszereket használnak, amelyek ellenjavallt terhes nőknél:

  • Triamcinolon, amely negatívan befolyásolja a baba izomszövetét.
  • Betametazon és dexametazon.
  • Delomedrol, Diprospan és Kenalog-40.

Az asztma terhes nőknél történő kezelését speciális rendszer szerint kell elvégezni. Ez magában foglalja az anya tüdőinek állapotának folyamatos figyelemmel kísérését, valamint a szállítás módjának megválasztását. Az a tény, hogy a legtöbb esetben döntést hoz egy császármetszés elvégzésére, mert a túl sok stressz támadást okozhat. Az ilyen döntések azonban egyedileg készülnek, a beteg sajátos állapota alapján.

Ami pontosan az asztma kezelését illeti, számos pont állítható elő:

  • Megszabadulni az allergénektől. A lényeg meglehetősen egyszerű: el kell távolítani a szobából, ahol a nő lakik, mindenféle háztartási allergén. Szerencsére különböző hipoallergén fehérnemű, tisztító levegő szűrők, stb.
  • Különleges gyógyszerek felvétele. Az orvos alapos előzményeket gyűjt, megtudja más betegségek jelenlétét, az egyes gyógyszerek allergiás jelenlétét, pl. teljes körű elemzést végez az illetékes kezelés előírása érdekében. Különösen fontos az acetilszalicilsav intoleranciája, mert ha igen, akkor nem szteroid fájdalomcsillapítók nem használhatók.

A kezelés fő pontja elsősorban a nem született gyermekre vonatkozó kockázat hiánya, amelynek alapján valamennyi gyógyszert kiválasztanak.

Terhességi komplikációk kezelése

Ha egy nő az első trimeszterben van, akkor a terhesség lehetséges szövődményeinek kezelése pontosan úgy történik, mint a szokásos esetekben. Ha azonban a második és harmadik trimeszterben fennáll az abortusz kockázata, akkor a tüdőbetegséget kezelni kell, és az anya légzését is normalizálni kell.

E célból a következő gyógyszereket használják:

  • A kurzus által felvett foszfolipidek, valamint a multivitaminok.
  • Aktovegin.
  • E-vitamin

Születés és szülés utáni időszak

A szülés ideje alatt speciális terápiát alkalmaznak, amelynek célja az anya és gyermeke vérkeringésének javítása. Így olyan gyógyszereket vezetnek be, amelyek javítják a keringési rendszer működését, ami nagyon fontos a jövőbeli baba egészsége szempontjából.

A lehetséges fulladás elkerülése érdekében a glükokortikoszteroidokat inhalálással adják be. A prednizon bevezetése a munka során szintén feltüntetett.

Nagyon fontos, hogy a nő szigorúan kövesse az orvos ajánlásait, anélkül, hogy leállítaná a terápiát a születésig, például ha egy nő rendszeresen glükokortikoszteroidokat szed, akkor folytatnia kell őket, miután a baba megszületett az első 24 órában. A recepció nyolc óránként történik.

Császármetszés esetén előnyös az epidurális érzéstelenítés. Ha ajánlott az általános érzéstelenítés, akkor az orvosnak gondosan ki kell választania az adagolásra szánt gyógyszereket, mivel a gondatlanság ebben az ügyben asztmás rohamhoz vezethet egy gyermeknél.

A szülés után sokan különböző hörghurutot és hörgőgörcsöt szenvednek, ami a test teljesen természetes reakciója a munkaerőre. Ennek elkerülése érdekében szükség van az ergometriára vagy más hasonló gyógyszerekre. Szintén rendkívül óvatosan kell eljárni a lázcsillapító szerek, amelyek az aszpirint is tartalmazzák.

szoptatás

Nem titok, hogy sok gyógyszer átjut az anyatejbe. Ez vonatkozik az asztmás gyógyszerekre is, de kis mennyiségben kerülnek be a tejbe, így nem lehet a szoptatás ellenjavallata. Mindenesetre az orvos maga írja elő a gyógyszert a beteg számára, szem előtt tartva azt a tényt, hogy szoptatni kell a gyermeket, ezért nem írja elő azokat a gyógyszereket, amelyek károsíthatják a babát.

Hogyan alakul ki a szülés a bronchiás asztmában szenvedő betegeknél? A bronchialis asztmában bekövetkező általános aktivitás normálisan folytatódik, látható szövődmények nélkül. De vannak olyan esetek, amikor a szülés nem olyan egyszerű:

  • A víz a munkahelyi tevékenység előtt elmozdulhat.
  • A szülés lehet túl gyors.
  • Anomális munka figyelhető meg.

Ha az orvos spontán születésről döntenek, akkor feltétlenül be kell szúrnia az epidurális teret. Ezután hozzáadjuk a bupivakint, hogy elősegítsük a hörgők terjeszkedését. Hasonlóképpen, bronchialis asztma esetén a munka érzéstelenítését hajtjuk végre, a gyógyszereket katéteren keresztül adva.

