Milyen antibiotikumokat lehet szedni a terhesség alatt?

A terhesség alatt az antibiotikum-kezelés tilos, de vannak olyan betegségek, amelyek más módon nem gyógyíthatók. Ebben az esetben az orvos értékeli a kockázatokat, és ha a betegség kockázata magasabb, mint az antibiotikumok bevételének kockázata, megfelelő gyógyszereket írnak elő. Választásukat nagyon komolyan veszik, és még a terhesség alatt megengedett gyógyszerek listája is.

Az antibiotikumok terhesség alatti kiválasztásának jellemzői

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket számos fertőző betegség és gyulladás kezelésére írnak elő. Kezdetben a természetes eredetű gyógyszereknek nevezett antibiotikumok - penészgombák (penicilla) alapján.

Idővel a penicillint ismételten módosították, a gyógyszer alapú gyógyszerek megjelentek, de mindegyikük célja a kórokozók gátlása volt. Ma már nemcsak természetes eredetű antibiotikumok, hanem félszintetikus és teljesen szintetikus drogok is vannak.

Ha a terhes nő testének fertőzését és gyulladását megszünteti, a következő jellemzőket veszik figyelembe:

  • Lehet-e a hatóanyag behatolni a placentába;
  • Van-e teratogén hatása a gyógyszerre (okoz-e malformációkat vagy növeli a terhesség megszűnésének valószínűségét);
  • A gyógyszer befolyásolhatja a terhesség lefolyását;
  • Érinti-e a gyógyszer a nők reproduktív rendszerét, a születési folyamatot és a várandós anya szerveit?

Ha sürgősen döntést kell hozni egy terhes nő kezeléséről, az orvos bizonyos szabályokat alkalmaz: t

  1. A tiltott gyógyszerek, amelyek toxicitását tudományos kutatás igazolja.
  2. Gyógyszerek, amelyek hatását a vizsgálat végéig nem vizsgálták, szélsőséges esetekben is megengedett.
  3. Ha a vizsgálatok bizonyították a gyógyszer biztonságosságát a magzat és a várandós anya számára, az alternatív kezelési módszerek meghibásodása esetén megengedett a használata.

A terhesség alatt alkalmazott antibiotikumok csak a baktériumok érzékenységére vonatkozó speciális vizsgálat után kerülnek felírásra. Ha a tésztát nehéz vagy lehetetlen, ajánlatos széles spektrumú gyógyszert szedni.

Az antibiotikumok veszélyesek a magzatra?

A magzat számára teljesen biztonságos antibiotikumok nem léteznek. Három babacsoportba sorolható antibiotikum:

  1. Viszonylag biztonságos;
  2. Veszélyes a terhesség alatt;
  3. Veszélyes csak a terhesség korai szakaszában.

A viszonylag biztonságos antibiotikumok csak azok a csoportok, amelyek károsítják a magzatot, mint a fertőzés okozója vagy a gyulladásos folyamat, amely ellen a küzdelem irányul. Például néhány antibiotikum hátrányosan befolyásolhatja a magzat, a látás és a hallásszervek állapotát, és az akut pyelonefritisz koraszülést okozhat. Ebben az esetben az orvos kénytelen választani az antibiotikumok javára, mert a betegség esetleges károsodása erősebb, mint a gyógyszerek szedése.

Általánosságban elmondható, hogy az antibiotikumok még mindig nem biztonságosak a magzat számára, és csak az orvos által előírtak szerint használhatók.

Az antibiotikumok indikációi és jellemzői a terhesség alatt:

- első trimeszterben

Az első trimeszter az anyára és a csecsemőre nézve a legveszélyesebb. A korai szakaszokban a negatív tényezők hatását a lehető legnagyobb mértékben ki kell küszöbölni, mivel ebben az időben a gyermek fő szerveinek és rendszereinek lefektetése történik. Emellett a magzat nem védett a placentán.

Az első trimeszterben az antibiotikumok szedése csak szélsőséges esetekben lehetséges, ha az anya és a baba életét és egészségét veszélyezteti, vagy abortusz. Különösen veszélyes a 3. és 6. terhességi hét közötti időszak. Ha a helyzet megengedi, jobb az antibiotikum-kezelés elhalasztása a 20-24. Hétig.

Ha ebben az időszakban nem lehet elkerülni az antibiotikumokkal való kezelést, csak a szakorvos szigorú felügyelete alatt és nagyon óvatosan végezzük el. Ha lehetséges, az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyeknek nincs kumulatív hatása, azaz amelyek nem befolyásolják a magzat szerveit és szöveteit, miután az anya abbahagyta őket.

Az antibiotikumok bevitelére vonatkozó indikációk:

  • Akut bélfertőzések;
  • A vesék gyulladása (pyelonephritis);
  • Szexuális úton terjedő betegségek, amelyeket a baba átadhat;
  • A mikrobiális flóra (bronchitis, sinusitis, tüdőgyulladás) gennyes-szeptikus folyamatai;
  • Erysipelák, tályogok, gennyes sebek a fertőzés kockázatával, cellulitis.

Az antibiotikum-kezelést azonnal meg kell kezdeni, hogy a magzat ne sérüljön meg.

- második trimeszterben

A második trimeszterben az antibiotikumok negatív hatásai, bár csökkennek, még mindig jelen vannak. Ezért az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelést, mint az első trimeszterben, csak az orvos által jelzett módon végezzük.

A terhesség alatt végzett különböző műveletek után antibiotikum-lefolyás szükséges.

A 2. trimeszterben az antibiotikumok bevitelére vonatkozó indikációk:

  • tüdőgyulladás;
  • Súlyos hörghurut, torokfájás, sinusitis;

Milyen antibiotikumok lehetségesek a terhesség alatt

Minden jövő anyának tudnia kell, hogy a terhesség alatt az antibiotikumok orvos nélkül szedhetnek helyrehozhatatlan kárt.

Ezek a gyógyszerek befolyásolhatják a gyermek viselésének folyamatát az alábbiak szerint:

  • a gyógyszerek behatolnak a placentába;
  • embriotoxikus hatásuk van: károsítják a hallóideget, befolyásolják a fogak lerakódását, a vesefunkciót;
  • a baba fejlődési patológiáját okozhatja.

Az orvoskal való konzultáció nélkül károsíthatja a gyermeket.

Éppen ezért csak az orvosnak kell eldöntenie, hogy milyen antibiotikumok használhatók fel, hogy a terhesség alatt ne legyen probléma. Ezek a gyógyszerek csak a vírusokat, baktériumokat és más kórokozókat érinthetik, így nem szokásos influenza vagy hideg kezelésre kerülnek.

Emellett a terhesség alatt a lányokat antibiotikumokkal csak a második és harmadik trimeszterben lehet kezelni. Ebben az időszakban a jóváhagyott gyógyszerek nem gyakorolnak káros hatást a magzatra.

Számos betegség van, amikor az antibiotikumok a terhesség alatt szükséges intézkedés. Ezek közé tartozik a.

  1. Chlamydia.
  2. Tuberkulózis.
  3. Égés, gennyes sebek.
  4. Angina.
  5. Purulens bronchitis.
  6. A tüdő gyulladása.
  7. Pyelonephritis.

A legtöbb terhesség alatt engedélyezett antibiotikum biztonságos a baba számára. Ne utasítsa el ezeket a gyógyszereket, mert ha a betegséget nem kezeli, ez hátrányosan befolyásolhatja a gyermek egészségét.

Mint már említettük, az influenza, az ARVI és az ARI nem kezelik őket. Ezek a gyógyszerek nem alkalmasak a láz csökkentésére vagy a bélrendszeri megbetegedések gyógyítására, de hatással lehetnek a szervezet számára nem biztonságos baktériumokra. Szintén olvassa el a Dr. Moma terhesség alatt történő értékelését, és miért írják fel az Actovegint terhes nőknek.