Ha a beteg munka közben asztmás rohamot észlel, az orvos úgy dönthet, hogy császármetszéssel rendelkezik, hogy csökkentse az anyára és a csecsemőre nehezedő kockázatokat.

következtetés

Végül szeretném elmondani, hogy a különböző időszakokban a terhesség és a hörgő asztma együtt létezhet, ha egy nő megfelelő kezelésben részesül. Természetesen ez bonyolítja a szülés és a szülés utáni időszak folyamatát, de ha betartja a kezelőorvos főbb ajánlásait, az asztma nem olyan veszélyes a terhesség alatt, mint amilyennek első pillantásra tűnhet.

JMedic.ru

A bronchialis asztma egy krónikus betegség, hajlamos a recidiváló kurzusra. Fő jellemzője fulladási támadásoknak tekinthető, amelyek során az érintett hörgők sima izomzatának görbéje, a vastag, viszkózus nyálka fokozott szekréciója és a légutak nyálkahártyájának duzzadása következik be. Ezt egy nőnek emlékeznie kell, ha a terhesség alatt először előfordul betegsége, vagy ha már a szülész-nőgyógyászhoz megy, már rendelkezik vele. Az ilyen esetek nem ritkák, mert a betegség leggyakrabban a korai vagy serdülőkorban jelentkezik, ami a fogamzóképes korú asztmás betegek növekedéséhez vezet. Nem szabad azonban azt gondolni, hogy az asztma és a terhesség összeegyeztethetetlen. Természetesen a páciensnek fokozott figyelmet kell szentelnie az orvosi személyzetnek, de ez nem jelenti azt, hogy a hörgő asztma terhessége ellenjavallt.

Előnyösen különböző kaliberű (méretű) hörgőket érintenek. A faluk gyulladt. A flegma vastag, viszkózus és átlátszó. A légutak nyálkahártyája edematikus.

Hogyan diagnosztizálható

Általában az orvos gondoskodik a bronchialis asztma diagnosztizálásáról a nő alapos felmérésével, auscultációval (a légutak zaját a mellkas falán keresztül) és több további vizsgálat elvégzésével, melynek döntése a felmérés során gyűjtött adatokkal kapcsolatos. Például, ha egy beteg azt állítja, hogy allergiás betegségben szenved, és az allergénekkel való érintkezés hátterében rohamokkal rendelkezik, akkor tesztet fognak végezni, amely lehetővé teszi, hogy értékelje a szervezet állapotát az allergiát okozó különböző anyagokkal való érintkezéskor. A sputumot a Kurshman tekercsek (viszkózus, hosszú köpetdarabok) és a Charcot-Leiden kristályok (gyulladás és a hörgők allergiás folyamatai következtében az elpusztult eozinofil vérsejtek töredékei) esetében is vizsgálják. Egy másik laboratóriumi vizsgálat egy általános és immunológiai vérvizsgálat, amely az összes allergiás reakcióban szerepet játszó eozinofil és immunoglobulin E vérének növekedését mutatja.

Az allergiás állapot és a köpet és a vér laboratóriumi vizsgálata mellett a légzésfunkciót spirometriával és csúcsáramlásméréssel határozzuk meg. Ezek a technikák lehetővé teszik számunkra, hogy megbecsüljük a beteg alapvető légzési térfogatát és kapacitását, és összehasonlítsuk az utóbbit egy adott korú, magassági, nemi, faji és fizikai személyre jellemző normál értékekkel. Ebben az esetben a páciens egy speciális készülékben lélegzik, amely minden adatot rögzít, és numerikus adatok és grafikák formájában mutatja be az eredményeket, még akkor is, ha az alakja sokat mondhat egy szakembernek.

Az egyik további műszeres vizsgálat elektrokardiográfia lehet. Ez jelzi a szívelégtelenség kialakulását a légzési elégtelenség hátterében, amely fokozatosan kialakul minden bronchialis asztmában szenvedő betegnél.

A diagnózis legfontosabb lépése annak meghatározása, hogy a kezelés hatékony-e ebben a betegben. Ez fontos a betegség úgynevezett stádiumának meghatározásához és a terápiás intézkedéseknek a nő új élettani állapotával és jellemzőivel kapcsolatos korrekciójához. Szükséges a kezelés hatékonysága.

Hogyan bonyolítja az asztma a terhességet

A terhesség alatt a hörgők asztmája következtében előforduló szövődmények elsősorban az anya betegségének súlyosságával kapcsolatosak, és milyen gyakran fordul elő exacerbációja, valamint hogy mennyire hatékony és volumetrikus kezelés történt a terhesség előtt.

Ebben az esetben a terhesség komplex lefolyásának fő oka a következő:

  1. Az immunrendszer rendellenességei;
  2. A homeosztázis megzavarása (a test belső környezetének egyensúlya), hemosztatikus jellegű (a véralvadás káros változásaihoz kapcsolódva);
  3. Az anya külső légzési funkciójának változása, ami mind a magzat, mind magának a hipoxiához (a vér oxigénhiányához) vezet;
  4. Metabolikus rendellenességek (metabolizmus).

A fentiek közül az anyai és a magzati hipoxia közvetlen kapcsolatban áll a betegséggel, mivel az asztmás betegeknél a légzési funkció szinte mindig károsodik, a kérdés csak az ilyen betegségek mértékében van. Ebben az esetben a választott kezelés a komplikációk megelőzéséhez a legfontosabb.

Az immunrendszer munkájával kapcsolatos kudarcok hozzájárulnak a beteg testének rezisztenciájának (rezisztenciájának) csökkentéséhez a vírusos, bakteriális és gombás fertőzésekhez. Ebben a tekintetben gyakran fordul elő intrauterin fertőzés. Emellett előfordulhat a placenta vaszkuláris károsodása („baby seat”, a magzat életképessége a placenta rovására), és ezért a magzati fejlődés gyakran késik.

A krónikus thrombohemorrhagiás szindrómában a hemosztatikus rendellenességek kifejeződhetnek (a véralvadási rendszer megzavarása, ha felváltva jelentősen megnő a véralvadás, és több vérrög keletkezik a mikrorészecskékben, szignifikánsan csökken, ami a vérzéshez vezet), ami lassítja a magzat fejlődését.

Meg kell jegyezni, hogy a bronchialis asztma klinikai megnyilvánulásai nem különböznek a terhességen kívüli tünetektől. Ezek zihálás, légszomj, száraz köhögés és asztmás rohamok fejeződnek ki, általában légzési nehézséggel járnak.

Általános szabály, hogy a betegség nem a terhesség ellenjavallata, de emlékeznünk kell arra, hogy a betegség gyakori, nehezen leállítható (végződő) rohamokkal való, kontrollálatlan, súlyos lefolyása komplikációkhoz vezethet az anyában és a magzatban, koraszülésig, veszélyeztetett abortusz, hypoxia és a magzat asphyxia a munka során. Gyakran ilyen esetekben operatív szállítás szükséges.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő kezelést

Ezen túlmenően a beteg orvosi kezelést kap, a nőnek abba kell hagynia a dohányzást, és állandó (állandó) káros illékony anyagokat kell kitennie a testéhez. Természetesen a dohányzásról való leszokásnak véglegesnek kell lennie, mivel ez utóbbi nemcsak az asztma, hanem a terhesség alatt bekövetkező magzatra is hatással van.

A terhes asszony bronchialis asztma kezelését célszerű elvégezni anélkül, hogy a trimesztert szem elől tévesztené (három hónapos rés, a terhesség egy része, három: első, második és harmadik).

Az első trimeszterben a kezelés általában nem jellemző. A terápiát a betegség stádiumának megfelelően végzik. A főbb gyógyszerek a különböző támadások során használt inhalátorok (Salbutamol) és naponta, hogy megakadályozzák a támadásokat (Beclamethasone). A támadások megelőzésére a tabletták különböző gyógyszereit használhatják, ez a betegség súlyosságától függ.

A következő két trimeszterben a kezelésnek nemcsak a tüdő szövődményeinek korrekciójában kell lennie, hanem a sejteken belüli energiafolyamatok állapotának fenntartásában és optimalizálásában is, mivel a terhesség alatt a bronchiás asztmával együtt ezek a folyamatok szenvedhetnek. Az utóbbi megfelelő szinten tartása érdekében a következő kezelést alkalmazzuk:

  1. E-vitamin (tokoferol);
  2. Foszfolipidek és multivitaminok (a sejtkárosodás megelőzésére aktív oxigéngyökökkel - különleges változatai, amelyek képesek súlyos szövetkárosodásra);
  3. Interferon-alfa 2 (immunterápia különböző fertőzések formájában kialakuló szövődmények megelőzésére);
  4. Nátrium-heparin (olyan gyógyszer, amely normalizálja a véralvadási rendszer működését és kötődik az immunkomplexekhez, amelyek károsíthatják a placenta tartályait).

Függetlenül attól, hogy a kiválasztott kezelés hatásos-e, a magzati fejlődés és a hemodinamika ultrahangdiagnosztikája (az érrendszer megfelelősége), valamint a placenta által termelt (előállított) hormonok szintje határozható meg.

Milyen a születés a bronchális asztmában szenvedő betegekben

Gyakran előfordul, hogy a tüdő bronchialis asztmában szenvedő betegeknél a szülés természetesen és komplikációk nélkül megy át. A betegség romlása nem fordul elő. A szülés azonban bonyolult lehet. A leggyakoribb szövődmények a következők:

  1. amnion folyadék szakadása a szülés előtt;
  2. túl gyors szállítás;
  3. a rendellenes (szabálytalan, nem-élettani) munkaképesség által megnehezített szülés.

Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség gyakori súlyosbodása esetén az utolsó trimeszterben születés meglehetősen nehéz lehet.

Ha úgy döntenek, hogy spontán munkát kell végezni, akkor az epidurális tér átjut a szállítás előtt (a gerinccsatorna lyukasztása a gerincvelő szilárd membránja körüli térbe való belépéshez), majd a bipivakain, amely a hörgők további terjeszkedését okozza. Ezen túlmenően a szülés során folytassa a szokásos, korábban kiválasztott bronchialis asztma kezelését.

Ha a szülés megkezdése után a betegnek kardiopulmonális elégtelensége vagy asztmás állapota van (hosszú távú, nem végződik a terápiával, a hörgő-asztma támadása), akkor ez az operatív szállítás jelzése.