Vannak engedélyezett gyógyszerek

Az antibiotikumok tabletták, oldatok formájában készülnek, amelyeket injekciókkal injektálnak. Az utóbbi ugyanolyan biztonságos és hatékony, mert nem szívódik fel a gyomorban. Ezért a terhesség alatt tudnia kell, hogy melyik antibiotikumot lehet bevenni, és melyik nem. Próbáljuk meg kitalálni.

Engedélyezett gyógyszerek

A terhesség első trimeszterében az antibiotikumok alkalmazása nemkívánatos. Az orvosok csak rendkívüli körülmények között írhatják fel őket.

Néha a nő a gyógyszert a fogamzás utáni első napokban, amikor a tojás megtermékenyíti, azt követően elkezdi a petesejt beültetését. A jövő anyja még nem ismeri az állapotát, így nem hagyja abba a terápiát. Általában nincs semmi ijesztő.

Elengedhetetlen, hogy átadja a hCG-t, hogy azonosítsa a folyamat dinamikájának esetleges zavarát, végezzen több ultrahangvizsgálatot és konzultáljon orvosával.

Ha a terhességet a 3. trimeszterben végezzük, az orvos antibiotikumot ír elő, ha nem tudsz nélkülözni. A csecsemő már kialakult, és erős placentás védelem alatt áll.

Ennek ellenére nem szabad gyógyszert és öngyógyszert felírni. Ez veszélyes lehet, mert csak az orvos tudja, hogy mely dózisokat kell alkalmazni egy adott betegség kezelésére a várandós anyákban.

Lássuk, milyen antibiotikumok lehetségesek a terhesség alatt, mikor és miért írják elő őket.

Ajánlott az urogenitális fertőző betegségekhez

Mi azt jelenti, hogy nem lehet

Elengedhetetlen, hogy pontosan tudjuk, hogyan befolyásolhatják az antibiotikumok a terhességet. Nem a várandós anya veszélyben van, hanem a gyermeke, mivel a hatóanyag hatóanyagai a placentán keresztül behatolnak a magzati véráramba, és negatív hatással vannak a jelenleg növekvő szervre. Van egy lista az antibiotikumokról, amelyek a terhesség alatt szigorúan tilosak.

  1. A doxicillin és a tetraciklin képes átjutni a placentán. Szintén felhalmozódnak a magzat csíráiban és a fogak csontjaiban, megzavarva a mineralizációt.
  2. A fluorokinolonok (phloxal, abactal, nolicin, ciprolet, ciprofloxacin) tilosak. Károsítják a magzat ízületeit.
  3. Nem biztonságos klaritromicin (klabaks, fromilid, klacid), ismert toxikus hatásairól. A roxithromycin, midekamycin (rulid, macropen) hasonló hatású.
  4. Az aminoglikidek (streptomicin, tobramicin, kanamicin) szövődményeket okozhatnak a vesékben, a baba belső fülében süketségig.
  5. A nifuroxazid (enterofuril, ersefuril), furazidin (furagin, furamag) potenciálisan káros hatású.
  6. Kloramfenikol (olazol, szintomicin, levomycetin) szigorúan tilos. A magas koncentráció gyorsan átjut a placentába, majd megzavarja a vérsejtek elválasztásának folyamatát, és negatívan befolyásolja a magzat csontvelőjét.
  7. Dioxidin, bár a sebek fertőtlenítésére használják, a szülés során tilos.
  8. A ko-trimoxazol (groseptol, bactrim, biszeptol) trimetoprimből és szulfametoxazolból áll. Magas koncentrációban behatolnak a placentába, lassítják a magzat növekedését, növelik a szívhibák kockázatát, a lehetséges deformációkat.

Baba tervezés a kezelés után

Az antibiotikumok utáni terhesség elég jól megy. Csak néhány alapvető szabály követése szükséges.

  1. Várjon egy bizonyos időt.
  2. Végezze el a test teljes vizsgálatát.
  3. Forduljon orvoshoz.

Az orvosok a fogamzás megkezdése előtt javasolják a krónikus betegségek gyógyítását. Nemcsak a várandós anyának, hanem az apának is drogterápiára van szükség. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a sebektől, egy erős adag gyógyszert kell bevennünk. Nincs semmi baj ezzel. A legfontosabb dolog az, hogy tudjuk, hogy hány hónappal az antibiotikumok bevétele után megtervezheti a terhességet.

Tanácsadás több szakemberrel

A reproduktív szakemberek úgy vélik, hogy a fogamzásnak a kezelés után legalább 2 hónappal kell történnie. Ha a terápiát a férjnek felírták, a terhességet az antibiotikumok bevétele után körülbelül 3 hónappal tervezhetik.

Az a tény, hogy az antibakteriális szerek hátrányosan befolyásolhatják a sperma állapotát. Szerkezetük és szerkezetük megsértése miatt az embrió fejlődése zavarokkal járhat. A megváltozott sperma elhagyja a testet, és ez körülbelül 3 hónapot igényel.

Egyes gyógyszerek azonban nem befolyásolják a spermát, ezért szükség van egy termékenységi szakértővel való konzultációra. Az antibiotikumok szedése után a terhességnek lehetőség szerint gyógyszerek felírása nélkül kell történnie. Csak ha ez szükséges.

Ne aggódj, hogy a terhességi teszt hamis lehet az antibiotikumok bevétele után. A tesztcsík csak a hormon hormon hormon szintjére képes reagálni, és az antibakteriális szerek nem befolyásolhatják a hormonokat. A vizsgálat tévedhet, ha az antibiotikumok alkalmazása után a terhesség időtartama túl kicsi, vagy a tesztcsík érzékenysége alacsony.

Az egészség fenntartásának módjai

Annak érdekében, hogy az antibiotikumokat a korai és késői terhesség alatt ne vegye be, meg kell őriznie az egészségét a különböző betegségek elkerülése érdekében.

A táplálkozásra vonatkozó ajánlások.

  1. Minden reggel reggelire van szükség. A reggeli bőséges és tejtermékeket tartalmaz: túró, tej, ryazhenka.
  2. Nem kell túlhajtani.
  3. Egyél annyira, mint amennyire a testednek elegendő kell.
  4. Kerülje a nagy mennyiségű tésztát és cukrot.
  5. Is próbálja meg helyettesíteni az állati zsírokat a zöldségfélékkel, minimalizálni a fogyasztott só mennyiségét, sült, füstölt ételeket.

Igyon legalább két liter vizet naponta, de ne mossa le az ételt vízzel. A legjobb, ha folyadékot inni az étkezések között.

A gyermek hordozása ellenére a testnek folyamatosan dolgoznia kell. Ha az izmok nem működnek, gyengülnek és összeomlanak. Ezen túlmenően a testmozgás eltávolítja a test mérgeit és toxinjait, és a bőr egyfajta tisztítószerként működik: a káros anyagokat az izzadsággal együtt eltávolítják.

Van egy speciális gyakorlatok a jövő anyák számára. Beszéljen kezelőorvosával és kezdjen rendszeres edzést.

Nagyon fontos figyelni a gyalogos sétákat a friss levegőben. A testnek minél több oxigént kell kapnia. Ha lehetséges, sétáljon az erdőben, a parkban, szálljon ki az esti séta előtt lefekvés előtt.

Ha az alapok lehetővé teszik, béreljen egy vidéki házat és töltsön annyi időt, amennyire csak lehetséges. Ez lesz a tökéletes választás.

Nem szükséges a test túlterhelése és erős terhelése, ezért ne kérdezze meg orvosát, ha különböző antibiotikumokat iszik-e a terhesség alatt.

Ha fáradt, pihenni kell. Ne vigye el a testet kimerültségre és stresszre. Meg kell építeni a napi rutinját. Naponta legalább 7-8 órát kell aludnia. Az ágynak kényelmesnek kell lennie, és az ágynemű tiszta és kiváló minőségű. A legjobb, ha bizonyos időben lefekszik.

Igen, terhesség alatt inni lehet néhány antibiotikumot, de megéri, ha a különböző betegségek megelőzése megakadályozná azok használatát. Ismerje meg az igazságot, hogy miért írják fel a Hofitol terhesség alatt és a Lizobact-ot a terhesség 2. trimeszterében.