Az újszülöttek kockázatai

Az újszülött betegség kialakulásának kockázata meglehetősen magas, ha legalább egy szülő beteg. Az öröklés az egyének az asztma kialakulásához való általános érzékenységéhez való hozzájárulás közel 50 százalékát teszi ki. A gyermek betegsége azonban nem fordulhat elő. Ebben az esetben sok a szülők által meghozott megelőző intézkedések függvénye, beleértve a terápiás szakember által végzett folyamatos ellenőrzést is.

Ha a gyermek császármetszéssel születik, a betegség kialakulásának kockázata nő.

Mit kell emlékezni egy nőre

A terhesség alatt a betegség kezelése kötelező. Tudod felvenni a gyógyszereket, amelyek nem károsítják a magzatot és az anyát. Ha a beteg állapota stabil és nincsenek súlyosbodások, akkor maga a terhesség és a születés komplikációk nélkül folytatódik.

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell egyidejűleg együtt fellépni a hörgő-asztma és a terhesség, az asztmaiskolák részt vehetnek, vagy önállóan szerezhetik be és olvashatják a betegek oktatási programjának anyagait.

Mindent az asztma terhesség alatt történő kezeléséről

Az asztma olyan betegség, amelyre jellemző a recidiváló folyamat. A betegség egyenlő gyakorisággal jelenik meg a férfiak és a nők körében. Fő tünetei a hörgők sima izmainak görcséből és a viszkózus és bőséges nyálka felszabadulásából eredő levegőhiány.

Általában a patológia először gyermekkorban vagy serdülőkorban jelenik meg. Ha az asztma gyermeknél tartott, a terhesség kezelése fokozott orvosi felügyeletet és megfelelő kezelést igényel.

Asztma terhes nőknél - mennyire veszélyes

Ha a várandós anya figyelmen kívül hagyja a betegség tüneteit, és nem kér orvosi segítséget, a betegség hátrányosan érinti mind az egészségét, mind a magzat állapotát. A bronchialis asztma a legsúlyosabb a terhesség korai szakaszában. Ezután a tanfolyam kevésbé agresszív, és a tünetek lecsökkennek.

Terhes lehet asztmával? Súlyos lefolyása ellenére a betegség kompatibilis a gyermek hordozásával. Megfelelő terápiával és az orvos állandó ellenőrzésével elkerülhető a veszélyes szövődmények. Ha egy nőt nyilvántartásba vettek, gyógyszert kap, és az orvos rendszeresen vizsgálja, a terhesség és a gyermekszülés egy komplex lefolyásának veszélye minimális.

Néha azonban a következő eltérések jelennek meg:

  1. Megnövekedett rohamok.
  2. Vírusok vagy baktériumok hozzáadása a gyulladásos folyamat kialakulásához.
  3. A támadások áramlásának romlása.
  4. A spontán abortusz veszélye.
  5. Súlyos toxikózis.
  6. Korai szállítás.

A videóban a pulmonológus a szülés során részletesen elmondja a betegséget:

A betegség hatása a magzatra

A terhesség megváltoztatja a légzőszervek munkáját. A szén-dioxid szintje emelkedik, és a nő lélegzete felgyorsul. A tüdő szellőztetése fokozódik, és a várandós anya észleli a légszomjat.

Egy későbbi időpontban a diafragma elhelyezkedése megváltozik: a növekvő méh felemeli. Emiatt a terhes nő érzi a levegő hiányát. Az állapot súlyosbodik az asztma kialakulásával. Minden egyes támadás esetén a placenta-hipoxiát okozza. Ez a szülés előtti oxigénhiányhoz vezet egy gyermeknél különböző rendellenességek megjelenésével.

A morzsák főbb eltérései:

  • súlyhiány;
  • intrauterin növekedési késleltetés;
  • patológiák kialakulása a szív-érrendszerben, a központi idegrendszerben, az izomszövetben;
  • súlyos oxigén-éhezés esetén a baba aszfxiája (fulladás) alakulhat ki.

Ha a betegség súlyos formát ölthet, nagy a veszélye annak, hogy szívdefektusú morzsákat szül. Ezen túlmenően a csecsemő örökli a légzőszervek betegségeinek hajlamát.

Hogyan szülik az asztma

Ha a terhességet a terhesség alatt figyelték meg, a független adagolás teljesen lehetséges. 2 héttel a becsült időpont előtt a beteg kórházba kerül és készen áll az eseményre. Amikor egy terhes nő nagy mennyiségű prednizolont kap, akkor a magzatnak a méhből történő kiutasításakor a hidrokortiszon injekciót kapja.

Az orvos szigorúan ellenőrzi a jövő anya és a baba összes mutatóját. A szülés során egy nőnek gyógyszert adnak az asztmás roham megelőzésére. Ez nem károsítja a magzatot, pozitív hatást gyakorol a beteg jólétére.

Amikor a bronchiás asztma gyakoribb, gyakrabban előforduló támadásokkal jár, 38 héten keresztül tervezett császármetszést végeznek. Ekkor a gyermek teljes mértékben alakult, életképes és teljes időtartamú. A művelet során jobb, ha egy regionális blokádot alkalmazunk, mint az inhalációs érzéstelenítés.

A bronchialis asztma okozta leggyakoribb szövődmények:

  • a magzatvíz idő előtti szakadása;
  • gyors szállítás, ami rossz hatással van a baba egészségére;
  • a munkaerő diszkoordinációja.