Antibiotikumok a terhesség alatt 1, 2, 3 trimeszter. Mit lehet és nem lehet inni, a felvételi hatásokat, a korai szakaszok hatását, hogyan lehet gyorsan eltávolítani egy nő testéből

A terhesség alatt a nő elkezdi a természetes immunitás csökkentési folyamatát. Természetesen előfeltételei vannak a gyermek hordozásának, hogy a várandós anya teste ne érzékelje a magzatot fenyegetésnek.

Ugyanakkor a krónikus betegségek és az új fertőzések megtámadják a testet. A statisztikák szerint minden második nőnek antibiotikum kezelés alatt kell állnia a terhesség alatt.

Az antibiotikumok használatát igénylő betegségek és állapotok

1910 óta megkezdődött az antibiotikumok előállításának története. A mai napig számos gyógyszert becslések szerint több ezer, 16 osztályban egyesített.

Terhes nők nem biztosítottak betegség, sérülés vagy gyulladás ellen.

Számos indikációra van szükség, amelyekre antibiotikum-terápia szükséges:

  1. Az influenza és az ARVI átadása több mint 7 napig tartott.
  2. A betegség kialakulásától számított 10-14 napig tartó szinuszitis.
  3. Első és sinusitis az akut fázisban.
  4. Visszatérő otitis a történelemben.
  5. A húgyúti rendellenességek (fertőző pyelonefritisz, cystitis).
  6. A betegségek tünetei a tüdőgyulladás, gennyes szepszis, tályogok formájában.
  7. Súlyos betegségek (onkológia, HIV, immunitás rendellenességei).
  8. Lymphadenitis.
  9. Autoimmun gyulladás.
  10. Torokgyulladás - bakteriális mandulagyulladás.
  11. Brucellózis, borreliosis, kullancs által okozott fertőzések.

Az antibakteriális szerekkel történő kezelés lehetséges okai az immunhiány tünetei jelenlétében:

  1. A gyakori megfázás (évente több mint 5 alkalommal).
  2. Hosszú testhőmérséklet 37 - 37,5 ° C-on több mint öt napig.
  3. A forralás megjelenése.
  4. A bakteriális gyulladás jelenléte.
  5. A herpesz komplikációi.
  6. A hasmenés előfordulása krónikus állapotban nyilvánvaló ok nélkül.
  7. Hosszú laryngotracheitis.
  8. Problémák a gyomor-bélrendszerrel (gastroenterokolitisz, fekélyek).

Ellenőrizze, hogy a bakteriális fertőzések jelenléte:

  • laboratóriumi vizsgálatok - általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • a fertőzés forrásától származó mikrobákra szánt növények kutatása;
  • járványügyi jelzések.

Antibiotikum veszélyességi csoportok

Az akció elvének megfelelően az antibiotikumok különböznek egymástól:

  • bakteriosztatikus, ami befolyásolja a baktériumok populációjának növekedését a létfontosságú tevékenységük során;
  • baktericid, mikrobák megölése, sejtek kötődésével.

Az antibakteriális szerek veszélyességi csoportba sorolhatók:

  1. Az A csoport egy biztonságos gyógyszer, amelynek hatását a kísérleti állatokon és a terhes nőkön végzett megfelelő vizsgálatok igazolják. Ennek eredményeként bizonyíték van arra, hogy a terhesség minden trimeszterében nincsenek káros hatások a magzatra.
  2. A B csoport olyan gyógyszer, amelynek aktivitását kísérleti állatokon végzett vizsgálatok igazolják. A tudományos kísérletek során az állatokban nem találtak káros hatást a magzatra. Terhes nőknél nem végeztek validációs teszteket. A csoport biztonságosnak minősül.
  3. C csoport - antibiotikumok, az állatok reprodukciójára vonatkozó megfelelő vizsgálat. A magzatra gyakorolt ​​káros hatásokat bizonyították. Nincs érvényes emberi teszt. A drogok használatával összefüggő valószínű pozitív hatás aránya azonban a lehetséges kockázatok ellenére indokolja az előírt kezelést.
  4. D csoport - olyan gyógyszerek, amelyek közvetlen bizonyítékokkal rendelkeznek az emberi magzatra gyakorolt ​​károsodásra, amelyeket gyakorlati úton vagy vizsgálati eredményekből nyertek. Figyelembe veszi, hogy a várható előnyök a káros hatások ellenére indokolják a gyógyszerek használatát.
  5. X. csoport - kísérleti állatokon vagy emberekben tesztelt gyógyszerek. A gyógyszerek rendellenességeket vagy hibákat mutattak a magzat fejlődésében. Ugyanakkor bizonyíték van az emberi magzatra gyakorolt ​​negatív hatásra. Az antibiotikumok használata során a káros hatások kockázata meghaladja az esetleges előnyöket.

A veszélyes csoportok szerinti antibiotikumok és a terhesség kialakulására gyakorolt ​​hatások táblázatba foglalhatók.

  • karbenicillin
  • amoxicillin;
  • amoxicillin / clavunate;
  • oxacillint.
  • azitromicin;
  • Josamycin.
  • klaritromicin;
  • midekamicin;
  • Roxitromicint.
  • gentamicin;
  • amikacin;
  • tobramicin;
  • Kanamicint.
  • tetraciklin;
  • Doxiciklin.
  • ofloxacin;
  • norfloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • Levofloxacin.
  • lincomycin;
  • Klindamicin.
  • imipenem;
  • meropenemnek;
  • Ertapenem.
  • rifampinnel
  • izoniazid;
  • rifabutin;
  • PAS.
  • nisztatin;
  • flukonazol;
  • natamycin;
  • Amfoterecin V.
  • nitrofurantoin;
  • nifuroxazide;
  • Furazidin.
  • metronidazol;
  • tinidazol;
  • ornidazol;
  • Seknidazol.

Az antibiotikumok alkalmazásának következményei

A tudósok megállapították, hogy az antibakteriális anyagok nem károsítják a gyermek genetikai berendezéseit. A mérgező gyógyszerek korai terhességi korban történő alkalmazása spontán abortuszt okozhat.

A következő embriotoxikus fejlődési hibák valószínűleg az első trimeszterben:

  • zavarok a hallóidegben;

Az antibiotikumok terhesség alatt történő alkalmazása a hallóideg elmaradását okozhatja

  • belső szervek - máj, gyomor-bél traktus, szív- és érrendszeri és húgyúti - hibák;
  • csontok, fogak, gerinc alatti fejlődés;
  • a központi idegrendszer károsodása.
  • Az antibiotikumok bevételének legkedvezőtlenebb periódusa a terhesség of trimesztere, a jövő szervezetének kialakítása és kialakítása során. A korai időszakban, az indikációk szerint csak a legelőnyösebb és nem mérgező gyógyszereket írják elő.

    10-40 hetes terhességi héten a fejlődési rendellenességek megjelenése ritkán fordul elő, de a szervhiba a postnatalis időszakban lehetséges:

    • a pszichomotoros aktivitás késleltetett fejlődése;
    • hemolitikus anaemia;
    • sárgaság;
    • csontvelő-depresszió;
    • vesekárosodás;
    • étvágytalanság;
    • hányás.

    Milyen antibiotikumok terhesek

    A terhesség alatt alkalmazott antibiotikumokat a betegség következményeinek súlyossága, a magzatra gyakorolt ​​károsodás aránya és a nő előnyei alapján írják elő. Az antibakteriális szerek teljesen feltűnnek a placentán. A különbség csak az abszorpció sebességében és az anyag koncentrációjának mértékében van.

    Az A és B legbiztonságosabb antibiotikum csoportok:

    1. Penicillinek. Az egész sorozat a B veszélyességi csoportba tartozik, szükség esetén a terhesség alatt. Nagymennyiségű eszközök behatolnak a placentába.

    A mellékhatások között megemlíthetjük:

    • súlyos allergiás reakciók;
    • a gyomor-bélrendszer rendellenességei;
    • candidiasis;
    • lehetséges neurotoxikus reakciók (görcsök, kóma).

    2. Cefalosparinok. Az egész sorozat a B veszélyességi csoporthoz tartozik, a terhesség ideje alatt a kábítószerek megválasztásának elsőbbsége.

    A pénzeszközök mellékhatásai a következők:

    • allergiás reakciók (kevésbé kifejezettek, mint a penicillinek);
    • rendellenességek a vesék működésében;
    • hematológiai rendellenességek.

    3. Makrolidok. A B veszélyességi csoport az azitromicint (a chlamydia-t terhes nőknél kezelik), josamicint és spiramicint (toxoplazmózis kezelésére használják), eritromicint (jelzéssel jelezve).

    A mellékhatások a következők formájában fordulhatnak elő:

    • a gyomor-bélrendszer rendellenességei;
    • ritkán ototoxikus és hepatoxikus reakciók;
    • néha enyhe allergiás tünetek.

    Más csoportokba tartozó gyógyszerek közül a terhesség alatt is felhasználható:

    • gombaellenes antibiotikum Amphotericin B;
    • spektinomicin - az orvosok azt ajánlják terhes nőknek, ha allergiásak a béta-laktámokra a gonorrhoea kezelésében;
    • a terhes nőknek a terhesség második és harmadik trimeszterében a nitroimidazolok csoportjából metronidazolt, ónidazolt, ornidazolt írnak fel.

    penicillin

    A terhesség alatt engedélyezett antibiotikumok közé tartozik a penicillinek nagy csoportja, amelyet penészgomba termel.

    A csoport a legtöbb gram-pozitív és néhány gram-negatív mikrobát tekintve aktív:

    • Spirochaetes;
    • enterococcus;
    • gonococcusok;
    • meningococcus;
    • streptococcus;
    • staphylococcus.

    A penicillineket számos béta-laktám-gyógyszer tartalmazza, amelyek a legtöbb fertőzés kezelésére az antimikrobiális szerek között helyezkednek el. A csoportnak baktericid hatása van a mikrobákra.

    A penicillin sorozat jellemzői:

    • minimális toxicitás;
    • széles körű cselekvés és dózisok;
    • a kereszt-allergiák jelenléte az osztály közepén, részben cefalosporinok és karbapenemek osztályaiban.

    A csoport hatása a patogenikus organizmusok sejtstruktúrájának szintézisének blokkolására képes. A gyógyszer gyorsan behatol minden szövetbe és testfolyadékba, elérve a szükséges koncentrációkat.

    A csoport mellékhatásai:

    • allergiák;
    • fejfájás;
    • a gyomor-bélrendszer rendellenességei;
    • az elektrolit egyensúly változása;
    • csökkent hemoglobinszint;
    • candidiasis.

    A penicillin alkalmazására vonatkozó indikációk:

    • leptospirosis;
    • endocarditis;
    • mandulagyulladás;
    • torokfájás;
    • tüdőgyulladás;
    • agyi gyulladások;
    • szepszis;
    • skarlátos láz;
    • gáz gangrén;
    • Lyme-kór;
    • szifilisz;
    • reuma.

    A csoport gyógyszereit nem használják súlyos fertőzések kezelésére, csak enyhe vagy közepes fokú komplexitás esetén:

    1. A benzilpenicillin a penicillin csoport fő természetes antibiotikum. Rendelkezésre álló gyógyszer por formájában injekcióhoz különböző adagokban. Az anyag erős allergén. A gram-pozitív baktériumok elleni küzdelem leghatékonyabb eszköze. Ha az első trimeszterben (különösen a 6 hetes terhességi időszak előtt) beveszik a méhtónus valószínűségét, növeli a spontán abortuszok számát. A gyermek alakulására gyakorolt ​​negatív hatást nem azonosították. A terhesség első trimeszterében óvatosan alkalmazzák.

    Vásároljon 1 üveg gyógyszert 8 rubelre.

    2. Az oxacillin kapszulákban, tablettákban, injekciós por formájában kapható. Ezt a szteroidok elleni szerként használják, amely nem képez magas koncentrációt a vérben.

    Használati jelzések fertőzések:

    • csontok;
    • ízületi fájdalom;
    • bőrburok;
    • tüdőgyulladás;
    • agyhártyagyulladás;
    • szepszis;
    • endocarditis.

    A gyógyszer költsége egy üvegből 8 rubelből származik.

    3. Az amoxicillin a penicillin csoport leggyakoribb képviselője. Az anyagot orális beadásra szánt tabletták formájában állítják elő, az oldódó tabletták, kapszulák, szuszpenziók készítésére szolgáló granulátumok. A felhasználás célja az enyhe vagy közepes súlyosságú fertőző betegségek, a szepszis megelőzése.

    A placentán keresztül nagy mennyiségben jönnek, nincs adat a veleszületett rendellenességek regisztrálására a gyógyszer használatában. Vásárlás gyógyszert lehet a gyógyszertárak, attól függően, hogy milyen formában a kiadás ára tartomány 44 és 160 rubelt.

    cefalosporinok

    A cefalosporinokat béta-laktámoknak tekintik, 4 baktériumölő generációval rendelkeznek.

    A sorozat jellemzői:

    • jó teljesítmény;
    • minimális toxicitás;
    • nagy gyakoriságú klinikai alkalmazás;
    • І és ІІІ generációk között az aktivitásspektrum bővül, és az antimikrobiális hatás mértéke a gram-negatív mikroflórához viszonyítva nő a gram-pozitív mikroflórához képest.

    Az I-III. Antibiotikum-generáció nem gyakorol jelentős hatást az enterococcusokra, az injekciós anyag és az orális beadásra szánt anyagok formájában keletkezik. A gyógyszerek IV generációja csak injekciós oldatok formájában történik.

    І generáció a baktériumokra hat:

    • streptococcus;
    • staphylococcus;
    • enyhén az enterobaktériumokon és az anaerobokon.

    A sorozat képviselői cefazolin, cefalexin.

    A második generáció cefuroxim, cefaclor. A kábítószerek aktívak a következők tekintetében:

    • streptococcus;
    • staphylococcus;
    • Neisseria gonorrhoeae;
    • Enterobacteriaceae.

    A harmadik generáció a cefotaxim és a ceftriaxon. Aktív gyógyszerek:

    • pneumococcus;
    • streptococcus;
    • Corynebacterium;
    • meningococcus;
    • gonococcusok;
    • enterobacteriumok.

    ІV generáció cefepim, amely nagy hatást gyakorol.

    A cefalosparinok minden szervben eloszlanak. Legtöbbjük felhalmozódik:

    • a tüdőszövetben;
    • a vesékben;
    • a bőrben;
    • csontszövetben;
    • a májban;
    • az izmokban.

    A mellékhatások a következők:

    • allergiák;
    • hematológiai rendellenességek;
    • görcsök;
    • a máj és a gyomor-bélrendszer rendellenességei;
    • candidiasis.

    Cephalexint írnak fel:

    • mandulagyulladással;
    • faringitisz esetén;
    • a bőr és a légzőszervi fertőzések.

    A gyógyszertárakban egy üveg ára 64 rubeltől kezdődik, a tabletták csomagolásához 210 rubelt adhat.

    A cefuroximot a következők kezelésére használják:

    • tüdőgyulladás;
    • bőrfertőzések;
    • a vesék rendellenességei;
    • orrmelléküreg-gyulladás;
    • hörghurut;
    • hólyaghurut.

    A ceftriaxont a következők kezelésére használják: t

    • gonorrhea;
    • az alsó légzőrendszer fertőzései;
    • bőrburok;
    • csontszövet;
    • ízületi fájdalom;
    • medencei szervek;
    • szalmonellózistól
    • szepszis;
    • agyi gyulladás.

    Egy üveg gyógyszert 22 rubelt adhat, 50 palack 800-840 rubelt fog fizetni.