Előfordul, hogy a páciens önállóan szül, de asztmás roham kezdődik, amelyet kardiopulmonális elégtelenség kísér. Ezután végezzen intenzív terápiát és sürgősségi császármetszést.

Hogyan kezeljük az asztmát a terhesség bizonyított módszerei során?

Ha gyógyszert kapott a betegségből, de teherbe esett, a terápia és a gyógyszerek helyébe egy jóindulatú lehetőség lép. Néhány gyógyszer nem engedélyezett az orvosok terhesség alatt, és mások adagját ki kell igazítani.

A terhesség alatt az orvos ultrahangvizsgálattal figyelemmel kíséri a baba állapotát. Ha a súlyosbodás megkezdődött, oxigénterápiát végeznek, amely megakadályozza a baba oxigén éhezését. Az orvos figyelemmel kíséri a beteg állapotát, különös figyelmet fordítva a méh és a placenta érrendszeri változásokra.

A kezelés alapelve az asztmás rohamok megelőzése és az anyák és a baba ártalmatlan terápiájának kiválasztása. A kezelőorvos feladatai a külső légzés helyreállítása, az asztmás rohamok megszüntetése, a gyógyszerek mellékhatásainak enyhítése és a betegség ellenőrzése.

Az enyhe asztma kezelésére bronchodilátorokat írnak elő. Lehetővé teszik, hogy eltávolítsuk a hörgők simaizomainak görcsét.

A terhesség alatt hosszú hatású gyógyszereket (Salmeterol, Formoterol) használnak. Ezek aeroszolos dobozokban kaphatók. Naponta alkalmazzuk, és megakadályozzuk az éjszakai légzési rohamok kialakulását.

Egyéb alapvető gyógyszerek a glükokortikoszteroidok (budezonid, beklometazon, flutinazon). Ezeket inhalátor formájában állítják elő. Az orvos a betegség súlyossága miatt kiszámítja az adagot.

Ha hormonális gyógyszereket írtak be, ne felejtsük el naponta használni őket. A gyógyszerek nem károsítják a babát és megakadályozzák a szövődmények kialakulását.

Amikor a jövő anyja késői preeklampsziában szenved, a hörgőtágítóként metil-xantinokat (Eufillin) használnak. Pihennek a hörgők izmait, serkentik a légutakat, javítják az alveoláris szellőzést.

Az expectoráns hatóanyagokat (Mukaltin) használják a légutakból a felesleges nyálka eltávolítására. Ezek stimulálják a hörgőmirigyeket, fokozzák a hámozott epithelium aktivitását.

A későbbi időszakokban az orvos fenntartó terápiát ír elő. Célja az intracelluláris folyamatok helyreállítása.

A kezelés a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • A tokoferol - csökkenti a hangot, ellazítja a méh izmait;
  • multivitaminok - töltse ki a testet elégtelen mennyiségű vitaminokkal;
  • antikoagulánsok - normalizálja a véralvadást.

Milyen gyógyszerek nem terhesek a kezelésre

A gyermek viselésének ideje alatt nem érdemes orvosi ajánlásokat igénybe venni, és még inkább a hörgő asztmában. Szigorúan be kell tartania az összes találkozót.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek ellenjavallt az asztmás nőknél. Ezek hátrányosan befolyásolhatják a baba intrauterin egészségét és az anya állapotát.

A tiltott drogok listája:

Népi orvoslás

A hörgők asztmában szenvedő betegek széles körben alkalmazzák a nem hagyományos kezelési módszereket. Az ilyen eszközök jól kezelik az asztmás rohamokat, és nem károsítják a szervezetet.

A hagyományos recepteket csak a konzervatív terápia kiegészítéseként használja. Ne használja őket az orvossal való előzetes konzultáció nélkül, vagy ha egyedi allergiás reakciót észlel a termék összetevőire.

Hogyan kezeljük a hagyományos orvostudomány asztma receptjeit:

  1. Zabpehely főzet. Főzzük és öblítsük jól 0,5 kg zabkal. Helyezzük a gázra 2 liter tejet, adjunk hozzá 0,5 ml vizet. Forraljuk fel, adjunk hozzá gabonaféléket. Forraljon még 2 órát, hogy 2 liter húst kapjon. Vegyünk forró gyomorban. Egy pohár italban adjunk hozzá 1 evőkanál. méz és vaj.
  2. Zabliszt húsleves a kecsketej. Öntsünk 2 liter vizet a potba. Forraljuk fel, majd adjunk hozzá 2 csésze zabot. A terméket kb. 50–60 percig forraljuk alacsony hőmérsékleten. Ezután 0,5 liter kecsketejbe öntjük, és további fél órán át forraljuk. A húslevest bevétele előtt 1 teáskanál mézet adhat hozzá. Igyon ½ csésze 30 perccel étkezés előtt.
  3. Propolisz és méhviasz belélegzése. Vegyünk 20 g propolist és 100 g méhviaszt. A keveréket vízfürdőben melegítjük. Amikor felmelegszik, a fejét törölközővel borítják. Ezután kb. 15 percig lélegezze be a terméket a szájába. Az ilyen eljárásokat reggel és este megismétlik.
  4. Propoliszolaj. Keverjük össze 10 g propolist 200 g napraforgóolajjal. Tegyen egy melegítőt egy vízfürdőbe. Feszítsük meg és vegyünk 1 teáskanál. reggel és este.
  5. Gyömbérlé. Sajtolja össze a gyümölcslé a növény gyökéréből, adjon hozzá egy kevés sót. Az italt a támadások leküzdésére és megelőző szerként használják. Az elfojtáshoz 30 grammot kell szedni. l. gyümölcslé. Ízhez adjunk hozzá 1 evőkanál. méz, vízzel leöblítjük.