    Cefepime-t írnak elő betegségek esetén:

    • súlyos nosokomiális fertőzések;
    • tályogok;
    • tüdőgyulladás;
    • szepszis;
    • komplex vesebetegségek;
    • bőrburok;
    • csontok;
    • ízületek.

    A gyógyszer ára 103 rubeltől indul. üvegenként.

    makrolidok

    Az antibiotikumok terhesség alatt a toxicitás mértéke alapján kerülnek felírásra. A makrolidok a legkevésbé toxikus antibakteriális szerek csoportja. A csoport elve - bakteriosztatikus alacsony koncentrációban, magas - baktericid. A sorozat jellemzői közé tartozik az immunmoduláló és gyulladásgátló hatások.

    A makrolid aktivitás területe:

    • mycoplasma,
    • anaerob;
    • chlamydia;
    • streptococcusok,
    • Moraxella;
    • Legionella;
    • spirocheták;
    • Listeria;
    • kompilobaktery;
    • Ureaplasma;
    • pneumococcus.

    A makrolidok használatából eredő mellékhatások ritkák, de lehet:

    • a gyomor-bélrendszer rendellenességei;
    • májproblémák;
    • fejfájás;
    • halláskárosodás;
    • allergia.

    Használati jelzések:

    • szifilisz;
    • a légzőszervi fertőzések;
    • diftéria;
    • bőrbetegségek;
    • chlamydia;
    • a szájnyálkahártya fertőzései;
    • bonyolult akne;
    • gastroenterocolitis;
    • gyomorfekély;
    • toxoplazmózis;
    • cryptospo.
    1. Az eritromicin tabletta, szuszpenziós por, gyertya, injekcióhoz való anyag formájában kapható. A gyógyszer gyakran a gyomor-bélrendszer rendellenességeit okozza, kis mennyiségben leküzdi a placentát. A gyógyszer ára függ a felszabadulás formájától, 13-116 rubeltől függ.
    2. A Josamycint tablettákban és szájon át szuszpenzióban állítják elő. Az eritromicinnel összehasonlítva könnyebben emészthető, kevesebb gyógyszerfüggő. Főként a terhes nőknél a chlamydialis fertőzések kezelésére használják. Nincs negatív hatás a magzatra. A kábítószer költsége a gyógyszertárakban 593-733 rubel árkategóriában van.
    3. A spiramicin tabletták, szuszpenziós porok és injekciós anyagok formájában kapható. Az eritromicinnel összehasonlítva nagyobb aktivitást mutat bizonyos streptococcusoknál, nagy mennyiségben gyűjtik a szövetekben, könnyebben emészthető. Az antibiotikum nem függ más gyógyszerkészítményektől. A terhes nőknél a fő alkalmazási terület a toxoplazmózis, a cryptosporidiosis kezelése. A gyógyszer ára 253 rubeltől indul.

    Az antibiotikumok jellemzői a terhesség korai szakaszában

    Az antibiotikumok a terhesség alatt nemcsak a magzatban, hanem a várandós anya testében is megváltoztathatják a normális folyamatokat.

    Az antibakteriális szerek terhesség korai kezelésének jellemzői a következők:

    • az immunrendszer sebezhetősége a terhességi időszak alatt;
    • az egészséges bél mikroflóra gátlása;
    • a gyomor-bélrendszer rendellenességei;
    • a kandidózis kialakulásának magas kockázata;
    • a gyermek rendellenes fejlődése és kialakulása.

    Az antibiotikum kiválasztását és a kezelés időtartamát az orvosnak kell elvégeznie, a betegség klinikai képét, a terhességi időszakot és az ezzel járó betegségeket figyelembe véve, figyelembe véve a laboratóriumi és klinikai vizsgálatokat.

    A szélsőséges esetekben elfogadható gyógyszerek

    Az antibiotikumok veszélyes csoportjaiban számos olyan gyógyszer van, amely szélsőséges esetekben megengedett. A C csoport megerősítette a magzatra gyakorolt ​​negatív hatás bizonyítékát, de néha az ilyen gyógyszerek felírása megfelelő a nő előnyeinek arányában és a gyermeknek okozott kárban.

    A következő gyógyszereket nem zárjuk ki:

    1. Karbapenemek (imipenem, meropenem). Az állatokon a teratogén hatásokra vonatkozóan megerősített információk állnak rendelkezésre. A kinevezés a jelzések szerint történik.
    2. Makrolidok (klaritromicin, midekamicin, roxitromicin). A gyógyszerek embriotoxikus hatást fejtenek ki az állatokban. Terhes nőknek írható fel, ha az előnyökből eredő kockázatok meghaladják a kárt.
    3. Aminoglikozidok (gentamicin). Gentamicint terhes nőknek írnak fel egészségügyi okokból.
    4. Fluorokinolonok / kinolonok (egész csoport). Nem kizárták az egészségügyi okokból történő felhasználást.
    5. Szulfonamidok (egész csoport). A csoport károsságára vonatkozó adatok ellentmondásosak. Az újszülöttek mellékhatásai miatt tilos a terhesség harmadik trimeszterébe történő felvételre szánt gyógyszerek:
    • anémia;
    • sárgaság;
    • étvágytalanság;
    • vesekárosodás;
    • a központi idegrendszer (co-trimazol) rendellenességei.
    1. Anti-TB gyógyszerek (az egész csoport). Káros hatása van az újszülött pszichomotorára. A terhesség harmadik trimeszterében történő alkalmazás postnatalis vérzéshez vezethet.
    2. Gombaellenes szerek (ketokonazol, natamicin, nisztatin, flukonazol). Az alapok nem bizonyították a biztonságos vétel tényét.

    A kábítószer terhesség alatt ellenjavallt

    A terhesség alatt alkalmazott antibiotikumokat, amelyeket tilos használni, állatokon tesztelték, és bizonyíték van arra, hogy nagyobb a valószínűsége a magzatra gyakorolt ​​káros hatásoknak. Az anyagok által okozott károsodás a terhesség ideje alatt meghaladja a várható előnyöket.

    Ilyen gyógyszerek közé tartozik a D és X veszélyességi csoport:

    1. Aminoglikozidok (amikacin, kanamicin, neomicin, tobramicin). A gyógyszerek nagy mennyiségben leküzdik a placentát, nagyobb a valószínűsége a magzatra gyakorolt ​​káros hatásoknak.
    2. Tetraciklinek (doxiciklin, tetraciklin). Az anyag képes összegyűjteni a csontszövetekbe, a gyermek fogcsípőibe, hogy deformálódjon a mineralizációjukban.
    3. Szulfonamidok (ko-trimazol). A harmadik trimeszterben a szülés előtt tiltott co-trimazol.
    4. Nitroxolin, dioxidin tilos, mivel az állatokban azonosított embriotoxikus és mutagén hatások vannak.
    5. Klóramfenikol. Az anyag nagy mennyiségben leküzdi a placentát. Nagy a valószínűsége a „szürke szindróma” megjelenésének - a csontvelő lebomlásának. A legveszélyesebb gyógyszer a későbbi fázisokban.
    6. Nitrofuránok (nifuroxazid, furazidin). A nem megerősített kutatási adatok miatt tiltott gyógyszerek.

    Antibiotikumok és koncepció

    Elég gyakori probléma - mérgező gyógyszerek szedése, amikor egy nő még nem tudja, nem gyanítja a terhességét. A fogantatás első 14 napjában a tojás nem kötődik az anya testéhez.

    A jövőbeli magzatot károsító gyógyszerek használata ilyen rövid idő alatt két lehetőség közül választhat:

    • a magzat további fejlődése és kialakulása;
    • a petesejt halála, azaz spontán abortusz.

    Ellenőrizze a petesejt életképességét:

    1. A hCG (humán koriongonadotropin) vérvizsgálata a tojás megtermékenyítése után felszabaduló hormon. Általában, amikor az első két hétben 2 naponta megduplázza az értékét. Az elemzést többször, kétnaponta kell elvégezni. Ugyanezek az eredmények vagy a normál alatti értékek a sikertelen termékenyítést jelzik.
    2. A hüvelyi ultrahang 4 terhességi hét után végezhető el.