Betegségmegelőzés

Az orvosok tanácsot adnak az asztmás nőknek, hogy a terhesség tervezése során ellenőrizzék betegségüket. Ekkor az orvos kiválasztja a helyes és biztonságos kezelést, megszünteti az irritáló tényezők hatását. Az ilyen tevékenységek csökkentik a rohamok kialakulásának kockázatát.

Egy terhes nő maga is gondoskodik az egészségéről. A dohányzást le kell állítani. Ha a várandós anyával együtt élő rokonok füstölnek, akkor kerülje a füst belélegzését.

Az egészség javítása és a visszaesés kockázatának csökkentése érdekében próbálja meg követni az egyszerű szabályokat:

  1. Tekintse át diétáját, kizárja az allergiát okozó ételt.
  2. Viseljen ruhát és használjon természetes anyagból készült ágyneműt.
  3. Minden nap zuhanyozzon.
  4. Ne érintkezzen az állatokkal.
  5. Használjon higiéniai termékeket, amelyek allergiásak.
  6. Használjon speciális eszközöket, páratartókat, amelyek megtartják a szükséges páratartalmat és tisztítják a levegőt a portól és az allergénektől.
  7. Töltsön hosszú sétákat a friss levegőben.
  8. Ha vegyszerekkel vagy mérgező füstökkel dolgozik, menjen a biztonságos helyre.
  9. Vigyázz az emberek tömegére, különösen az őszi és tavaszi szezonban.
  10. Kerülje az allergéneket a mindennapi életben. Rendszeresen tisztítsa meg a nedves helyiségeket, elkerülve a háztartási vegyszerek belégzését.

A baba tervezési szakaszában próbálja meg vakcinázni a veszélyes mikroorganizmusok ellen - hemofil bacillák, pneumococcus, hepatitis vírus, kanyaró, rubeola és tetanusz, diftéria. Az oltást 3 hónappal a gyermek tervezése előtt végezzük a kezelőorvos felügyelete alatt.

következtetés

A bronchialis asztma és a terhesség nem zárják ki egymást. Gyakran a betegség akkor fordul elő, amikor az „érdekes helyzet” súlyosbodik. Ne hagyja figyelmen kívül a megnyilvánulásokat: az asztma hátrányosan befolyásolhatja az anya és a gyermek egészségét.

Ne félj, hogy a betegség komplikációkat okoz a morzsákban. Megfelelő orvosi felügyelet és megfelelő terápia mellett a prognózis kedvező.

Bronchialis asztma és terhesség

Az asztma a légzőrendszer krónikus betegsége, amelyet hosszan tartó köhögés és asztmás roham jellemez. Gyakran a betegség örökletes, de bármilyen korban, mind a nők, mind a férfiak esetében előfordulhat. A bronchiás asztma és a terhesség gyakran nők egyidejűleg, ebben az esetben fokozott orvosi ellenőrzésre van szükség.

Bronchialis asztma: terhességre gyakorolt ​​hatás

A terhesség alatti kontrollálatlan asztma negatív hatással lehet a nő és a magzat egészségére. Az összes nehézség ellenére az asztma és a terhesség meglehetősen kompatibilis fogalmak. A legfontosabb dolog az orvosok megfelelő kezelése és állandó felügyelete.

Lehetetlen előre megjósolni a betegség lefolyását a baba szállítása során. Gyakran előfordul, hogy a terhes nőknél az állapot javul vagy változatlan marad, de ez enyhe és közepes formákra vonatkozik. Súlyos asztmában a rohamok gyakoribbá válhatnak, és súlyosságuk fokozódik. Ebben az esetben a nő a terhesség alatt az orvosok felügyelete alatt kell lennie.

Az orvosi statisztikák arra utalnak, hogy a betegségnek csak az első 12 hétre van súlyos betegsége, majd a terhes nő jobban érzi magát. Az asztma súlyosbodásának idején általában kórházi kezelés javasolt.

Bizonyos esetekben a terhesség a betegség bonyolult lefolyását okozhatja:

  • a támadások számának növekedése;
  • súlyosabb roham;
  • vírusos vagy bakteriális fertőzés hozzáadása;
  • szülés előtt;
  • a vetélés veszélye;
  • a bonyolult forma toxikózisa.

Bronchialis asztma terhesség alatt befolyásolhatja a magzatot. Az asztmás roham okozza a placenta oxigén-éhezését, ami magzati hipoxiához és a gyermek fejlődésének súlyos károsodásához vezet:

  • a magzat kis súlya;
  • a baba fejlődése késik;
  • a szív-érrendszer patológiái, a neurológiai betegségek, az izomszövet kialakulása kialakulhat;
  • amikor a gyermek a szülőcsatornán áthalad, nehézségek merülhetnek fel és születési sérüléseket okozhatnak;
  • az oxigénhiány miatt a magzat fulladást (fulladást) okozhat.

Egy bonyolult terhesség növeli a szívbetegséggel járó baba kockázatát és a légzőrendszer betegségei hajlamát, az ilyen gyermekek jelentősen elmaradhatnak a fejlődési normáktól.

Mindezek a problémák akkor merülnek fel, ha a kezelést nem hajtják végre helyesen, és a nő állapotát nem szabályozzák. Ha a terhes nőt regisztrálták és megfelelő terápiát írnak elő, a születés biztonságosan megtörténik, és a baba egészséges lesz. A gyermekre gyakorolt ​​kockázat az allergiás reakciók hajlama és a hörgő asztma öröklődése lehet. Ezért az újszülöttet szoptatják, és az anyák - hipoallergén étrend.

Terhesség tervezése asztmára

Egy nő - asztma állapotát nemcsak a terhesség alatt, hanem a tervezéskor is ellenőrizni kell. A betegség ellenőrzését a terhesség megkezdése előtt meg kell állapítani, és azt az első trimeszterben kell tartani.

Ez idő alatt szükséges a megfelelő és biztonságos terápia kiválasztása, valamint az irritáló tényezők kiküszöbölése a támadások számának minimalizálása érdekében. Egy nőnek abba kell hagynia a dohányzást, ha ez a függőség megtörtént, és kerülje a dohányfüst belélegzését, ha a családtagok füstölnek.

A terhesség megkezdése előtt a várandós anyát a pneumococcus, az influenza, a hemophilus bacillák, a hepatitis, a kanyaró, a rubeola, a tetanusz és a diftéria ellen kell vakcinálni. Az összes oltást három hónappal a terhesség megkezdése előtt adják be orvos felügyelete alatt.

Hogyan befolyásolja a terhesség a betegség lefolyását

A terhesség kezdetén egy nő nemcsak a hormonokat, hanem a légzőrendszer munkáját is megváltoztatja. A vér, a progeszteron és a szén-dioxid változásainak összetétele, a légzés egyre gyakoribbá válik, a tüdő szellőztetése nő, a nő légszomj.

Hosszú terhességi időszakokban a légszomj a diafragma helyzetének megváltozásával jár, a növekvő méh felemeli. A pulmonalis artériában bekövetkező nyomás is változik, növekszik. Ez a tüdőmennyiség csökkenését és a spirometria romlását okozza az asztmás betegekben.

A terhesség az orrnyálkahártya és a légutak duzzanatát is okozhatja egy egészséges nőnél és a hörgő asztmában szenvedő betegnél, a fulladásos támadásnak. Minden nőnek emlékeznie kell arra, hogy bizonyos gyógyszerek spontán törlése ugyanolyan veszélyes, mint az önkezelés. Nem hagyhatja abba a szteroidok szedését, ha ezt nem orvosa rendeli. A gyógyszerek törlése olyan támadást okozhat, amely sokkal több kárt okoz a gyermeknek, mint a gyógyszer hatása.

Ha az asztma csak a terhesség alatt jelentkezik, az első hónapokban ritkán diagnosztizálható, ezért a legtöbb esetben a kezelést a késői időszakokban kezdik, ami rossz hatással van a terhesség és a munkafolyamatra.

Hogyan szülik az asztma

Ha a terhességet teljes egészében szabályozzák, akkor a nő önállóan szülhet. Általában legalább két héttel az esedékességi időpont előtt kórházba kerül, és készen áll a szülésre. Az anya és a gyermek minden mutatója az orvosok szigorú ellenőrzése alatt áll, és a munka során az asszonynak egy asztmás roham megelőzésére szolgáló gyógyszert kell beadnia. Ezek a gyógyszerek teljesen biztonságosak a baba számára, de pozitív hatással vannak a nő munkahelyi állapotára.

Ha a terhesség alatt az asztma súlyosabb formába került, és az asztmás rohamok gyakoribbá válnak, akkor a munkát az elektrolitikus császármetszéssel végezzük 38 terhességi héten. Ekkorra a magzat teljes idejűnek tekinthető, teljesen életképes és önálló létezésre alakult. Egyes nők elfogultak az operatív munkaerővel szemben, és nem hajlandóak császármetszéssel rendelkezni, ebben az esetben a munka során fellépő szövődmények nem kerülhetők el, emellett nemcsak károsíthatja a gyermeket, hanem elveszítheti is.

Gyakori szövődmények a szülés során:

  • az amnion folyadék korai kiengedése a munka megkezdése előtt;
  • gyors szállítás, amely káros hatással van a gyermekre;
  • abnormális általános tevékenység.

Ha a szülés egyedül kezdődött, de a folyamat során fulladási támadás és kardiopulmonális elégtelenség lépett fel, az intenzív terápia mellett sebészeti beavatkozást is jeleztek, a beteg azonnal császármetszésen megy át.