    Terhesség tervezése antibiotikumok után

    Az antibiotikumok után a terhességi tervezés minimális időtartama egy menstruációs ciklus. Az orvosok az optimális periódust 3 hónapos időtartamra hívják, ami lehetővé teszi a szervezet számára, hogy teljesen megszabaduljon a mérgező anyagoktól, egyensúlyban legyen az immunitás védelme, és megszabaduljon a terápia hatásaitól.

    A terhesség előkészítésének fő feladatai:

    • immunitás helyreállítása;
    • normális mikroflórát nyer a testben.

    A tejtermékek (túró, joghurt, erjesztett sült tej, kefir) napi használata segít a problémák megoldásában. Hasznos a pektinben, citromsavban és aszkorbinsavban (kakaó, petrezselyem, diófélék, gyümölcsök) gazdag étrend-élelmiszerekben.

    Hogyan lehet gyorsan eltávolítani az antibiotikumokat a női testből

    Az antibiotikumok használata a test mérgezéséhez vezet. A terhesség alatt a kár a nő és a születendő gyermek számára történik.

    A következő szabályok segítenek gyorsan tisztítani a testet:

    1. A szokás szerint legalább 2 liter italt. folyadék egy nap (jobb, mint a sima víz).
    2. Minden reggel inni egy pohár vizet szobahőmérsékleten egy üres gyomorban.
    3. Minden este enni tejtermékek (kefir, ryazhenku, joghurt, túró).
    4. Rendszeresen készítsen és igyon friss gyümölcsleveket.
    5. A probiotikumok (Hilak, Lactobacterin, Bifikol) segítenek a szervezetben lévő mikroflóra gyors helyreállításában.
    6. Tartalmazza a rostokban gazdag ételeket az étrendben - zöldségek, gyümölcsök, szárított sárgabarack, zöldek, zabpehely, búza korpa.

    A terhesség kezelésére szolgáló antibiotikum kiválasztását orvosnak kell elvégeznie. Csak a szakember tudja értékelni a klinikai állapotot, a kockázatokat, a lehetséges következményeket, és a legjobb döntést hozni ebben a helyzetben.

    Cikktervezés: Vladimir Nagy

    Videó: Mit kell tudni az antibiotikum terhes nők számára történő bevételéről

    Gyógyszerek és antibiotikumok terhesség és szoptatás alatt:

    Antibiotikumok a terhesség alatt: mit tehetem?

    Közzétette: Rebenok.online · Megjelenés időpontja: 2017.03.23

    Az antibiotikumok a fertőző betegségek kezelésére használt gyógyszerek csoportjába tartoznak. A terhesség használatának lehetősége sok vitát okoz. Az egyes helyzetekben a probléma megoldását egyedileg választják ki.

    Tudok antibiotikumot fogyasztani a terhesség alatt?

    A kontraindikációkat tartalmazó antibakteriális szerek nagyszámú utasításai a terhességet jelezték. Az orvosok antibiotikumokkal kezelhetők csak akkor, ha a kockázat indokolt. Bizonyos fertőző betegségekből származó károsodás sokszor nagyobb, mint az antibiotikumok szedésének mellékhatása. Ebben az esetben a kezelést óvatosan hajtják végre.

    1 trimeszterben

    A terhesség kezdeti szakaszában tilos antibiotikumot szedni. A helyzet első 16 hetében fontos életbiztosítási rendszerek jönnek létre. Bármilyen nemkívánatos tényező a magzat patológiáját okozhatja. A kezelést egy későbbi időpontra halasztják, amikor a gyermekre gyakorolt ​​negatív hatás kockázata a maximálisra csökken.

    2 trimeszter

    A második trimeszterben a gyermek kevésbé sebezhető állapotban van. Az ebben az időszakban az antibakteriális szerekkel végzett kezelést gyakoribb, mint más trimeszterekben. Az abortusz és a patológiai folyamatok kialakulásának veszélye nincs.

    3 trimeszterben

    A 3. trimeszterben a hatásos gyógyszerek szedésének képességét egyedileg határozzuk meg. A végső döntés meghozatalakor az orvos a nő és a gyermek állapotára összpontosít. Néhány betegség rendkívül fontos a szülés előtt gyógyítani. Például a kandidózisban a gyermek az anya születési csatornáján keresztül fertőzhet.

    Milyen betegségek írhatnak elő gyógyszert?

    A szülés során kezelést igénylő betegségek kategóriája a cisztitisz. Sok kellemetlenséget okoz. Égő érzés és fájdalom van a húgycsőben. A vizeletürítés gyakoribbá válik. A kezelés elhanyagolása komplikációkhoz vezet.

    A fertőzés más szervekre is terjedhet. Ez növeli az abortusz kockázatát. A cisztitisz esetében a legnépszerűbb gyógyszer a monuralis. Súlyosabb esetekben az amoxiclavot csökkentett dózisban írják elő. A gyógyszer a hatékony gyógyszerek kategóriájába tartozik.

    Az antibiotikumok elfogadása elkerülhetetlen más fertőző eredetű betegségekben. Különös figyelmet fordítanak a medence területére koncentrált fertőzésekre. Néhány kórokozó képes behatolni a placentába, ami akadályozza a gyermek normális fejlődését.

    A légzőszervi megbetegedések esetén antibiotikumokat használnak, ha a problémát nem oldották meg hagyományos módszerekkel. Különösen veszélyes a terhesség alatt a hörghurut futtatása. Kezelés nélkül képes a krónikus formába áramolni.

    A hideg tüneteinek kiküszöböléséhez elég jóindulatú módszerek alkalmazása - erősen ivás, C-vitamin, méz és gyógynövény-dekórtartás. Pozitív dinamika hiányában ebben az esetben ajánlott orvoshoz fordulni.

    Milyen antibiotikumok lehetnek terhesek?

    Számos kábítószer engedélyezett a terhesség alatt. Mindegyiküket bizonyos betegségek elleni küzdelemben használják. A terhesség alatt jelentkezhet:

    Antibiotikumok a terhesség alatt: szedni vagy megbetegedni - mit tanácsolsz?

    A progeszteron hatása alatt a terhesség első napjaitól kezdve az immunitás természetes csökkenése kezdődik. Ez azért szükséges, hogy az anya teste ne érzékelje az embriót idegen tárgyként, amely az idegen genetikai anyag feléből áll. Az immunszuppresszió a krónikus fertőző betegségek súlyosbodásához vagy újak kialakulásához vezet. Ezek a feltételek veszélyesek a fejlődő magzatra. A placenta kialakulásáig a baba nem védett a fertőzésektől, de a későbbi szakaszokban a baktériumok a terhesség komplikációihoz vezethetnek. Ezért szükséges a kezelés, de csak a terhesség alatt engedélyezett antibiotikumokkal.

    Az antibiotikum terápiát igénylő betegségek és állapotok

    Az orvos az Egészségügyi Minisztérium klinikai iránymutatásain alapuló kezelést ír elő. Néha az antibiotikumok a fő gyógyszer a protokollban, de vannak olyan körülmények, amelyekben profilaktikus adagolásuk szükséges.

    A terhesség alatt végzett antibakteriális terápiát a következő esetekben végezzük:

    • a nemi szervek sérülése: bakteriális vaginosis, mikoplazmózis, trichomoniasis, ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhoea, szifilisz;
    • a hepatobiliáris rendszer patológiái: akut zsír degeneráció, HELLP szindróma, kolecisztitis;
    • légúti betegségek: tüdőgyulladás, bronchitis, sinusitis;
    • a húgyutak patológiái: cystitis, pyeloneephritis, egyszeri vese;
    • az emésztőrendszer fertőző károsodásai;
    • fertőzés okozta vetélés esetén;
    • súlyos sérülések, gennyes sebek.

    Az antibiotikumok a terhesség alatt, a császármetszés és a szülés utáni időszak fertőző szövődményei után, sebészeti beavatkozások után kerülnek felírásra. A választás a nő és a szoptató újszülött gyermek biztonságán alapul.