A szállítás során az asztmás roham rendkívül ritkán fordul elő, feltéve, hogy a beteg minden szükséges gyógyszert szed. Mint ilyen, az asztmát nem tekintik a császármetszés jelzésének. Ha vannak jelzések a műtétre, az érzéstelenítés jobb, ha nem inhalációs típusú, hanem regionális blokádot használ.

Abban az esetben, ha a terhes nőt nagy adagban prednizonnal kezelték, a szülés alatt hidrokortizon injekciót kaptak.

Bronchialis asztma terhesség alatt: kezelés

Ha egy nő már kezelt asztmát és teherbe esett, a kezelést és a gyógyszereket ki kell cserélni. Néhány gyógyszer egyszerűen ellenjavallt a terhesség alatt, míg mások a dózis módosítását igénylik.

A terhesség teljes időtartama alatt az orvosoknak ultrahanggal kell figyelniük a magzatot, súlyosbodás esetén az oxigénterápia nagyon fontos a magzat oxigén éhezésének elkerülése érdekében. A terhes nő állapotát is figyelemmel kísérik, különös figyelmet fordítanak a méh és a méhlepény állapotára.

A terhesség alatt a hörgő asztma kezelésének célja, hogy megakadályozza a magzat és az anya támadását és biztonságos kezelését. Az orvosok fő feladata a következő eredmények elérése:

  • javítja a külső légzés funkcióját;
  • az asztmás támadás megelőzése;
  • a kábítószerek hatásaiból származó mellékhatások letartóztatása;
  • a betegség ellenőrzése és a támadások időben történő felszámolása.

Az állapot javítása és az asztma, valamint más szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a nőnek szigorúan be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

  1. kizárja az étrendből minden olyan élelmiszert, amely allergiás reakciót okozhat;
  2. viseljen fehérneműt és természetes eredetű szövetből készült ruhát;
  3. a személyi higiénia számára hipoallergén összetételű termékeket (krém, zselé, szappan, sampon) használjon;
  4. a mindennapi életből származó külső allergének kiküszöbölése, a poros helyek elkerülése, a szennyezett levegő, a különböző vegyi anyagok belélegzése, gyakran nedves tisztítás a házban;
  5. Az otthoni optimális páratartalom fenntartásához speciális párásítókkal, ionizátorokkal és légtisztítókkal kell használni;
  6. az állatokkal és a hajukkal való érintkezés elkerülése;
  7. gyakrabban látogasson el a szabadban, sétáljon lefekvés előtt;
  8. Ha egy terhes nő szakmailag vegyi anyagokhoz vagy káros gőzökhöz kapcsolódik, azonnal át kell vinni egy biztonságos munkahelyre.

Terhesség esetén az asztmát bronchodilatátorokkal és kimerítő szerekkel kezelik. Emellett ajánlott légzési gyakorlatok, pihenő mód és a fizikai és érzelmi stressz kizárása.

A terhesség alatti asztma fő gyógyszerei az inhalátorok maradnak, amelyeket a (Salbutamol) és a prevenciós (Beklametazon) rohamok enyhítésére használnak. Megelőzésként más gyógyszereket is előírhatnak, az orvos a betegség terjedelmére összpontosít.

A későbbi szakaszokban a gyógyszeres terápiát nemcsak a tüdő állapotának korrigálására, hanem a betegség következtében megszakítható intracelluláris folyamatok optimalizálására kell irányítani. A fenntartó terápia gyógyszerek komplexjét tartalmazza:

  • tokoferol;
  • komplex vitaminok;
  • Interferon az immunrendszer erősítéséhez;
  • Heparin a véralvadás normalizálására.

A pozitív dinamika nyomon követéséhez szükséges a placenta által termelt hormonok szintjének és a magzat kardiovaszkuláris rendszerének nyomon követése.

A terhesség alatt ellenjavallt gyógyszerek

Az öngyógyítás nem ajánlott bármilyen betegség és különösen az asztma kezelésére. Egy terhes nőnek szigorúan orvosnak kell vennie a gyógyszert, és tudnia kell, hogy számos, az asztmában szenvedő beteg számára előírt gyógyszer van, de a terhesség alatt törlésre kerül:

Az ellenjavallt eszközök listája:

  • Az adrenalin enyhíti a fulladásos támadást, de tilos terhesség alatt használni. Ennek a gyógyszereknek a fogadása magzati hipoxiához vezethet, méh érrendszeri görcsöket okozhat.
  • Terbutalin, Salbutamol, Fenoterol - terhes nők számára előírt, de orvos szigorú felügyelete alatt. A későbbi időszakokban általában nem használják őket, bonyolíthatják és késleltethetik a szülést, a kábítószerhez hasonló gyógyszereket használnak, ha a vetélés veszélye fenyeget.
  • A teofillint a terhesség utolsó három hónapjában nem alkalmazzák, a placentán keresztül behatol a magzati véráramba, és fokozza a gyermek szívverését.
  • Néhány glükokortikoszteroid ellenjavallt - triamcinolon, dexametazon, betametazon, ezek a gyógyszerek negatív hatással vannak a magzat izomrendszerére.
  • Terhes nők nem használnak antihisztamin gyógyszereket 2 generációban, a mellékhatások rosszak az anya és a gyermek számára.

A terhesség alatti bronchiás asztma nem veszélyes, ha megfelelően választott kezelést és minden ajánlást betart.