    Kábítószer-veszélyességi csoportok

    Minden kábítószer sok kutatást végez, amelynek célja nemcsak hatékonyságuk megállapítása, hanem annak feltárása is, hogy mennyire veszélyesek a terhes nők és a fejlődő gyermek számára. A laboratóriumi és klinikai vizsgálatok után egy adott veszélyességi kategóriát kapnak. Tehát oszd meg a drogokat:

    • Az A csoport - elvégezte az összes szükséges tesztet. Eredményeik szerint nem tárták fel a magzat veszélyét.
    • A B csoportok kétféle kábítószert tartalmaznak. Az elsőt állatokon tesztelték, aminek következtében nem találtunk negatív hatást az intrauterin fejlődésre. A második vizsgálatot állatokon és terhes nőkön tesztelték. Emberben nem találtak hatást a magzatra, és terhes nőknél kisebb mellékhatásokat észleltek.
    • A C csoportokat állatokon teszteltük, és a negatív hatásokat az újonnan megjelenő utódokra azonosították - mérgező, teratogén. Ezért a terhes nőkkel végzett klinikai vizsgálatokat nem végezték.
    • D csoport - kísérletek és klinikai vizsgálatok után negatív hatást gyakorolt ​​a magzatra.
    • Az X csoportoknak nagyon veszélyes hatása van.

    Az első két kábítószercsoport terhes nők kezelésére alkalmazható, a terhesség időtartamától függetlenül. A fennmaradó három a terhes nők kezelésére tilos. Használatuk következményei komoly szövődményekhez és patológiákhoz vezethetnek a magzat részéről.

    Az antibiotikumok alkalmazásának következményei

    Az antibakteriális szerek károsíthatják a magzatot, ha azokat a tiltott használat listájából írják elő. De nagyban függ a terápia végrehajtásának időszakától.

    Egy nő nem mindig tervezi a terhességet, és ismeri annak előfordulását. Olyan helyzetben lehet, hogy a tojás már megtermékenyült, de a menstruáció ideje még nem jött. A bakteriális fertőzést antibakteriális szerekkel kezeljük. Ha késleltetés előtt antibiotikumot fogyaszt, akkor a választásuk nem ugyanaz, mint a terhesség első napjaiban, ami már megerősítést nyert. Ha a kezelés során folyik, akkor az "összes vagy semmi" elv. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer súlyos fejlődési patológiákhoz vagy vetéléshez vezet, vagy nem befolyásolja az embriót.

    Az antibiotikumok szedése a terhesség első trimeszterében súlyos szövődményekkel jár. Ebben az időszakban az összes szerv fektetése, a végtagok kialakulása, az idegi cső. Az aktív sejtosztódás időszakában bekövetkező bármilyen negatív hatás a veleszületett rendellenességek kialakulásához vezet:

    • szerv-aplasia hiánya;
    • éretlen szerv vagy végtag - hipoplazia;
    • a normál alak vagy a hely megváltoztatása;
    • további lyukak kialakulása, fisztula.

    Az antibiotikumok súlyos hatásai bizonyos csoportokban ebben az időszakban egy nem formált placentából erednek. A méh falához való kötődés és a 10-12 hetes fejlődés után a magzat közvetlenül az endometriális mikrorészecskékből kap táplálékot. Nincs olyan szűrőrendszer, amely nem engedheti be a káros anyagokat. Csak a placenta képes megvédeni a születendő gyermeket számos mérgező anyag és mikroorganizmus hatásától. Ezért a második trimeszterben a szükséges antibiotikum-kezelés kevésbé veszélyes.

    Ez azonban nem jelenti azt, hogy ugyanazokkal a gyógyszerekkel lehet kezelni, mint a nem terhesek esetében. A terhesség közepe a magzat érési ideje, aktív növekedése és a vékonyabb szerkezetek kialakulása. Például a csontszövet, az idegrendszer, a látásszerv és a hallás.

    Másrészt a 2. és 3. trimeszterben aktív fertőző kórképek nem kevésbé veszélyesek a gyermekre. Ezek a következő komplikációkhoz vezethetnek:

    • koraszülés;
    • alacsony víz és magas víz;
    • veleszületett fertőzés;
    • intrauterin növekedési késleltetés;
    • a születés előtti halál;
    • feto-placenta elégtelenség.

    Ezért a kezeletlen gyulladást nem lehet megengedni. Az antibiotikum kiválasztásakor az orvos elvét követi: a magzatra gyakorolt ​​előnyök elterjedtsége a negatív következmények kockázatán.

    Milyen antibiotikumok terhesek?

    Három kábítószer-csoportba tartoznak:

    De a relatív biztonság ellenére a kezelést az orvoshoz kell koordinálni. Ezeknek a gyógyszereknek más, a terhességhez nem kapcsolódó mellékhatásai vannak:

    • Pusztítsd el a bél mikroflórát, ami székletzavarhoz vezet - hasmenés vagy székrekedés, melyet a bél dysbiosis okoz.
    • Dyseptikus rendellenességek kialakulása: gyomorégés, gyomorfájdalom, hányinger. A terhesség hátterében a gyomor gyakori emésztési rendellenességei, a növekvő méh elhagyása miatt ezek a tünetek sok nőt zavarnak. Az antibiotikum-terápia után pedig növekedhet.
    • A hüvelyi kandidozis gyakori terhes nők társa, az antibakteriális szerekkel végzett kezelés megzavarja a hüvelyi mikroflórát és a gombás fertőzés súlyosbodásához vezet.
    • Allergiás reakciók léphetnek fel, még akkor is, ha korábban a kiválasztott gyógyszerrel történő kezelés nem jár ilyen mellékhatással.

    A biztonságos antibiotikumoknak bizonyos indikációi és aktivitási spektruma van. Minden csoportban több képviselő is van, akik terhes nőknél engedélyezettek. A veszély szintjén a B csoportba tartoznak.

    penicillin

    A terhes nők kezelésében szintetikus és félszintetikus kábítószereket használnak: amoxicillin, amipicillin, oxacillin.

    Penicillin csoport antibiotikumok

    A penicillinek baktericid hatásúak, mikrobák halálához vezetnek bizonyos baktériumsejtek részét képező anyagok szintézisének gátlásával. A penicillinek a következő mikroorganizmus-csoportok ellen hatnak:

    • streptococcus;
    • staphylococcus;
    • enterococcus;
    • Listeria;
    • Neisseria;
    • clostridiumokhoz;
    • Corynebacterium.

    De néhány mikroorganizmus megtanulta megvédeni magát az antibiotikumok hatásaitól. Speciális enzimet termelnek, amely lebontja a hatóanyagot. Ehhez kapcsolódóan a gyógyszerrezisztencia kialakulása.

    Az oxacillin olyan antibiotikum, amelyre természetesen nem alakul ki rezisztencia. Ő képes harcolni a staphylococcus okozta fertőzésekkel. De más kórokozók ellen nem mutat kifejezett aktivitást. Ezért használata korlátozott.

    Ahhoz, hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok rezisztenciáját a gyógyszerekkel szemben, védett penicillineket fejlesztettek ki. Ezek a gyógyszerek további anyagokból állnak, amelyek nem teszik lehetővé a mikroorganizmusok pusztulását. Ezek a gyógyszerek az Amoxicillin / Clavulanate (Amoxiclav), az Amoxicillin / Sulbactam (Sultasin).

    Ezek a gyógyszerek a terhesség első trimeszterében és a későbbi időszakokban megengedettek. A tevékenység spektrumát figyelembe véve a következő betegségek kezelésére használják:

    • légúti fertőzések: sinusitis, mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás;
    • a vizelési rendszer betegségei: cystitis, pyeloneephritis;
    • agyhártyagyulladás;
    • endocarditis;
    • szalmonellózistól
    • bőr- és lágyszöveti fertőzések;
    • a műtét megelőzésére való felkészüléskor.

    Az oxacillin alacsony aktivitása miatt sokkal ritkábban alkalmazzák, mint az Amoxiclav vagy a Sultasin. A kezelés indikációi a tüdőgyulladás, a szepszis, az endokarditisz, a bőrfertőzések, az ízületek és a csontok.

    A penicillin-kezelés mellékhatásai a következők lehetnek:

    • dyspeptikus rendellenességek: hányinger, hasi fájdalom, hányás;
    • allergiás reakciók, és ha allergia alakul ki a csoport egyik képviselőjéhez, hasonló reakció lehetséges más penicillinek képviselőivel is;
    • csökkent hemoglobinszint;
    • elektrolit egyensúlyhiány;
    • fejfájás.

    A nemkívánatos hatások gyakran hosszabb használat vagy nagy dózisban történő alkalmazás esetén alakulnak ki.

    A penicillinek más gyógyszerekkel való kombinálásához csak az orvosgal folytatott konzultációt követően kell gondoskodni. Például a hörghurut esetén a Fluimucil-t gyakran köntöztetőszerként írják elő. A készítmény hatóanyaga az acetil-cisztein. Az ampicillinnel történő egyidejű alkalmazásuk során kémiai kölcsönhatásuk következik be, ami két gyógyszer aktivitásának csökkenéséhez vezet.

    cefalosporinok

    Ez a széles spektrumú antibiotikumok legszélesebb csoportja. Az egyes mikroorganizmusokkal szembeni hatásmechanizmus és aktivitás szerint 4 generációban izolálódnak. Az első, a legszélesebb - az utolsó legkisebb felhasználási tartománya.

    A cefalosporinok strukturálisan hasonlítanak a penicillinekhez, így előfordulhatnak kereszt-allergia esetei ugyanazon csoport antibiotikumának intoleranciájában.

    Antibiotikum csoport cefalosporinok 3 generáció

    A cefalosporinok első három generációját injekciók és orális beadásra szánt gyógyszerek formájában alkalmazzák. A legújabb generáció csak injekciós oldat formájában van. És így:

    • A cefazolin az 1. generációhoz tartozik. Csak injekcióként alkalmazzák. A cefazolin antibakteriális aktivitása alacsony. A streptococcusok által okozott fertőző betegségek, néhány staphylococcus törzs, az Escherichia coli kezelhető. Nem alkalmazható a pneumococcusok elnyomására, enterobacter, enyhén befolyásolja a Shigella-t, a Salmonella-t.
    • A 2. generációt Cefuroxim és Cefaclor képviseli. Az első injekciós oldat formájában, tabletták formájában kapható. Az orvosnak el kell döntenie, hogy az ebből a csoportból antibiotikumot lehet-e inni a terhesség korai szakaszában. Az antibakteriális aktivitásuk spektruma nem széles, így nem segítenek minden fertőző betegségben.
    • A cefotaxim és a ceftriaxon a 3. generációba tartoznak, amelyek a staphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok, a meningococcusok, a gonokokkok és a sok más ellen irányuló aktivitásában azonosak.
    • A cefepime a 4. generációhoz tartozik, amely jellemzőihez hasonlóan hasonló a ceftriaxonhoz és a cefotaximhoz.

    A terhes nők leggyakrabban a cefalosporinok harmadik generációját használják. A következő patológiákban alkalmazzák:

    • súlyos felső és alsó légúti fertőzések;
    • fertőző károsodások a medence szervei;
    • szepszis;
    • agyhártyagyulladás;
    • hasi patológia;
    • súlyos húgyúti fertőzések;
    • a bőr, az ízületek, a csontok sérülései.

    Ezeket a műtét utáni időszakban, a császármetszéssel történő fertőzés megelőzésére is szedik. Ezen antibiotikumok alkalmazása a szoptatás alatt nem ellenjavallt.

    A mellékhatások allergiák, diszepsziás rendellenességek, leukopenia, anaemia formájában fordulhatnak elő. Nagy ceftriaxon dózis alkalmazásakor a kolesztázis májbetegségben szenvedő, vagy májkárosodás nélküli klinikai képe nélküli májbetegségben szenvedő nőknél elővigyázatossággal alkalmazható.

    makrolidok

    Milyen antibiotikumokat kapnak a csoport a terhesség alatt? Ezek az eritromicin, azitromicin, Dzhozamitsin (Vilprafen kereskedelmi analóg).

    Megengedett antibiotikumok terhesség alatt a makrolid csoportból

    A tevékenység spektruma meglehetősen széles:

    • légúti fertőzések;
    • fogászati ​​fertőzések;
    • bőrbetegségek;
    • fertőző betegségek a húgyúti rendszerben;
    • a helicobacter fertőzés kombinált terápiája a gyomorfekély kezelésében.

    A terhes nők leggyakrabban a josamicint írják le chlamydialis fertőzés, mycoplasma, gonorrhoea és szifilisz kezelésére. A chlamydia esetében a kezelést általában a második trimeszterben írják elő. A gyógyszerek enyhén behatolnak az anyatejbe. A szoptatás alatt történő terápia során azonban ajánlott az eritromicin alkalmazása csecsemők számára biztonságosnak bizonyult.

    A mellékhatások ritkák. Lehet, hogy allergiás reakciók, hasi diszkomfort, hányinger, nagyon ritkán - májműködési zavar.

    A terhesség ideje alatt ellenjavallt gyógyszerek

    Hogyan befolyásolja az antibiotikumok a terhességet és a magzatot a szerkezetük és a hatásmechanizmusuk függvényében.

    A tetraciklinek behatolnak a placentába, veszélyesek a terhesség bármely szakaszában. Megzavarják az ásványi anyagcserét, befolyásolják a csontszövet kialakulását és a fogak fektetését, aplasztikus anaemiát okoznak. A szoptatás alatt a gyógyszer is tilos.

    Fluorokinolonok Az Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, amelyek hatékonyak a húgyúti fertőzések ellen, a terhes nőknél tilos. Ezek befolyásolhatják a porcszövet könyvjelzőjét és növekedését.

    Az aminoglikozidok behatolnak a placentába. A terhesség időtartamának növekedésével a placenta-gátnak az antibiotikumnak a magzatra való áthaladásának képessége nő. A gyermekre gyakorolt ​​hatás a hallóideg károsodásának és a veleszületett süketség kialakulásának formájában jelentkezik. Nehéz helyzetekben azonban, amikor lehetetlen más gyógyszert használni, a Gentamicin és a csoport többi tagja rövid kurzusokat használ.

    Néha az antibiotikum hatása a terhességi kortól függ. Például a Metronidazol (Trihopol) ellenjavallt az első trimeszterben, mint potenciálisan veszélyes, de megengedett a terhesség második és harmadik trimeszterében. Ez a gyógyszer lokálisan hatásos a nemi szervek fertőzésének kezelésére, a baktérium vaginosisra választott gyógyszer.

    Hasonlóképpen tilos a Fystadonin, amelyet cisztitis kezelésére használnak. De normális terhesség esetén 2 trimeszterből kezelhetők.

    A levomycetin veszélyes a terhesség bármely szakaszában. Áthatol a placentán, és befolyásolja a csontvelőt. Ez a vérképződés és immunitás szerve, ezért a gyermekeknél a vérszegénységgel, a neutropenia kialakulásával, a leukocitopeniával és a vérlemezkék csökkenésével a születés valószínűsége nő.

    A klindamicin és a Lincomycin a makrolidok csoportjába tartozik, de terhes nőknél nem ajánlott. Képesek behatolni a placentába és felhalmozódnak a magzat májjában. A szervezetben a koncentráció többszöröse, mint a vérben. A negatív hatást nem vizsgálták teljes mértékben, de nagy a kockázata az újszülött veséjének és májjának károsodásának.

    Annak érdekében, hogy ne tévesszük össze a fertőző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer választását, nem szabad önmagát gyógyítani a terhesség alatt. Csak az orvos tudja helyesen megítélni az állapotot, azonosítani a kórokozót és kiválaszthatja az adott helyzetben hatékony és biztonságos antibakteriális szert.